隨著人們法律意識的加強(qiáng)，越來越多的人通過合同來調(diào)和民事關(guān)系，簽訂合同能夠較為有效的約束違約行為。合同的格式和要求是什么樣的呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的合同范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

心理咨詢服務(wù)合同篇一

乙方：

一、甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律、法規(guī)及我縣工傷保險的相關(guān)政策。

二、甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh，有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

三、甲方應(yīng)及時向乙方通報工傷保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況，并在媒體公布乙方為工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。乙方要在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌。設(shè)置“工傷保險醫(yī)療政策宣傳欄”和“工傷保險醫(yī)療投訴箱”，接受社會監(jiān)督。工傷職工投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣、違反醫(yī)療規(guī)定的，甲乙雙方應(yīng)協(xié)同查實(shí)，如情況屬實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

四、乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)工傷保險醫(yī)療工作，并配備專職管理人員與甲方共同做好工傷醫(yī)療服務(wù)工作，乙方有責(zé)任為甲方提供工傷保險醫(yī)療有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看工傷職工病歷及有關(guān)資料、詢問病情及有關(guān)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。

五、乙方應(yīng)對工傷職工的身份（工作證、身份證等）和參保證明進(jìn)行識別，詳細(xì)記載工傷職工的工傷時間、地點(diǎn)、受傷原因、受傷部位等?；颊咴\治期間的所有病歷資料與其真實(shí)身份相一致，保證工傷職工醫(yī)療資料的真實(shí)性。

七、乙方醫(yī)師配合用人單位為受傷職工及時辦理停工留薪期（停止工作接受治療的時間）審批，寫明初步診斷、病情、摘要、治療方案及預(yù)計(jì)醫(yī)療期間（包括住院治療及出院休養(yǎng)），醫(yī)師簽名，醫(yī)務(wù)科蓋章。如勞動保障行政部門對受傷職工工作出不予認(rèn)定工傷的結(jié)論，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

八、若用人單位初步認(rèn)定送診職工為工傷，乙方應(yīng)嚴(yán)格按照工傷保險的藥品目錄、診療項(xiàng)目、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱三大目錄）及費(fèi)用結(jié)算規(guī)定實(shí)施治療，不得使用超出三大目錄的項(xiàng)目。

對工傷保險藥品目錄中存在限制適應(yīng)癥的藥品，乙方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情，如實(shí)在職工病歷中詳細(xì)記載或單獨(dú)提供病情說明；未提供限制適應(yīng)癥說明等發(fā)生的相應(yīng)費(fèi)用，工傷保險基金不予支付，用人單位或職工可向乙方追究相應(yīng)責(zé)任。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。

九、乙方醫(yī)師確因傷情需要，為工傷職工實(shí)施超出三大目錄范圍的項(xiàng)目，應(yīng)提前書面告知職工及其單位，實(shí)行單項(xiàng)費(fèi)用事前審批管理：通知用人單位填寫《淄博市職工工傷特殊醫(yī)療審批表》，醫(yī)師寫明傷情、理由、預(yù)期效果、涉及費(fèi)用，由用人單位報甲方批準(zhǔn)后方可使用。

危重?fù)尵瓤上扔枋┲?，但乙方醫(yī)師應(yīng)在事后立即通知職工及其單位并補(bǔ)辦填寫事宜，補(bǔ)辦填表最長不得超過5個工作日。

未按上述規(guī)定提前或補(bǔ)辦特殊審批發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用，工傷保險基金不予支付，由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。

十、乙方對工傷職工實(shí)行費(fèi)用明細(xì)制度，門診就醫(yī)實(shí)行雙聯(lián)處方，住院治療必須提供費(fèi)用明細(xì)清單，做到項(xiàng)目、費(fèi)用同實(shí)際相符。門診帶藥不得超過七日量，出院帶藥不得超過十日量。乙方雙處方使用率不得低于95%。

十一、乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁掛床。對于已符合出院指征而未及時安排工傷職工出院的，其掛床期間的費(fèi)用由乙方承擔(dān)；如系職工或其家屬拒絕出院，乙方應(yīng)自通知其持有之日起停止按工傷醫(yī)療記賬，改按自費(fèi)病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方及用人單位，由甲方與用人單位共同處理。

十二、甲方不定期對乙方門診處方及住院費(fèi)用進(jìn)行隨機(jī)抽查，查實(shí)乙方人員違反本協(xié)議、甲方不定期對乙方門診處方及住院費(fèi)用進(jìn)行隨機(jī)抽查，查實(shí)乙方人員違反本協(xié)議、不合理收費(fèi)、弄虛作假或醫(yī)護(hù)人員串通工傷職工騙取工傷保險基金的，由社會保險行政部門責(zé)令退回，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；屬于社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任的解除服務(wù)協(xié)議；并對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有職業(yè)資格的，依法吊銷其職業(yè)資格。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

十三、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，甲乙雙方可按照《^v^行政復(fù)議法》、《^v^仲裁法》和《^v^行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向有關(guān)部門申請行政復(fù)議或向仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或直接向人民法院提起行政訴訟。

十四、協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方；任何一方違反協(xié)議，對方均有權(quán)解除協(xié)議，但須提前1個月通知對方，并報人社行政部門備案。

十五、協(xié)議雙方要嚴(yán)格履行協(xié)議規(guī)定的職責(zé)。協(xié)議執(zhí)行中，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對工傷保險醫(yī)療行為的監(jiān)督，建立日常審核、重點(diǎn)監(jiān)控、問題稽查與反欺詐相結(jié)合的工作機(jī)制，防止各種違規(guī)行為發(fā)生。制定對協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核辦法，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立自律機(jī)制，促進(jìn)合理診療、合理用藥、合理收費(fèi)、為工傷職工提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。十六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

十七、本協(xié)議有效期自___年___月____日起至___年___月____日止（3年）。

心理咨詢服務(wù)合同篇二

乙方：

1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方（或乙方指定的個人服務(wù)對象，下同）成為甲方的“健康俱樂部會員”，期限為壹年，自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，服務(wù)期滿，合同自動終止。

2、乙方一次^v^納會費(fèi)元人民幣，服務(wù)對象為。

3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：

1）為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查（查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1）

2）根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進(jìn)行健康評定，制定保健方案

3）為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”

4）指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

5）為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診、會診、住院、手術(shù)（醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2）

6）為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

7）適時舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍 ”

8）為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識

4、雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。 不能協(xié)商解決的，任何一方有權(quán)將爭議提交給 經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在 進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。

心理咨詢服務(wù)合同篇三

受托方（簡稱乙方）：_________

簽訂地點(diǎn)：___________________

依據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定，合同雙方就_________項(xiàng)目的市場調(diào)研服務(wù)，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本合同。

一、市場調(diào)研的內(nèi)容、形式和要求：

以雙方確認(rèn)的_________類產(chǎn)品市場研究計(jì)劃書，作為依據(jù)。

（一）甲方承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)：依照《中華人民共和國合同法》第三百五十七條執(zhí)行。

1。闡明咨詢的問題。甲方首先要向乙方說明具體的咨詢項(xiàng)目及要求，甲方履行這一任務(wù)是乙方進(jìn)行分析論證的出發(fā)點(diǎn)。

2。提供技術(shù)背景材料及有關(guān)技術(shù)資料，數(shù)據(jù)。甲方提供的技術(shù)背景材料及有關(guān)技術(shù)資料、數(shù)據(jù)應(yīng)全面，詳細(xì)。

3。接受乙方的工作成果，支付報酬。前者既是甲方的義務(wù)，也是其權(quán)利；后者是甲方的基本義務(wù)。

4。有權(quán)無條件的了解乙方的項(xiàng)目進(jìn)展情況并監(jiān)督工作質(zhì)量。

5。甲方如發(fā)現(xiàn)乙方的調(diào)查結(jié)果不真實(shí)，有權(quán)按照《合同法》中的違約條例處理。

（二）乙方應(yīng)承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)：依照《中華人民共和國合同法》第三百五十八條執(zhí)行。

1。負(fù)責(zé)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、試訪、執(zhí)行、分析與質(zhì)量控制。

2。按照約定完成咨詢報告或者解答問題。乙方要盡可能地收集與咨詢對象有關(guān)的信息，利用自己的技術(shù)知識和經(jīng)驗(yàn)，為甲方的’技術(shù)項(xiàng)目的決策提供科學(xué)依據(jù)，參考方案，提出具有較高水平和參考價值的咨詢報告和意見。

3。保證提出的咨詢報告達(dá)到約定要求。咨詢報告是甲方進(jìn)行項(xiàng)目決策的主要依據(jù)，這就要求乙方在技術(shù)咨詢工作中，要采取嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，力求咨詢報告的先進(jìn)性、可行性。

4。整個項(xiàng)目結(jié)束后，乙方應(yīng)按甲方的要求提供數(shù)據(jù)報告、口頭報告、及實(shí)地技術(shù)報告等（具體況按計(jì)劃書要求為準(zhǔn)）。

5。乙方有權(quán)按本合同第五條款，取得項(xiàng)目費(fèi)用。

二、履行期限、地點(diǎn)和方式：_________。

三、研究項(xiàng)目報告和資料的保密工作：

1。本調(diào)研項(xiàng)目的成果特指乙方因完成本協(xié)議項(xiàng)下市場調(diào)研工作而形成的所有分析報告、分析數(shù)據(jù)、分析結(jié)論歸甲方所有。乙方不得將上述報告、數(shù)據(jù)、結(jié)論向第三方提供并從中獲利，但甲方有權(quán)自行使用。

2。本條第2款所約定之保密，期限為_________，自本協(xié)議簽訂之日起計(jì)算，保密期限不受本協(xié)議有效期的限制。在該保密期限屆滿后，乙方仍尊重并保證不侵犯甲方因本調(diào)研項(xiàng)目獲得之成果及其所附的一切權(quán)益。

3。乙方應(yīng)告知并以適當(dāng)?shù)姆绞揭笃渑c本調(diào)研項(xiàng)目之雇員遵守本條規(guī)定，若參與本調(diào)研項(xiàng)目之雇員違反本條規(guī)定，乙方應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任。

四、研究成果的評價方法：

（一）調(diào)研項(xiàng)目內(nèi)容、形式、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)度要求：_________。

（二）調(diào)研項(xiàng)目的進(jìn)行：

1。甲方有權(quán)對乙方為調(diào)研項(xiàng)目所做工作進(jìn)行無條件的監(jiān)督檢查，乙方同意在調(diào)項(xiàng)目進(jìn)行過程中接受甲方的監(jiān)督檢查。

2。乙方應(yīng)如實(shí)將調(diào)研項(xiàng)目的進(jìn)行情況以及在項(xiàng)目進(jìn)行中遇到的問題和取得的進(jìn)展及時向甲方報告。

（三）調(diào)研項(xiàng)目的完成驗(yàn)收：

2。甲方在收到乙方調(diào)研報告之日起_________日內(nèi)按照計(jì)劃書的約定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收不合格但甲方認(rèn)為調(diào)研報告經(jīng)過補(bǔ)充或修改能夠達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)的，乙方應(yīng)在收到甲方通知之日起_________個工作日內(nèi)按照甲方要求修改完成并提交甲方，否則乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

五、報酬及其支付方式：

1。本協(xié)議費(fèi)用總金額為人民幣_________元；

3。乙方按照本協(xié)議及附件約定如期完成項(xiàng)目并經(jīng)甲方驗(yàn)收合格后，甲方于驗(yàn)收合格之日起_________日內(nèi)付清本次項(xiàng)目費(fèi)用之余款。

六、違約責(zé)任：

1。甲方違約依照《中華人民共和國合同法》第三百五十九條執(zhí)行執(zhí)行。在項(xiàng)目進(jìn)行過程中，甲方有權(quán)對項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)與合同要求不符，有權(quán)向乙方提出置疑并提出解決問題的意見，經(jīng)雙方協(xié)議后達(dá)成一致解決方案。

2。因不可抗致使違約依照《中華人民共和國合同法》第一百一十七條、第一百一十八條執(zhí)行。未有不可抗拒的因素出現(xiàn)，如乙方違背計(jì)劃書有關(guān)條款，甲方有權(quán)終止與乙方的合作關(guān)系，并收回預(yù)付款。

3。當(dāng)事人一方違約依照《中華人民共和國合同法》第一百零七條、第一百零九條、第一百一十二條執(zhí)行、第一百一十三條執(zhí)行。如乙方調(diào)查中出現(xiàn)不真實(shí)的情況，由此所導(dǎo)致的費(fèi)用由乙方自己承擔(dān)，并且負(fù)責(zé)承擔(dān)由此給甲方造成直接經(jīng)濟(jì)損失。

4。對于接觸到的項(xiàng)目資料，做好保密工作。如因泄密給甲方帶來的任何損失，乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任。

5。甲、乙雙方同時違約的依照《中華人民共和國合同法》第三百六十二條執(zhí)行。

6。因質(zhì)量問題違約依照《中華人民共和國合同法》第一百一十一條、第一百一十三條執(zhí)行。

7。甲、乙雙方當(dāng)事人，若無正當(dāng)理由而解除項(xiàng)目合同的依照《中華人民共和國合同法》第一百一十五條、第一百一十六條執(zhí)行。

七、爭議的解決辦法：

在合同履行過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決，也可以請求進(jìn)行調(diào)解。

雙方不愿意協(xié)商、調(diào)解解決或協(xié)商、調(diào)節(jié)解決不成的雙方商定，采用以下第_________種方式解決。

2。按司法程序解決。

1。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

2。本協(xié)議簽訂于_________年_________月_________日，于簽訂之日生效，任何于協(xié)議簽訂前經(jīng)雙方協(xié)商但未記載于本協(xié)議之事項(xiàng)，對雙方皆無約束力。

3。本協(xié)議及其附件對雙方具有同等法律約束力，但若附件與本協(xié)議相抵觸時以本協(xié)議為準(zhǔn)。

4。本協(xié)議包括如下附件：_________

5。計(jì)劃書：_________

6。未盡事宜由雙方友好協(xié)商解決。

甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________

代表（簽字）：_________ 代表（簽字）：_________

心理咨詢服務(wù)合同篇四

乙方：_______________

鑒于：

____________公司經(jīng)營處于虧損狀態(tài)，甲方為扭虧轉(zhuǎn)贏，需對公司進(jìn)行虧損診斷，并制定相應(yīng)的經(jīng)營策略、管理模式，以再造公司競爭力。

乙方擁有提供此項(xiàng)服務(wù)所要求的專業(yè)技術(shù)、人員和經(jīng)驗(yàn)，并同意提供該項(xiàng)咨詢服務(wù)。

一、甲方委托乙方提供咨詢服務(wù)的____________公司為_________，規(guī)模為：___________________________。

二、甲方的咨詢要求如下：

(二)____________公司的現(xiàn)狀及虧損原因分析;

(三)____________公司的客源市場及競爭對手分析;

(四)____________公司扭虧為贏的具體策略;

(五)____________公司的發(fā)展規(guī)劃(包括短期、中期和長期的經(jīng)營管理策略)。

____________公司的咨詢服務(wù)報告書包括：(1)公司現(xiàn)狀、虧損分析及整改方案;(2)提升競爭力的營銷策略、市場定位、市場調(diào)研、形象策劃、運(yùn)營框架等;(3)公司重新定位的中長期規(guī)劃等。

五、乙方于____________前向甲方遞交咨詢成果的框架性意見。自本合同簽訂之日起__________日內(nèi)結(jié)束咨詢工作，_____________年_________月_______日前向甲方提供相關(guān)報告初稿，必要時甲方可組織相關(guān)專家進(jìn)行論證、評審，____________年_______月底前提供報告定稿。

六、在乙方咨詢期間，甲方提供如下配合：

(三)為乙方的咨詢工作提供必要的工作條件。

七、服務(wù)費(fèi)用及支付

(二)本合同生效之日起三日內(nèi)，甲方向乙方支付咨詢費(fèi)的

(三)乙方為本次咨詢服務(wù)所發(fā)生的通訊費(fèi)、交通費(fèi)和其它費(fèi)用支出由乙方自行承擔(dān)。

八、對乙方人員在履行本咨詢合同期間所發(fā)生的人身等意外，甲方不負(fù)任何責(zé)任，本咨詢服務(wù)合同不構(gòu)成甲方與咨詢?nèi)藛T間的雇傭關(guān)系。

九、乙方提供的咨詢報告等材料必須具備專業(yè)性、針對性、適用性和可操作性，乙方對咨詢服務(wù)的正確和完整性負(fù)責(zé)。

十、乙方必須對本次咨詢相關(guān)的全部材料保密，并不得用公開發(fā)表等方式為社會所公知。

十一、本合同一式四份，由甲、乙雙方分執(zhí)。

十二、甲乙雙方簽字蓋章后生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

心理咨詢服務(wù)合同篇五

一、甲方委托乙方服務(wù)事項(xiàng)

甲方因融資 萬元事宜，委托乙方就融資方式、對象選擇、操作辦法、風(fēng)險防范措施等事宜，委托乙方提供咨詢服務(wù)。

二、乙方服務(wù)內(nèi)容

1、幫助甲方聯(lián)系或者尋找適合甲方融資需求的對象;2、對甲方擬進(jìn)行的融資方案進(jìn)行可行性論證;3、幫助或者代理甲方與潛在的融資對象進(jìn)行初步的商業(yè)談判或者協(xié)商;4、根據(jù)融資意向雙方的具體情況，為甲方擬定融資參考方案;5、幫助或者指導(dǎo)甲方準(zhǔn)備融資方案執(zhí)行過程中所需的基本資料。

三、咨詢服務(wù)費(fèi)

就乙方提供的咨詢服務(wù)，甲方向乙方支付的報酬為：甲方按實(shí)際取得融資額的 %向乙方支付服務(wù)費(fèi)。服務(wù)費(fèi)在融資通過審批并取得前一次性向乙方支付。

四、乙方服務(wù)期限

⑴ 甲方與合作對方實(shí)現(xiàn)成功合作，即甲方與合作對方主要合作合同簽訂;⑵ 甲方以書面形式通知乙方放棄融資計(jì)劃;⑶ 甲方已經(jīng)實(shí)際失去融資條件;⑷ 甲方三次以上放棄與乙方聯(lián)系的客戶進(jìn)行實(shí)質(zhì)性談判。

五、保密

為履行本合同，甲方向乙方提供的融資信息、關(guān)于主體與資信情況的信息，經(jīng)甲方特別明示為保密信息的，乙方應(yīng)承擔(dān)保密責(zé)任，未經(jīng)甲方書面許可不得擅自向第三人提供或者泄露，但為履行本合同所必需的除外。

六、風(fēng)險承擔(dān)

1、乙方為履行本合同向甲方提供的所有信息、資料、方案與措施等均供甲方參考，對甲方使用后可能產(chǎn)生的風(fēng)險不承擔(dān)任何責(zé)任。2、乙方對幫助或者指導(dǎo)甲方所取得的合作對方的調(diào)查資料的真實(shí)性，對合作對象資信狀況與承擔(dān)責(zé)任的能力不作任何保證。3、乙方對所提供咨詢服務(wù)是否能使甲方實(shí)現(xiàn)擬融資目的不作任何保證，甲方支付費(fèi)用后，不得以任何理由要求乙方全部或者部分返還。4、對甲方與合作對方之間的合作合同的履行，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。

七、違約責(zé)任

1、甲方逾期支付費(fèi)用的，乙方有權(quán)在收到費(fèi)用前暫停履行本合同約定義務(wù)。2、甲方逾期支付服務(wù)費(fèi)的，應(yīng)按逾期支付金額每日千分之二向乙方支付違約金。3、乙方收到甲方費(fèi)用后拒不提供本合同約定服務(wù)的，應(yīng)全額退還甲方已支付服務(wù)費(fèi)。

八、爭議解決方式

因履行本合同發(fā)生爭議雙方不能協(xié)商解決時，任何一方認(rèn)為需通過訴訟方式解決的，由乙方所在地人民法院管轄。

九、其他

1、對本合同的修改需以書面方式進(jìn)行，并且簽名代表人及印章應(yīng)與本合同簽名與印章相符。

2、本合同一式貳份，雙方可執(zhí)一份具有同等法律效力。

3、本合同經(jīng)雙方簽章生效。

本合同簽訂于 年 月 日

甲方：

代表人：

日期：

乙方：

代表人：

日期：