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2023年醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版(14篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-07-22 03:13:27
2023年醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版(14篇)
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“報(bào)告”使用范圍很廣,按照上級(jí)部署或工作計(jì)劃,每完成一項(xiàng)任務(wù),一般都要向上級(jí)寫報(bào)告,反映工作中的基本情況、工作中取得的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、存在的問(wèn)題以及今后工作設(shè)想等,以取得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的報(bào)告嗎?以下是我為大家搜集的報(bào)告范文,僅供參考,一起來(lái)看看吧

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇一

我院醫(yī)保工作于20xx年2月

底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。

﹙一﹚20xx年的工作

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。

2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無(wú)誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無(wú)上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過(guò)his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次,按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。

4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問(wèn)題

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會(huì),操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對(duì)照。

3、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。

4、對(duì)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對(duì)20xx年發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定針對(duì)措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)照,及時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇二

我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。

﹙一﹚xx年的工作

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。

2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無(wú)誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無(wú)上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過(guò)his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次,按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。

4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問(wèn)題

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會(huì),操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對(duì)照。

3、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。

4、對(duì)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對(duì)xx年發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定針對(duì)措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)照,及時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

大家好 , 值此新春佳節(jié)之際 , 首先給大家拜個(gè)晚年。時(shí)間過(guò)的真快,一晃,我到醫(yī)保中心工作已經(jīng)一年了。

雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺到在局機(jī)關(guān)各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產(chǎn)生了一個(gè)質(zhì)的飛躍,圓滿的完成了全年的工作任務(wù) . 我以前是在祖山鎮(zhèn)工作的,相比之下無(wú)論是工作環(huán)境還是社會(huì)交往,對(duì)于我來(lái)說(shuō)都是一個(gè)斬新的課題,如何盡快的進(jìn)入角色,適應(yīng)新環(huán)境,我一直在不懈的努力著。

我時(shí)刻牢記剛剛到醫(yī)保中心報(bào)到時(shí)白局長(zhǎng)叮囑的那些話:到醫(yī)保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實(shí)地的工作,準(zhǔn)備做醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)骨干,要加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和政策理論學(xué)習(xí),在學(xué)中干,在干中學(xué),以適應(yīng)工作需要 ; 同時(shí)醫(yī)保中心也是政府機(jī)關(guān)的一個(gè)窗口,代表著勞動(dòng)人事和社會(huì)保障局,在這里的`一言一行都代表著政府形象,要以一名合格的勞動(dòng)人事干部的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己。

因此 , 我從未放低標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,而是以一名真正醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,現(xiàn)將這一年來(lái)的工作做一簡(jiǎn)要陳述 , 請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)同事指正 .

盡早步入角色,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí) . 以前上大學(xué)時(shí)我學(xué)的是財(cái)政學(xué),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也是做財(cái)會(huì)工作的,對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)可以說(shuō)幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門外漢變?yōu)樾屑依锸帜兀颗Q袠I(yè)務(wù)知識(shí)便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務(wù),我首先學(xué)習(xí)了一些關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)中心成立的知識(shí)。

述職人:

日期:

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇四

堅(jiān)持“一切為了參保人”和構(gòu)建和諧醫(yī)保的宗旨,各項(xiàng)工作均取得了突破性進(jìn)展。

醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國(guó)家、省、市、縣級(jí)的24家媒體發(fā)表稿件162篇次,其中中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào)5篇、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)雜志6篇、中國(guó)社會(huì)保障雜志4篇、中國(guó)人力資源社會(huì)保障雜志2篇。

三大保險(xiǎn)向縱深推進(jìn)。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費(fèi)人數(shù)60065人、完成目標(biāo)任務(wù)的112%。工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)10191人、完成目標(biāo)任務(wù)的101%。生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)4709人。

醫(yī)保二次補(bǔ)償體撫民生。采取網(wǎng)絡(luò)篩選、郵寄申報(bào)、網(wǎng)銀到賬等創(chuàng)新措施,開展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補(bǔ)償。補(bǔ)償門檻低比例高、弱勢(shì)群體有優(yōu)待,補(bǔ)償受益職工108人、居民119人,合計(jì)發(fā)放補(bǔ)償金48.7萬(wàn)元。

免費(fèi)健康體檢關(guān)愛民生。從9月份起,實(shí)施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費(fèi)健康體檢關(guān)愛行動(dòng)。根據(jù)體檢規(guī)模和人員分布,按就地、就近原則,確定了4家縣級(jí)醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實(shí)施三個(gè)月來(lái),已為35391人進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢,占總體檢人數(shù)的60%。

實(shí)行首診負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管,力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務(wù),最大限度避免違規(guī)操作行為。嚴(yán)處“冒卡就醫(yī)、住院騙?!毙袨椤?yán)格執(zhí)行國(guó)家《處方管理辦法(試行)》。不按時(shí)辦結(jié)入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。

醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理全市一流。在全市率先開展醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)工作,因起步早、管理規(guī)范、設(shè)施齊全先后受到市、省領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。7月28日,“市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作暨《社會(huì)保險(xiǎn)法》座談會(huì)”在該縣召開,全體與會(huì)人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理工作。檔案管理員到市局指導(dǎo)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)工作,并獲全市通報(bào)表彰。

實(shí)行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)。各參保人以家庭為單位,20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳繳費(fèi)時(shí),在銀行經(jīng)辦人員的指導(dǎo)和協(xié)助下,申請(qǐng)開設(shè)“家庭醫(yī)保繳費(fèi)賬戶”后,存入應(yīng)參保家庭不低于當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保費(fèi),雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書后,從20xx年起,每年年末繳費(fèi)時(shí)由我局出具參保家庭醫(yī)保費(fèi)的代收代繳清單,實(shí)行由銀行代收代繳。

堅(jiān)持政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)并注重學(xué)習(xí)效果,政治素質(zhì)、理論水平和業(yè)務(wù)能力得到了新的提高。能夠堅(jiān)持正確政治方向,堅(jiān)決貫徹黨的各項(xiàng)方針政策,始終忠誠(chéng)黨的事業(yè),踐行黨的宗旨。堂堂正正做人,清清白白從政,踏踏實(shí)實(shí)工作。自覺接受上級(jí)財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)督部門的專項(xiàng)核查。

履職以來(lái),本人廉潔奉公,忠于職守,嚴(yán)格按照《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政手冊(cè)》中廉潔自律規(guī)定要求自己,在思想上不爭(zhēng)名奪利不計(jì)較個(gè)人得失,在困境面前,能保持良好的心態(tài),不失意、不悲觀,并能顧全大局;在工作上嚴(yán)格按照醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)章制度辦事,堅(jiān)持原則,對(duì)局里的同志經(jīng)常進(jìn)行思想溝通,并深入基層聽取群眾意見,對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)改正,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),虛心接受群眾的監(jiān)督,傾聽下屬的意見。在個(gè)人和生活上,不謀取私利,不收取任何錢財(cái),從來(lái)不公款大吃大喝和高檔消費(fèi),也不接受服務(wù)對(duì)象的宴請(qǐng)等活動(dòng);作風(fēng)正派,并經(jīng)常對(duì)照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。

雖然我在工作中取得了一定的成績(jī),但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距:

1、在理論學(xué)習(xí)方面還不夠全面系統(tǒng),學(xué)習(xí)時(shí)缺乏認(rèn)真思考,深層次理論研究不夠。

2、基層調(diào)查研究不夠,以致在工作上有時(shí)缺乏針對(duì)性,在知人、知事、知情上還有一定的差距。

3、改革創(chuàng)新力度不夠,放不開手腳,不能盡善盡美。

我決心在今后的工作中,進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、提高理論素養(yǎng),創(chuàng)新工作思路、提高服務(wù)水平,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、提高整體素質(zhì),重視率先垂范,調(diào)動(dòng)大家工作積極性,共同完成20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù),向組織交上一份滿意的答卷。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇五

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:

大家下午好!

我主要負(fù)責(zé)xx學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理科的工作。自任現(xiàn)職以來(lái),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保科的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。下面,將我這半年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。

堅(jiān)持把理論學(xué)習(xí)放在首位,通過(guò)不斷的學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),端正工作態(tài)度,增強(qiáng)與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新的意識(shí),樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,無(wú)條件地服從組織安排,不計(jì)個(gè)人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。

1、負(fù)責(zé)與市醫(yī)保局及各級(jí)醫(yī)保部門相關(guān)工作的溝通與協(xié)調(diào)

2、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生信息的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)及醫(yī)保證件的辦理

3、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。

4、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生普通門診費(fèi)用的審核、報(bào)銷及發(fā)放

5、負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳、發(fā)動(dòng)

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

1、加強(qiáng)制度建設(shè)

為使工作規(guī)范化,在校醫(yī)院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,結(jié)合學(xué)校實(shí)際,參照國(guó)家相關(guān)政策,制定了xx學(xué)院參保大學(xué)生普通醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷辦法、xx學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳材料及xx學(xué)院在校大學(xué)生參保及續(xù)保的辦法和流程,使我院在校大學(xué)生醫(yī)保工作順利開展的同時(shí),也提高了工作效率,也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚(yáng)。

2、認(rèn)真負(fù)責(zé),扎實(shí)工作

學(xué)校的醫(yī)保工作實(shí)質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇,學(xué)生對(duì)醫(yī)保政策的了解程度,直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情;醫(yī)??茖?duì)學(xué)生普通門診費(fèi)用的報(bào)銷,也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習(xí)生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實(shí)處,使普通大學(xué)生切實(shí)享受到國(guó)家政策的優(yōu)惠,數(shù)次參加到學(xué)生處輔導(dǎo)員例會(huì)中,和各院系輔導(dǎo)員進(jìn)行相關(guān)工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會(huì),做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動(dòng)工作;在日常報(bào)銷中,認(rèn)真核實(shí)票據(jù),及時(shí)足額的將報(bào)銷費(fèi)用打入學(xué)生銀行卡中。認(rèn)真接待學(xué)生來(lái)來(lái)訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定,及時(shí)負(fù)責(zé)和醫(yī)保局協(xié)調(diào)學(xué)生遇到的報(bào)銷問(wèn)題。

3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù),并能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排,每星期都對(duì)繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

不足:醫(yī)保管理工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、與報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)很欠缺、對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。

努力方向:1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。

匯報(bào)完畢,不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇六

醫(yī)保工作要求遵守國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定,具有很強(qiáng)的政策性和社會(huì)性,是一項(xiàng)很嚴(yán)肅的工作,現(xiàn)在國(guó)家大力推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,鼓勵(lì)和支持全民全社會(huì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)互助救濟(jì)制度,醫(yī)??谱鳛閰⒈H藛T與各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁,在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中具有極其重要的作用。

一、個(gè)人工作總結(jié)

一年來(lái),在醫(yī)??聘魑焕蠋煹闹笇?dǎo)和幫助下,我對(duì)醫(yī)??频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私?,工作上, 認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)上; 工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見,不斷提高自身素質(zhì),較好地完成了工作?,F(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下:

(一)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高自己的工作能力

一是跟隨醫(yī)保科的幾位老師認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)。剛開始到醫(yī)??频臅r(shí)候,當(dāng)有病人來(lái)詢問(wèn)時(shí),我感到非常的苦惱,感覺自己幫不上什么忙,他們咨詢的問(wèn)題和學(xué)校里學(xué)過(guò)的醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)差異性很大,書本上的知識(shí)是定性的,但是實(shí)際問(wèn)題是多樣性的,每一個(gè)省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定,在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險(xiǎn)制度相關(guān)的文件,當(dāng)老師向病人解釋時(shí),我認(rèn)真的做記錄、不停的總結(jié)和記憶,對(duì)日常咨詢事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢時(shí)不再是一問(wèn)三不知。二是參加科室的例會(huì)聽取他們?cè)谌粘9ぷ髦信龅降膯?wèn)題及其解決方法,理解和記憶各級(jí)醫(yī)保局對(duì)參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí),努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流,通過(guò)實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。

(二)勤奮做事,積極進(jìn)取,力爭(zhēng)做好自己的工作

一年來(lái),我認(rèn)真做好老師分配的每一項(xiàng)工作,耐心的為咨詢病人解答他們的疑問(wèn)、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關(guān)信息、為外出購(gòu)藥人員審核處方并加蓋外購(gòu)章、按時(shí)到門診急診收費(fèi)室和住院部拿取醫(yī)保證,幫助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信分類分發(fā)到會(huì)計(jì)手中,使住院費(fèi)用及時(shí)結(jié)算清楚送到收費(fèi)科

結(jié)賬處,協(xié)助老師報(bào)銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費(fèi)及其他診療化驗(yàn)檢查費(fèi),幫助各位老師簡(jiǎn)化服務(wù)流程,在不違反醫(yī)保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項(xiàng)工作規(guī)范、有效的開展。

(三)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保項(xiàng)目

近一個(gè)月來(lái),把醫(yī)院的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目和市醫(yī)保局的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)照,看是否有歸類錯(cuò)誤的項(xiàng)目,若有及時(shí)進(jìn)行標(biāo)記,對(duì)歸類錯(cuò)誤的項(xiàng)目取消對(duì)照并修改后重新對(duì)照;看是否有醫(yī)院項(xiàng)目與醫(yī)保項(xiàng)目無(wú)法對(duì)照的項(xiàng)目,對(duì)無(wú)法進(jìn)行對(duì)照的項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)記,查找不能對(duì)照的項(xiàng)目是否因?yàn)槭亲址L(zhǎng)還是其他原因造成的不能對(duì)照,發(fā)現(xiàn)后及時(shí)取消對(duì)照;

三、工作中存在的不足

在工作中,自我要求不夠嚴(yán)格,有時(shí)對(duì)有難度的工作,有畏難情緒,對(duì)醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時(shí)解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時(shí),不夠仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)工作的正常開展造成了一定的影響,在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高工作水平和綜合素質(zhì),克服畏難心理,強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。堅(jiān)持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益.為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇七

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的.支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。

我院醫(yī)保工作于20xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。

(一)20xx年的工作

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。

2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無(wú)誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無(wú)上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過(guò)his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次,按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。

4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。

(二)存在的問(wèn)題

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會(huì),操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對(duì)照。

3、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。

4、對(duì)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對(duì)xx年發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定針對(duì)措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)照,及時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇八

在市醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,我們嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關(guān)工作人員的共同努力,xxxx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照市醫(yī)保精神,對(duì)xxxx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我站成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計(jì),開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我站把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓,積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。對(duì)其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)案例,從中吸取教訓(xùn),引以為戒,打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我站健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本站工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目

標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。

本站信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年我站在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入。日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。

本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。 通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距醫(yī)保中心

要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、 領(lǐng)導(dǎo)及下屬醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。

2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

3、在病人就診的過(guò)程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。 今后我站要

更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。

2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。

3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過(guò)提高我站醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。

促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變,正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。遏制傳統(tǒng)體制下醫(yī)療資源浪費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭。進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。讓患者明明白白消費(fèi),高高興興就醫(yī),為運(yùn)城市經(jīng)濟(jì)和諧健康發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)!

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇九

1、多條渠道、多種形式開展擴(kuò)面宣傳,促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。

召開參保、續(xù)保工作布置會(huì)議和擴(kuò)面征繳工作會(huì)議,并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門及重點(diǎn)企業(yè)與市政府簽訂擴(kuò)面工作責(zé)任狀。

印制宣傳單近1萬(wàn)份,通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會(huì)發(fā)放至每家每戶,并通過(guò)定總藥店、定點(diǎn)醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會(huì)等機(jī)構(gòu)裝貼宣傳。

定期通過(guò)《報(bào)》、有線電視臺(tái)、中國(guó)移動(dòng)手機(jī)通訊等媒體進(jìn)行政策宣傳,發(fā)布參保、續(xù)保通知,繳費(fèi)基數(shù)變更、參保、續(xù)保時(shí)間安排等信息。

開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進(jìn)園區(qū)、強(qiáng)服務(wù)”活動(dòng),通過(guò)活動(dòng)的開展,工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險(xiǎn)企業(yè)有明顯增多,工傷事故發(fā)生率明顯下降。

舉辦培訓(xùn)班,對(duì)各單位、各定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)人次達(dá)300人。

2、堅(jiān)持貫徹落實(shí)“民生工程”工作責(zé)任,確保特殊人群順利參加醫(yī)保

根據(jù)省政府辦公廳文件要求,使國(guó)有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。

3、加強(qiáng)管理、提高效率,確保待遇支付足額及時(shí)到位

通過(guò)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理模式,實(shí)施了一卡通、協(xié)議消費(fèi)政策。

開通了網(wǎng)上報(bào)帳。為了使各項(xiàng)基金能及時(shí)到位,我們與銀行合作,開通了網(wǎng)上銀行,使參保對(duì)象能夠在第一時(shí)間享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

1、嚴(yán)把參保續(xù)保關(guān),加強(qiáng)基金征繳,確保足額征收到位,不遺不漏。

嚴(yán)格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號(hào)文件規(guī)定,確保國(guó)有及國(guó)有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因?qū)φ哒`解而導(dǎo)致的諸多信訪問(wèn)題。

嚴(yán)格按工資總額為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)保費(fèi)。

加強(qiáng)提前退休人員或未到達(dá)法定退休年齡人員個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi)的征繳管理工作,凡未及時(shí)繳納保費(fèi)人員一律列入停保人員隊(duì)伍管理。

及時(shí)向政府請(qǐng)示匯報(bào)并與財(cái)政溝通協(xié)調(diào),確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對(duì)象等特殊人群醫(yī)保費(fèi)用的及時(shí)足額撥付到位。

2、嚴(yán)把支出管理關(guān),嚴(yán)禁違規(guī)支出,確保基金安全、完整。

建章立制。對(duì)基金收、支、余的管理,建立了基金財(cái)務(wù)制度、支出分級(jí)審核制度等內(nèi)控制度,健全了審核、審批手續(xù),做到層層把關(guān),局長(zhǎng)一支筆出錢。

加強(qiáng)自查審計(jì)力度。年初,對(duì)上年度各項(xiàng)基金收、支和結(jié)余情況進(jìn)行嚴(yán)格自查審計(jì),并寫出自查審計(jì)報(bào)告,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。

嚴(yán)格按基金財(cái)務(wù)制度,設(shè)立收、支帳戶和財(cái)政專戶,確保各項(xiàng)基金封閉運(yùn)行,杜絕了基金體外運(yùn)行等不良行為的發(fā)生。

積極投身到我市招商引資工作中去,重點(diǎn)跟進(jìn)和服務(wù)好ppc鋁膜生產(chǎn)項(xiàng)目和環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項(xiàng)目4個(gè),接待客商18批次,走訪企業(yè)24家。

認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章,切實(shí)遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺維護(hù)黨章,做到了從源頭上預(yù)防腐敗。一是加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)管理,樹立醫(yī)保服務(wù)新形象。二是貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見,建立健全制度,從源頭預(yù)防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊各種腐敗行為。四是認(rèn)真貫徹民主集中制。始終堅(jiān)持局班子集體決策制度,充分發(fā)揚(yáng)民主,確保決策的科學(xué)化、民主化。

回顧一年來(lái)的工作,雖然我都做出了積極的努力,取得了一定的成績(jī),但由于主客觀原因,自己在工作學(xué)習(xí)等方面還存在一些缺點(diǎn)和不足。一是理論學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、不深入,二是深入基層調(diào)研不夠。今后,我將努力克服不足,創(chuàng)造性地開展工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)調(diào)研,加強(qiáng)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè),把醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,讓更多的參保對(duì)象享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇十

一年來(lái),在人勞局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的關(guān)心支持下,在醫(yī)保中心其他職工的配合下,我們中心以高度的責(zé)任感和飽滿的工作熱情,認(rèn)真學(xué)習(xí),踏實(shí)工作,發(fā)揮自己的職能作用,與中心職工共同努力,各項(xiàng)工作成效顯著,較好地履行了崗位職責(zé)。根據(jù)中共xx縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《xx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評(píng)價(jià)辦法的通知》按照縣委的要求,現(xiàn)將本中心的黨風(fēng)廉政責(zé)任制職責(zé)和廉潔自律情況述職如下,不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

一年來(lái),我們中心一直重視政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

(一)加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨在新時(shí)期的各項(xiàng)路線、方針、政策,我們們充分利用業(yè)余時(shí)間系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了黨的十九大、十九屆四中全會(huì)精神,使自己對(duì)黨的各項(xiàng)方針政策有了深刻的理解和把握,開拓了思路,增強(qiáng)了科學(xué)發(fā)展規(guī)律的理性認(rèn)識(shí);

(二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),我們始終注重學(xué)習(xí)各類政策和法律法規(guī),嚴(yán)格按照有關(guān)政策和法律法規(guī)的規(guī)定來(lái)指導(dǎo)自己的工作,努力做到依法行政,依法辦事。

堅(jiān)持參加全局干部職工的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)部門下發(fā)的各類文件、會(huì)議精神和領(lǐng)導(dǎo)講話。組織中心職工參加各級(jí)組織的培訓(xùn)考試,并要求職工結(jié)合工作實(shí)際,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí),明確目標(biāo)任務(wù),使中心工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力得到進(jìn)一步提高。明確中心干部職工工作職責(zé)、工作人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作要求、工作紀(jì)律、工作原則等各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了職工的紀(jì)律性,提高了依法行政水平。同時(shí)積極組織中心職工參加各種社會(huì)公益活動(dòng)和文體娛樂活動(dòng),在單位中形成了一種積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作氛圍,達(dá)到了集聚力量、凝聚人心、激發(fā)工作熱情之目的。

我們縣根據(jù)市醫(yī)保中心的總體部署,積極、穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)面工作。截止xx年12月,我們縣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)已達(dá)9424人,比上年的8,521人增加了903人,增幅達(dá)10.60%。xx年實(shí)際參保人員中,在職人員為7584人,退休人員為1840人,分別占參保人員總?cè)藬?shù)的80.48%、19.52%,在職與退休之比約為4:1。與xx年相比,退休人數(shù)增加356人,增幅達(dá)24.02%;在職人數(shù)增加547人,增幅達(dá)7.76%。

全面加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳工作管理,在實(shí)際工作中,得到了各部門的高度重視。xx年,共征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1552.20萬(wàn)元,其中:統(tǒng)籌基金744.36萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金807.84萬(wàn)元。核銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)帳744人次,申報(bào)住院醫(yī)療費(fèi)434.95萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金支付276,54萬(wàn)元,統(tǒng)籌支付比例63.58%,個(gè)人自付36.42%;支付個(gè)人帳戶83346人次,計(jì)575.96萬(wàn)元。歷年累計(jì)結(jié)余2682.36萬(wàn)元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余1916.02萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金結(jié)余766.34萬(wàn)元。具有一定的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

xx年我們中心通過(guò)定期和不定期對(duì)全縣18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和6家定點(diǎn)藥店總共70次601人次的檢查。

1、檢查方法、手段及效果

(1)、參保人員身份和就醫(yī)行為檢查

對(duì)正在住院的參?;颊哌M(jìn)行突擊檢查,防止掛床住院,冒名住院。對(duì)已經(jīng)出院的參?;颊咄ㄟ^(guò)調(diào)查、走訪、核實(shí)所報(bào)相關(guān)報(bào)銷票據(jù)是否真實(shí)、有效等。

(2)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(定點(diǎn)藥店)檢查

根據(jù)對(duì)參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診保存的處方、病歷、檢查、化驗(yàn)和治療單據(jù)記錄與報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的是否一致。根據(jù)計(jì)算機(jī)監(jiān)控與檢查人員突擊檢查相結(jié)合,購(gòu)藥記錄檢查定點(diǎn)藥店費(fèi)用的真實(shí)性。

根據(jù)昭通市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于昭通市醫(yī)療保險(xiǎn)軟件升級(jí)的通知》(昭市勞社[xx]128號(hào))文件精神,按照市醫(yī)保中心的要求,決定將現(xiàn)在使用的以磁條卡管理運(yùn)行為主的醫(yī)保軟件升級(jí)為以非接觸式ic卡管理運(yùn)行為主的醫(yī)保管理軟件。為使我們縣的醫(yī)療保險(xiǎn)軟件能得到及時(shí)更換,我們中心結(jié)合解放思想大討論活動(dòng),加班加點(diǎn),全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡,截止xx年8月,已全部制作完成9424張并發(fā)放到各參保單位,并于8月28日啟用,使以前醫(yī)療磁卡容易掉磁、易損壞、可復(fù)制等導(dǎo)致?lián)Q卡頻繁,使用不便的現(xiàn)象不在發(fā)生,更好的服務(wù)各參保人員,切實(shí)維護(hù)參保人員利益。

我們縣共有離休干部53人,實(shí)際參加醫(yī)保統(tǒng)籌的有53人,參統(tǒng)率100%。離休干部的醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)由老干局代收,統(tǒng)一送醫(yī)保中心審核,xx年離休人員醫(yī)療費(fèi)用支出102.24萬(wàn)元;二乙傷殘軍人27人,xx年二乙傷殘軍人的醫(yī)療費(fèi)用支出22.07萬(wàn)元。

xx年參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的職工人數(shù)為9424人,收大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)113.09萬(wàn)元,已上繳市醫(yī)保中心113.09萬(wàn)元,已有40人獲得53.24萬(wàn)元的賠付。

xx年參加企業(yè)工傷保險(xiǎn)的職工人數(shù)為825人,比上年的228人增加了596人,增幅達(dá)261.40%,已收工傷保險(xiǎn)費(fèi)18.57萬(wàn)元;參加企業(yè)生育保險(xiǎn)的職工人數(shù)為596人,比上年的44人增加了552人,增幅達(dá)1254.55%,已收生育保險(xiǎn)費(fèi)8.55萬(wàn)元(已全部上繳市醫(yī)保中心),已有3人生育獲得2.43萬(wàn)元的賠付。

全縣行政事業(yè)單位工傷根據(jù)魯政發(fā)[xx]2號(hào)文件,行政事業(yè)單位女職工生育醫(yī)藥費(fèi)嚴(yán)格按照魯政發(fā)[xx]51號(hào)文件執(zhí)行,已經(jīng)報(bào)銷27人4.56萬(wàn)元的生育醫(yī)藥費(fèi)。

總之,以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)全市勞動(dòng)和社會(huì)保障工作會(huì)議精神,堅(jiān)持以人為本,全面提高管理服務(wù)水平,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際,精心組織、狠抓落實(shí),團(tuán)結(jié)協(xié)作、強(qiáng)化管理、克服困難,積極開展醫(yī)保管理工作,逐步完善我們縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,取得了一定的成效,得到了社會(huì)各界及參保人員的一致好評(píng)。當(dāng)然,也有做得不足之處,我們真誠(chéng)地期望各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們們履行職責(zé)和廉政工作方面存在的問(wèn)題提出寶貴意見,認(rèn)真克服、改正,為促進(jìn)我們縣人事和勞動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)的健康快速發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇十一

系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。通過(guò)學(xué)習(xí),不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強(qiáng)了拒腐防變能力和紀(jì)律觀念。在加強(qiáng)理論與業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅(jiān)持陽(yáng)光醫(yī)保,著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運(yùn)行機(jī)制,保障了人民群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

一是切實(shí)配合局長(zhǎng)加強(qiáng)了我局組織建設(shè)、精心打造起一支黨性堅(jiān)定、政治過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊(duì)伍,營(yíng)造起勤政務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進(jìn)了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是通過(guò)深入開展三級(jí)聯(lián)創(chuàng)、機(jī)關(guān)效能建設(shè)、建立健全了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實(shí)惠”的長(zhǎng)效機(jī)制,始終堅(jiān)持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)政策,竭誠(chéng)提供社會(huì)服務(wù)。三是大局意識(shí)和宗旨意識(shí)明顯增強(qiáng)。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。

嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。

一是嚴(yán)格遵守支部會(huì)議,中心學(xué)習(xí)會(huì)、民主生活會(huì)、局長(zhǎng)辦公會(huì)等各種會(huì)議制度,進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng)。

二是修訂并完善了《基金財(cái)務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請(qǐng)銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。

三是加強(qiáng)了辦公用品采購(gòu)、來(lái)客接待和經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費(fèi)之風(fēng),做到了厲行節(jié)儉。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇十二

我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來(lái),在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù),團(tuán)結(jié)全體干部職工,凝心聚力,攻堅(jiān)克難,較好地完成了本單位各項(xiàng)工作任務(wù),充分發(fā)揮了社會(huì)保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會(huì)的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。

縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險(xiǎn)種參保人員及服務(wù)對(duì)象累計(jì)11萬(wàn)多人(含1人多保),基金年總收入1。03億。今年被列為縣公述民評(píng)參評(píng)單位,是對(duì)我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn),我們嚴(yán)格按照縣公述民評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭(zhēng)把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來(lái)的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報(bào),誠(chéng)心接受大家的評(píng)議。

今年以來(lái),以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。通過(guò)對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握社會(huì)保障業(yè)務(wù)知識(shí),做到社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支付依法審核、依規(guī)審核,按標(biāo)準(zhǔn)支付,使費(fèi)用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化,各項(xiàng)基金運(yùn)行平穩(wěn)。

醫(yī)療工傷保險(xiǎn)保障的是人的生命健康,服務(wù)人群層次多、弱勢(shì)群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。今年以來(lái),醫(yī)保、工傷等其它幾項(xiàng)基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡(jiǎn)化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:

(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡(jiǎn)流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫(yī)保等各項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報(bào)銷多次來(lái)回奔波的歷史。過(guò)去,參保人員費(fèi)用報(bào)銷先報(bào)送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說(shuō)一次報(bào)銷辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來(lái)回,現(xiàn)在只要報(bào)銷材料齊全,一次申報(bào)就會(huì)在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過(guò)銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報(bào)銷人員旅途奔波勞頓之苦和報(bào)銷成本。二是精簡(jiǎn)流程,最大程度地方便服務(wù)對(duì)象。今年以來(lái)我們對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡(jiǎn),將只要不影響報(bào)銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡(jiǎn),能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決不要服務(wù)對(duì)象跑路?,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報(bào)銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報(bào)銷另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶)即可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào),定點(diǎn)藥店原來(lái)每月都要到醫(yī)保中心報(bào)賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過(guò)對(duì)多項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化,醫(yī)保服務(wù)大廳排著長(zhǎng)隊(duì)報(bào)銷結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。

(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象說(shuō)了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過(guò)程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來(lái)中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險(xiǎn)種報(bào)銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實(shí)行《首問(wèn)負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》,對(duì)參保人員報(bào)銷費(fèi)用材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成,也就是說(shuō),只要財(cái)政資金能跟得上,參保人員報(bào)銷費(fèi)用最多在20個(gè)工作日內(nèi)就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》,對(duì)服務(wù)對(duì)象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對(duì)不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開服務(wù)承諾中對(duì)中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會(huì)、參保人員和廣大服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督。

(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對(duì)象互動(dòng)機(jī)制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險(xiǎn)種報(bào)銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢,有的是對(duì)政策不理解,甚至對(duì)現(xiàn)有保障水平不滿意訴說(shuō)怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說(shuō)服,做到有問(wèn)必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語(yǔ)稍不注意就會(huì)引起不必要的矛盾和爭(zhēng)吵。過(guò)去每年中心都有發(fā)生來(lái)辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來(lái)很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷低于前些年的問(wèn)題。實(shí)際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報(bào)銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線都在原來(lái)的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過(guò)去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報(bào)銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費(fèi)用不能再報(bào)銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過(guò)我們對(duì)政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外,我們還采取走出去,通過(guò)走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。

(四)創(chuàng)新管理,確?;鹗褂眯屎桶踩kS著廣大參保人員健康意識(shí)不斷增強(qiáng),有限的醫(yī)?;鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長(zhǎng)的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)?;鹩迷诘度猩?,我們只有在加強(qiáng)管理,創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過(guò)反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗(yàn),我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實(shí)施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來(lái)這一制度會(huì)發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對(duì)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診待遇申報(bào)過(guò)程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報(bào)的情況,我們對(duì)慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來(lái)醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對(duì)申報(bào)人員現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個(gè)定點(diǎn)單位管理,強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確?;鸷侠砗弦?guī)支付。現(xiàn)在,醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點(diǎn)醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。購(gòu)藥違規(guī)刷卡,就醫(yī)重復(fù)檢查、出院帶藥得到根本遏制。

作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),是國(guó)家實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安的大計(jì),對(duì)凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說(shuō)情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問(wèn)題,我都耐心說(shuō)服,堅(jiān)決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過(guò)去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來(lái)給朋友說(shuō)情,講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難,要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來(lái),我始終堅(jiān)持自律為本,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”,以廉修身,潔身自好。

總結(jié)一年來(lái)工作成績(jī)的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級(jí)主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評(píng)活動(dòng)為鍥機(jī),繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇十三

在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)療保險(xiǎn)中心領(lǐng)導(dǎo)班子和中心全體同志的幫助和支持下,認(rèn)真履行職責(zé),堅(jiān)持廉政建設(shè),扎實(shí)工作,緊緊圍繞局領(lǐng)導(dǎo)、中心總體工作要求,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)大家,拼搏創(chuàng)新,務(wù)實(shí)苦干,較好完成了本職工作。

認(rèn)真開展“深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)”,積極參加局黨組中心組的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí),同時(shí)精心安排理論學(xué)習(xí)計(jì)劃,把在局黨組中心組的學(xué)習(xí)擴(kuò)大到中心黨支部,使支部的學(xué)習(xí)在時(shí)間、內(nèi)容、形式上同局黨組中心組的學(xué)習(xí)同步進(jìn)行,努力提高本人及中心全體同志的政治覺悟和理論水平。

加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)著力于努力使黨員干部在思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、干部生活作風(fēng)、聯(lián)系參保職工,真心實(shí)意為參保職工辦實(shí)事方面有明顯改善;新黨員的發(fā)展工作,除堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量,規(guī)范程序,實(shí)行公示制度外,與年度政治學(xué)習(xí)結(jié)合起來(lái)。具體考核讀書筆記、思想?yún)R報(bào)和大會(huì)發(fā)言。以查看學(xué)習(xí)內(nèi)容的落實(shí)情況,今年重點(diǎn)培養(yǎng)積極分子四名,發(fā)展新黨員三名;同時(shí),堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。舉辦學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為主要內(nèi)容的黨性、黨風(fēng)教育活動(dòng),借助“學(xué)習(xí)焦裕祿精神活動(dòng)”的東風(fēng),組織大家觀看電影《焦裕祿》,在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻(xiàn)、拼搏進(jìn)取、比學(xué)習(xí)、比服務(wù)、比干勁、比團(tuán)結(jié)的良好氛圍。

在學(xué)習(xí)中,結(jié)合中心作為窗口單位的特點(diǎn),大力弘揚(yáng)“鄭培民全心全意為人民服務(wù)精神”,把科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)進(jìn)實(shí)際工作中,建立健全考勤制度,嚴(yán)格落實(shí)“十禁止”,增強(qiáng)中心同志服務(wù)意識(shí),榮譽(yù)意識(shí),大局意識(shí),規(guī)范醫(yī)保工作者的行政行為。樹立良好社會(huì)輿論形象,積極推進(jìn)爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口單位活動(dòng),落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、限期辦結(jié)制等各項(xiàng)規(guī)章制度,促進(jìn)了實(shí)行一站式和一條龍服務(wù)理念,樹立了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好形象,參保群眾對(duì)醫(yī)保工作的滿意度不斷上升。

在抓黨務(wù)工作的同時(shí),我始終把業(yè)務(wù)工作同樣擺在重要位置,不斷探討將兩者結(jié)合,加強(qiáng)一線工作人員工作素質(zhì)作為搞好醫(yī)保管理工作的基礎(chǔ)和保障,在局黨組及中心人員的大力支持下,主要做了以下工作:

一是進(jìn)一步建立和健全了各項(xiàng)規(guī)章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度,各部位工作流程和職責(zé),制定內(nèi)控制度措施,使大家有章可循,用制度來(lái)自覺約束自己的工作行為。

二是積極主持或參與醫(yī)療保險(xiǎn)政策的調(diào)整與制定。今年共出臺(tái)了《關(guān)于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)減輕參保單位負(fù)擔(dān)的通知》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)參保工作方案》、《關(guān)于提高公務(wù)員補(bǔ)助及職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》、《殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施辦法補(bǔ)充規(guī)定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),提高了參保職工的待遇。使關(guān)閉破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參保得到落實(shí)。

三是加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理,保護(hù)參保職工利益。

細(xì)化量化兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議。將醫(yī)療服務(wù)三個(gè)目錄管理要求、管理目標(biāo)納入?yún)f(xié)議中,不斷對(duì)協(xié)議條款進(jìn)行細(xì)化,對(duì)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行具體量化,對(duì)違規(guī)核減支付進(jìn)行明確細(xì)化,使服務(wù)協(xié)議內(nèi)容更加完整,可操性更強(qiáng)。

進(jìn)一步規(guī)范費(fèi)用審核業(yè)務(wù)流程,一是要對(duì)住院費(fèi)用進(jìn)行逐人審核,二是要嚴(yán)把手工報(bào)銷關(guān),三是要建立完善的轉(zhuǎn)院制度。切實(shí)加強(qiáng)稽核,一是建立網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控制度,實(shí)時(shí)網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)審,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)溝通解決。二是建立完善現(xiàn)場(chǎng)稽核和查房制度,堅(jiān)持公平公正,實(shí)事求是,突出重點(diǎn),加大日?;樵谀甓瓤己酥械谋戎?,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院重點(diǎn)查處過(guò)度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫(yī)保病種套用等醫(yī)療欺詐行為,以及服務(wù)質(zhì)量、是否履行告知義務(wù)、押金收費(fèi)是否合理等作為重點(diǎn)管理內(nèi)容,切實(shí)保護(hù)參保職工的利益。

建立人均住院定額制度,根據(jù)醫(yī)院等級(jí)確定人均費(fèi)用定額,促使醫(yī)院自覺主動(dòng)控制住院費(fèi)用。

建立異地居住人員監(jiān)管制度,嚴(yán)格執(zhí)行異地居住申批備案制度,異地醫(yī)保部門協(xié)查制度和追蹤服務(wù)調(diào)查制度,強(qiáng)化對(duì)異地居住人員和轉(zhuǎn)診病人的管理,有效堵塞漏洞,防止基金流失。

建立建全有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,指定專人負(fù)責(zé),實(shí)行有報(bào)必查,有錯(cuò)必糾,落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì),形成社會(huì)的廣泛監(jiān)督。

考慮到軍工廠及市區(qū)一些重癥慢性病人行動(dòng)不便,堅(jiān)持每年兩次為1600余人進(jìn)行上門鑒定服務(wù),均受到好評(píng)。根據(jù)基金收支情況,不斷提高參保職工的待遇水平;解決殘疾軍人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題;同比提高異地就醫(yī)人員五個(gè)百分點(diǎn)藥費(fèi)報(bào)銷比例;又推出用社??ㄓ囝~進(jìn)行體檢的便民舉措。這些措施,顯著提高了參保人員的待遇享受水平。

四是加強(qiáng)基金管理,確?;鸢踩?,人員安全。建章立制,警鐘長(zhǎng)鳴。規(guī)范基金收繳、入庫(kù)、支付程序,嚴(yán)格管理制度,層層把關(guān),層層負(fù)責(zé),相互制約,堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年,配合局基金管理科對(duì)全市各縣市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行了基金審核支付專項(xiàng)檢查,省廳對(duì)我市進(jìn)行了內(nèi)控制度專項(xiàng)檢查,市直基金管理均收到好評(píng)。

在工作和生活中,我都十分珍視自己的人格和聲譽(yù),時(shí)刻注意樹立自身良好的形象。對(duì)人團(tuán)結(jié)和藹、樂于助人、寬以待人、一視同人,不搞親親疏疏,不拉幫結(jié)派;處事上公道正派、按章辦事,不徇私情,堅(jiān)持原則,不搞當(dāng)面一套背后一套,不犯自由主義;對(duì)待自己上,能夠嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、經(jīng)濟(jì)紀(jì)律和群眾工作紀(jì)律,嚴(yán)格遵守中紀(jì)委提出的“八項(xiàng)”要求和市紀(jì)委提出的“六不準(zhǔn)”規(guī)定,做到政治上與組織保持高度一致,不陽(yáng)奉陰違,各行其是。在領(lǐng)導(dǎo)班子中遵守民主集中制,擺正位置,工作到位而不越位,能正確使用權(quán)力,不濫用權(quán)力,絕不利用權(quán)力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實(shí)人,實(shí)實(shí)在在干實(shí)在事,讓自己滿意、讓同志們滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)滿意、讓服務(wù)對(duì)象滿意。不因人而異,不敷衍塞責(zé),不回避矛盾,不弄虛作假,不損公肥私、不公款吃喝,堅(jiān)決維護(hù)黨的紀(jì)律的嚴(yán)肅性。始終要求自己要做一個(gè)政治上的“明白人”、經(jīng)濟(jì)上的“清白人”、作風(fēng)上的“正派人”,始終保持共產(chǎn)黨人的政治本色和良好的公仆形象。

總的來(lái)說(shuō),自己一年來(lái)較好的履行了職責(zé),做了一些工作,但與上級(jí)的要求比,與群眾的期望比,還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足;二是工作頭緒多,工作量大,因而忙于事務(wù),對(duì)同志們的談心不夠。對(duì)以上問(wèn)題自己決心在今后的工作中努力改進(jìn)并加以克服,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)。不足之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們提出寶貴意見。

醫(yī)保個(gè)人述職 醫(yī)保述職報(bào)告最新完整版篇十四

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

一年來(lái),本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的大力支持與配合下,堅(jiān)持以病人為中心,以創(chuàng)新的精神和與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度,做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作,取得了較好的成績(jī)?,F(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審議。

1.加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程,更好的為病人服務(wù),提高病人的滿意度。

2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)

渠道地進(jìn)行宣傳,方便患者就醫(yī)。

(2)陪同科主任深入到每個(gè)臨床科室參加科室早交班,宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識(shí),與醫(yī)護(hù)人員面對(duì)面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施,確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。

3.通過(guò)切實(shí)有效的管理,臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失也降到最低。主要是:

(1)嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān),加大醫(yī)保質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室,與科室獎(jiǎng)金掛鉤;

(2)采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高了患者的滿意度;

(3)積極應(yīng)對(duì)。針對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)我院的檢查情況,要求臨床科室認(rèn)真對(duì)待、書面反饋,及時(shí)整改,規(guī)范違規(guī)行為;同時(shí)積極溝通,有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。

4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加

20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:

(1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次,收入16828.35萬(wàn)元;分別比20xx年同期減少了6.44%、4.65%。醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用比20xx年度減少了近500萬(wàn)元。

(2)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次,收入5650.43萬(wàn)元;分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。

(3)參合患者住院即時(shí)結(jié)報(bào)64912人次,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入99540.95萬(wàn)元;分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。

5. 完成科室主任交代的其他工作。

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