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養(yǎng)老院服務協(xié)議篇一

甲方：___________________

乙方：___________________

法定代表人：_____________身份證號碼：_____________

聯(lián)系電話：_______________聯(lián)系電話：_______________

根據(jù)發(fā)展慈善公益事業(yè)，救助社會弱勢群體的宗旨，在對于社會中的弱勢人群提供援助和救濟，具體實施“安老”計劃的工作中。

就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜，經(jīng)充分協(xié)商，達成協(xié)議：

一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。

按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護理、康復、文體、娛樂等各項服務。

二、乙方同意甲方提出的收費標準和辦法，按時交付各項費用收費標準調(diào)整時，則按調(diào)整后的標準交付費用。

三、老人入院或出院以自愿原則辦理，甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況，安排調(diào)整老人住房。

如有生活、醫(yī)療和思想問題。

乙方需派員協(xié)助解決。

四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定：

1.老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定，避免攜帶貴重物品，及大件不易存放物品。

2.老人院實行規(guī)范化管理，食堂供應三餐，收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險性電器，以防意外。

3.老人外出需按規(guī)定辦理請假手續(xù)，未經(jīng)請假私自離院發(fā)生走失及其它意外，由當事人負責。

4.住院期間，老人間如發(fā)生爭執(zhí)、吵鬧，家屬或送養(yǎng)單位及機構(gòu)有責任配合我院對老人進行說服，若經(jīng)勸說教育無效，或因突發(fā)難以預料的精神和心理障礙，而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見等意外，責任由當事人負責。

五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī)，所需費用(包括陪人費、交通費)均由乙方負擔(三無老人除外)。

老人住院期間，住院費、護理費、門診醫(yī)藥費需在下月______號之前交齊，不得借故拖延。

超過______天未交，每天加收所欠款額______的滯納金。

超過______個月不交費，甲方有權(quán)按乙方違約處理，除將老人送回乙方處外，保留起訴的權(quán)利。

住院老人經(jīng)請假離院，本院免收離院期間的護理費和伙食費(床位費照收)

六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習慣等原因不適應或不適宜院內(nèi)生活者，為維護院內(nèi)其它老人的權(quán)益，甲方有權(quán)要求乙方辦理退院，乙方不得拒絕。

七、住院期間，老人的一切財物由老人處理，如遇以下情況，可按以下規(guī)定辦理。

1.親屬如要求領(lǐng)取老人財物，需經(jīng)老人本人同意，并征得區(qū)內(nèi)管理人員認可，方能有效如遇老癡呆或神志不清時，一切財物由法定供養(yǎng)人酌情處理。

2.家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財物時，須征得本區(qū)管理人員的同意。

3.老人后事按乙方后事留言辦理，老人的遺物、遺款，乙方需在______天內(nèi)辦理認領(lǐng)物續(xù)，逾期甲方按捐助處理。

八、備注：

1.老人在老人院養(yǎng)期間，若老人逝世，將遺體送：_________殯儀館，防腐_________天，所有費用由_________負責。

2.老人生前一切財產(chǎn)及遺物，同意由全權(quán)處理。

九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話

姓名：_____________________________________

關(guān)系：_____________________________________

通訊地址及電話：___________________________

法定供養(yǎng)人(單位、送養(yǎng)機構(gòu))：_____________

其它親屬：_________________________________

乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動，須及時通知甲方更正，否則由此產(chǎn)生的一切后果，由乙方承擔。

本協(xié)議一式兩份，由(甲方)_________市______，(乙方)_________老人送養(yǎng)機構(gòu)、單位或家屬各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效，并共同遵照執(zhí)行。

本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。

甲方：

_____________________

乙方：

______________________

住址：_____________________住址：______________________

聯(lián)系電話：_________________聯(lián)系電話：__________________

開戶銀行：_________________開戶銀行：__________________

賬號：_____________________賬號：______________________

_________年____月____日_________年______月____日

簽訂地點：_________________簽訂地點：__________________

養(yǎng)老院服務協(xié)議篇二

養(yǎng)老院服務協(xié)議

甲方（養(yǎng)老院）：

法定代表人：

住所地：

電話：

乙方：（入住老人）

姓名：

年齡：

性別

身份證號：

原單位：

丙方（親屬或本市擔保人）

親屬姓名：

與入住人的關(guān)系：

工作單位：

身份證號：

住所地：

聯(lián)系電話：

擔保人姓名：?



協(xié)議總則

一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學”，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《_____》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

二、各方簽約表明：

甲方對乙方已進行體檢，確信可以為乙方提供約定服務，并接受本協(xié)議的約束。

乙方對甲方提供服務的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。

丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔連帶責任。

三方均確認，協(xié)議內(nèi)容已仔細了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務。

三、情形變遷時，得訂立補充協(xié)議。

任何一方認為有必要，可訂立補充條款。?

協(xié)議分則

一?甲方的基本權(quán)利和義務

一、提供與資質(zhì)等級相應的服務設施和活動場所，生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等服務設施配套。配備與服務規(guī)模相適應的具有專業(yè)知識、技能的醫(yī)療護理人員和服務人員（無醫(yī)務室的應有與其簽約的專業(yè)醫(yī)院負責老人疾病的診治）。老人居室及文化娛樂活動場所的使用面積不低于部頒《規(guī)范》，為老人提供的生活設施和用品須是安全可靠的。有完善的管理規(guī)章和服務流程。提供住宿條件及日常生活措施，保障乙方生活環(huán)境舒適、潔凈；

二、生活照料的義務。按照入住老人的身體狀況（自理、介助、介護）提供相應的服務，注意營養(yǎng)，根據(jù)老人的需要或遵醫(yī)囑合理配餐，對生活不能自理的老人要喂水喂飯。要及時清掃房間，保持室內(nèi)潔凈。定期幫助老人洗澡、理發(fā)，修剪指甲，更換衣物。照顧乙方的日常生活起居及一日三餐，實行科學配餐以滿足老年人所需的營養(yǎng)均衡；

三、醫(yī)療護理的義務。基于保護入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要，對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護理的義務，嚴格執(zhí)行康復計劃。老人突發(fā)疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對需搶救的，要先行搶救。對介護老人制定護理方案并嚴格實行程序化個案護理。服務人員24小時值班，保障老人生命財產(chǎn)安全，防止老人意外傷害。對于潛在的危險和可能造成老人傷害的，養(yǎng)老機構(gòu)有告知和警示的義務。

四、滿足老人精神文化生活需要的義務。經(jīng)常組織老人進行必要的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進行保健知識教育，幫助老人樹立健康向上的老年價值觀。幫助老人進行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系。

五、對乙方需要的其他服務，由本協(xié)議三方另行補充并作為本協(xié)議附件。

二?乙方的基本權(quán)利和義務

一、遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護公物，外出要請假。老人之間要搞好團結(jié)。

二、遵醫(yī)囑。醫(yī)療護理及康復訓練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護理及康復訓練，還應在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。

三、及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應隨時結(jié)清。

四、乙方外出時應在甲方設定登記處進行登記或有丙方陪同；

五、家屬及單位應經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應及時通知養(yǎng)老機構(gòu)，否則，應承擔由此引起的一切后果。

三?丙方義務

一、丙方應保證至少?星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應向甲方支付違約金______元。

二、丙方應積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。

三、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。

四、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負責任。

五、丙方對乙方原因造成的損害負有連帶賠償責任。

四?三方安全義務

一、甲方在樓前設置門衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認為需要仍可要求登記；

二、乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔責任；

三、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔責任；

四、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設備。

五、乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔責任：?

1、?在房間內(nèi)保管貴重物品；

2、?會見可能有糾紛的客人；

3、?認為自身安全受到他人_____；

4、?對自己的疾病及需要的護理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果；

5、?服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問；

6、?對于某種器材或設備的使用方法不明；

六、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險性的區(qū)域設置警示標志。

七、甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參與某項文體活動或服務，如乙方堅持參與，須乙方及丙方的共同同意；

八、甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負責；

九、乙方突發(fā)傳染性疾病，應聽從甲方安排；

十、在乙方需送醫(yī)院就診時，甲方應通知丙方，并協(xié)助丙方辦理有關(guān)手續(xù)。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔責任；

十一、乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應急時趕到。否則，甲方不承擔責任。

十二、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔責任。

十三、乙方已達到不能自理者，丙方應及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔責任。

五?服務費用乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費用。繳納地點：______。

一、乙方需向甲方支付如下固定費用：

1、床位費每月?______元。

2、伙食費每月?______元。

3、冬季取暖費每月?______元。

5、交納押金?______元。

6、電費（指自帶家用電器并經(jīng)同意者），根據(jù)家電功率核定每月的_____。

7、其他約定的服務_____計?______元。

8、每月交納的費用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)10天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。

二、固定費用按月_____須由乙方在費用發(fā)生5日前支付，乙方也可與甲方協(xié)商其他付費辦法；

三、乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，按實際發(fā)生額隨時收?。?/p>

四、乙方損壞甲方物品，應照價賠償；

五、乙方必須遵守甲方的各項規(guī)定和制度；

六、在以下情況下發(fā)生的費用或賠償，由乙方負擔：

1、?醫(yī)療費用；

2、?喪葬費用；

3、?違反己方義務，造成自身或他人傷害或損失；

七、丙方對須由乙方負擔的費用或賠償負有連帶責任。?

協(xié)議附則

一?單方協(xié)議解除

一、以下情況下甲方可解除協(xié)議：

1、?甲方認為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護理能力；

2、?乙方患傳染博精神病；

3、?乙方有過度暴力、自殘、_____、詐騙傾向或其他嚴重不良嗜好，并有多名老人投訴；

4、?乙方涉案刑事犯罪；損害社會公共利益；

5、?乙方未按時繳納有關(guān)費用或賠償金；

6、?乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴重干擾。

二、如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務，乙方可解除協(xié)議；

三、任何一方解除合同，須至少半個月前通知對方；

四、合同解除后，甲方應按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預交的費用；

五、如乙方因其他原因解除合同，已交費用不予退還；

六、合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。

二?違約責任除本協(xié)議已明確約定違約責任的條款外，違約方應支付給對方違約金____元，因違約給對方造成損失的，應承擔賠償責任。

三?解決爭議的辦法各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時，由當事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。

四?其他條款

一、協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力；

二、本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補充條款。

五?補充條款

（不足可附頁）

甲方：（蓋章）

法定代表人：

委托人：

乙方：（入住老人本人簽名）

姓名：

丙方（親屬簽名）

親屬姓名：

擔保人姓名（簽名）：

協(xié)議簽訂時間：?年?月?日

養(yǎng)老院服務協(xié)議篇三

甲方：_____________

乙方：_____________

一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，現(xiàn)就涉及看護病人服務過程中的相關(guān)權(quán)利與義務達成養(yǎng)老院與護工勞動合同，具體內(nèi)容如下：_________________

1、由于病人的病情為___________________，生活不能自理，需要護工看護，乙方要全天候___________小時看護病人。

2、乙方要根據(jù)病情情況幫助病人進行日常起居生活，包括洗漱，進食，更衣，大小便等。

3、乙方要酌情對病人進行擦身并及時更換病人衣物和被褥，對病人換下的衣物和被褥及時清洗和晾曬，并做好病人房間清潔衛(wèi)生工作。乙方同時要做好個人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無任何疾病。

二、甲方的權(quán)利和義務：_________________

1、在醫(yī)院護理的情況下乙方提供每天___________小時的服務，護理勞動薪金為每天___________元。

2、甲方保證乙方在陪護期間的人身安全不受侵害。

3、如果乙方和病人發(fā)生糾紛，所有結(jié)果由乙方自行承擔，并且甲方有權(quán)終止此協(xié)議。