總結(jié)是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認識上來,讓我們一起認真地寫一份總結(jié)吧。那關于總結(jié)格式是怎樣的呢?而個人總結(jié)又該怎么寫呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文,希望對大家能夠有所幫助。
內(nèi)科護理年終工作總結(jié)內(nèi)科護理年終總結(jié)篇一
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
(三)分級護理制度執(zhí)行情況
1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
各項護理質(zhì)量考核達標。
(一)護理文件書寫質(zhì)量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
(五)基礎護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
(七)中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和??谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
共組織全院護理查房x次,全科護理查房x次,??谱o理培訓x次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓x次,考核護士操作x余人次,年輕護士臨床能力考核x余人次,指導護士參加xx市急救技術操作比賽,獲得了團體x等獎的好成績。
1.學術風氣不夠,無課題論文。
2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內(nèi)科護理年終工作總結(jié)內(nèi)科護理年終總結(jié)篇二
1、明確各班工作職責及流程。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對x次,并有記錄;
(2)各項護理操作嚴格三查八對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
(4)各種登記本按要求認真執(zhí)行并登記。
3、嚴格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
1、科室成立質(zhì)控小組:每周對護理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎護理及護理文件書寫進行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護理質(zhì)量。
2、試行責任制護理,增強了護士的責任心,使護士明確了自己的工作責職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。
1、每周晨間提問x次,內(nèi)容為基礎理論知識和內(nèi)科??浦R。
2、每月指定科內(nèi)護士輪流小講課或業(yè)務學習一次,操作培訓考核一次,以督促其學習,提高業(yè)務水。
3、堅持了護理業(yè)務查房:每月進行一次護理業(yè)務小查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。
4、每季度進行相關業(yè)務理論考核。
5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
1、嚴格執(zhí)行了消毒隔離制度。
2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒,每周一次x%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。
3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃。
5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。
7、各種護理操作嚴格執(zhí)行院感要求,衣帽整潔,著裝規(guī)范。
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、六月份在護理部的領導下,內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護理示范病房,開展責任制護理模式,增強了護士的主動服務意識,使護理工作更細化,減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。
3、本年截止到x月內(nèi)外科共入院約x人次,其中外科約x人次,內(nèi)科約x人次,搶救x人次,其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟收入約x、x元,x到x月外科手術x人,且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
1、執(zhí)業(yè)注冊護士太少。
2、護士流動性太強,且新入科護士綜合素質(zhì)差,無菌觀念不強。
3、優(yōu)質(zhì)護理服務尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。加上上述x個問題,導致護理工作開展的難度大幅度提升。
4、護士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學分的購買、上傳登記等)。
5、病區(qū)環(huán)境及設施不完善。
(1)、布局:病區(qū)標識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設施不合符規(guī)范(木制的治療臺、柜,墻面未貼瓷磚,無空調(diào),面積小等)。
(2)、病床無護欄,x%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。
(3)、無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監(jiān)督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。
7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過于復雜,給人感覺不透明,無法調(diào)動所有工作人員的積極性。
8、院感制度執(zhí)行不到位:磨口瓶消毒不達標;醫(yī)院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監(jiān)測。
9、醫(yī)療儀器未進行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監(jiān)護儀、心電圖機等);且無專業(yè)的設備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于各級院領導的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進一步改進和完善。
在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實。
(一)繼續(xù)提高護士長和專業(yè)組長的管理水平和護士的.業(yè)務水平。
1、請院領導組織護士長和專業(yè)組長到上級單位參觀學習,擴大知識面,吸取先進經(jīng)驗。
2、繼續(xù)做好護士長手冊的登記和考核,繼續(xù)堅持夜查房制度。
3、為護理部定一些護理雜志、報刊等,讓護士長和專業(yè)組長開闊眼界,提高管理能力。
4、進一步提高護士的業(yè)務素質(zhì)。
(二)加強院內(nèi)感染:嚴格按院內(nèi)感染管理要求做。
1、堅持晨護一床一巾一消毒。
2、一人一針一管一帶,用后及時毀形,浸泡消毒,集中處理。
3、消毒物品堅持包內(nèi)放化學指示劑。
4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。
5、病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。
(三)加強護理文書管理,使護理文書合格率達二級醫(yī)院要求。
(四)狠抓護理安全:嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,嚴防護理差錯事故發(fā)生。
(五)科室效益更上一層樓。
內(nèi)科護理年終工作總結(jié)內(nèi)科護理年終總結(jié)篇三
時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的一年中,在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過??瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉?。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的??梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復?;颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時,都要對手術、臥床無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
20xx年來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
20xx年在院領導及護理部的領導下,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務,提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作?,F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。
一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度,核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結(jié)務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度:要求每日對醫(yī)囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;保證護理安全。
三、注重提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。對護理人員進行三基培訓,購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業(yè)務學習,堅持護理業(yè)務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務學習,不斷提高護士的業(yè)務水平。
四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動
1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況。
2、做好基礎護理,使患者感受到護理服務的改變,從而提高患者的滿意度
3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
4、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責任護士發(fā)藥并指導病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動護士積極性
1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導科室利用好績效考核和激勵機制,充分調(diào)動護士積極性。
2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應有的關愛和照顧。
八、加強院感知識培訓,預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。
3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責,并及時記錄。
5、護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關措施,以確保護理安全。
九、取得的成績
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。
2、獲得20xx年院級優(yōu)秀護理集體稱號。
3、護士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護士稱號。
4、護士長殷翠華獲得20xx年院級優(yōu)秀護士長稱號。
5、接受三甲醫(yī)院復審專家的檢查指導。
6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負壓密閉引流技術在重度壓瘡病人中的應用”,獲得省、市級新技術應用三等獎。
十、存在的不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護士護理服務意識需強化,基礎護理仍有部分不到位。
3、護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
內(nèi)科護理年終工作總結(jié)內(nèi)科護理年終總結(jié)篇四
一年過去了,在院領導、科主任及護士長的正確領導下,我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和 三個代表 的重要思想。堅持 以病人為中心 的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,踏實地學習與醫(yī)療護理工作中,順利完成了各項護理工作。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結(jié)同事。
我本著 把工作做的更好 這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態(tài)度端正。
嚴格要求自己,對醫(yī)院每個季度的考核能認真對待,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,做到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,在閑暇時間里閱覽業(yè)余知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處,在工作期間能互相幫助。
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!