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2023年??谑猩蛸N申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件(14篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-02-15 12:06:12
2023年??谑猩蛸N申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件(14篇)
時(shí)間:2023-02-15 12:06:12     小編:zdfb

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海口市生育津貼申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇一

申報(bào)日期:________年________月________日

單位名稱:________________

單位編號(hào):________________

姓名:________________

身份證號(hào):________________

生育(流產(chǎn))日期:________________

準(zhǔn)生證碼:________________

出生證號(hào):________________

單位開(kāi)戶名稱:________________

結(jié)婚證號(hào):________________

單位開(kāi)戶銀行:________________

經(jīng)辦人聯(lián)系電話:________________

單位銀行賬號(hào):________________

以上信息由單位經(jīng)辦人填寫

一胎胞數(shù):________________

胎次:________________

生育津貼月數(shù):________________

生產(chǎn)及計(jì)劃生育(在相應(yīng)項(xiàng)目方格處打“√”)

正常產(chǎn)□難產(chǎn)(刨腹產(chǎn)、產(chǎn)鉗、胎吸)□多胞胎□流產(chǎn)□

早產(chǎn)□引產(chǎn)□

孕3個(gè)月以下□孕3個(gè)月或3個(gè)月以上□輸卵管結(jié)扎□輸精管結(jié)扎□

備注:________________

申報(bào)單位負(fù)責(zé)人簽名:_________________

________年________月________日

海口市生育津貼申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇二

姓名:_____身份證號(hào)碼:______

外文譯名(漢語(yǔ)拼音):____性別:____

出生日期__年__月__日 出生地_____

籍貫_____民族____婚姻狀況______

文化程度_____政治面貌_________

單位和職務(wù)_________________________

住址(戶口所在地)_____________________

本人簡(jiǎn)歷__________________________

出境后前往__________出境事由___________

自費(fèi)留學(xué)就讀學(xué)校 留學(xué)類別(大學(xué)或研究生)

______________________________

所讀專業(yè)_____所讀學(xué)位______學(xué)生______開(kāi)學(xué)日期______

在境外期間的經(jīng)濟(jì)擔(dān)保和經(jīng)濟(jì)擔(dān)保人的情況

_____________________________

_______________________________

偕行不滿16歲的兒童:

稱謂 姓名 外文譯名 (漢語(yǔ)拼音)出生年月 出生地

_______________________________

_______________________________

國(guó)內(nèi)外主要親友(包括父母、祖父母、岳父母、外祖父母):

稱謂 姓名 年齡 國(guó)籍 單位和職務(wù)(無(wú)單位填寫住址)

_______________________________

_______________________________

備注(注明持有何種外國(guó)人境證件或者經(jīng)濟(jì)擔(dān)保證明)

_______________________________

_______________________________

申請(qǐng)人簽名

填表日期 年 月 日

聯(lián)系電話

_______________________________

(以下發(fā)證機(jī)關(guān)填寫)

發(fā)證機(jī)關(guān) 發(fā)證日期 年 月 日

證件名稱 證件號(hào)碼

說(shuō)明:1.申請(qǐng)出國(guó)或者前往香港、澳門的,填寫本表;

2.必須如實(shí)填寫本表,否則責(zé)任自負(fù);

3.出境后不得有危害祖國(guó)安全、榮譽(yù)和利益的行為;

4.出境后應(yīng)當(dāng)遵守所在國(guó)家和地區(qū)的法律和規(guī)定。

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 海口市生育津貼領(lǐng)取條件篇三

_______________公安局:

我叫_______________,性別:_________________男,生于_____年_____月_____日,_______族人,戶口所在地:_________________縣__________鎮(zhèn)_______街。因_______原因,向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)入戶,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。同時(shí)承諾,所提交的證件以及有關(guān)材料真實(shí)、合法、有效,復(fù)印文本與原件一致,并對(duì)因提交虛假證件及材料所引發(fā)的一切后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

附申請(qǐng)材料:_________________

1、身份證、戶口簿復(fù)印件

2、村(居)證明

3、個(gè)人書面申請(qǐng)

4、入戶申請(qǐng)審批表

5、醫(yī)院的出生證明

申請(qǐng)人:______________

_______________年_____月_____日

海口市生育津貼申請(qǐng)表 海口市生育津貼領(lǐng)取條件篇四

京籍人員(外省市購(gòu)房)房屋登記信息查詢申請(qǐng)表

查詢申請(qǐng)人姓名名名

證件名稱

證件號(hào)碼

家庭成員

姓??名

與購(gòu)房人的關(guān)系

證件名稱

證件號(hào)碼

申??請(qǐng)??書

北京市???????????:

現(xiàn)申請(qǐng)辦理上述人員房屋登記信息查詢。申請(qǐng)人保證申請(qǐng)內(nèi)容正確真實(shí),提交材料真實(shí)有效,如有不實(shí),愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

申請(qǐng)人簽名:

聯(lián)系電話:

年?????月????日

查詢申請(qǐng)人因在購(gòu)房,因???????(用途)需出具房屋登記信息查詢結(jié)果。

聯(lián)系人:????????????????????聯(lián)系電話:

需出具查詢結(jié)果(單位蓋章):

年??????月?????日

海口市生育津貼申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇五

申請(qǐng)人:______________,性別:_________________男,年齡:_________________43歲,民族:_________________漢,籍貫:_________________河北,住址:_________________。

被申請(qǐng)人:______________,性別:_________________女,年齡:_________________40歲,民族:_________________漢,籍貫:_________________河南,住址:_________________。

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求查封、凍結(jié)被申請(qǐng)人的存款和其名下的房屋一套。

申請(qǐng)理由:

貴院受理的申請(qǐng)人_______________與被申請(qǐng)人_______________離婚一案,為了保障離婚財(cái)產(chǎn)的合理分割,也為了保護(hù)婦女兒童的合法權(quán)益,申請(qǐng)人依據(jù)《民事訴訟法》第92條的規(guī)定,向人民法院提出財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng),并提供足額的資金擔(dān)保,由此產(chǎn)生的后果由申請(qǐng)人承擔(dān)。

保全的財(cái)產(chǎn)范圍如下:

1.凍結(jié)被申請(qǐng)人_______________在________銀行帳號(hào):_________________全部存款;

2.房屋:_________________位于________________;產(chǎn)權(quán)證在被申請(qǐng)人_______________名下;

申請(qǐng)人提供同產(chǎn)擔(dān)保為自己名下的婚前財(cái)產(chǎn),商品房屋一套價(jià)值________萬(wàn)元(見(jiàn)房產(chǎn)證)。

此致

_______________人民法院

申請(qǐng)人:______________(簽字或蓋章)

__________年_____月_____日

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇六

申請(qǐng)人:_________________

受傷害職工:_________________

是否參加工傷保險(xiǎn):_________________

社會(huì)保險(xiǎn)登記證編號(hào):_________________

申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:_________________

申請(qǐng)人地址:_________________

郵政編碼:_________________

聯(lián)系人:_________________

聯(lián)系電話:_________________

法律文書送達(dá)地址:_________________

填表日期:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇七

申請(qǐng)人:_________________,性別:_________,民族:_________,生于__________年__________月__________日,住址:______________路_______________號(hào)__________室

請(qǐng)求事項(xiàng):_________________

請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

事實(shí)和理由:_________________

申請(qǐng)人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

此致

___________________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:_________________

__________年__________月__________日

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 海口市生育津貼領(lǐng)取條件篇八

強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書

申請(qǐng)人:______________,男(女),_____年_____月_____日出生,_____族,_____省_____縣人,住________________(如申請(qǐng)人是單位,應(yīng)寫單位名稱、法定代表人及職務(wù)、單位所在地址)。

被申請(qǐng)人:______________,男(女),_____年_____月_____日出生,_____族,_____省_____縣人,住________________(如申請(qǐng)人是單位,應(yīng)寫單位名稱、法定代表人及職務(wù)、單位所在地址)。

申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù):_________________(200_____)_______________初字第_____號(hào)判決書。

請(qǐng)求執(zhí)行事項(xiàng):

要求強(qiáng)制被申請(qǐng)人履行(200_____)_______________初字第_____號(hào)判決書的判項(xiàng),向申請(qǐng)人支付_____款人民幣_(tái)______________元及訴訟費(fèi)_______________元、保全費(fèi)、鑒定費(fèi)_______________元。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人_______________糾紛一案,業(yè)經(jīng)_______________人民法院作出(200_____)_______________初字第_____號(hào)_____事判決書,現(xiàn)該判決己發(fā)生法律效力,被申請(qǐng)人至今拒不履行判決向申請(qǐng)人支付_______________款。因此,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴院提出申請(qǐng),要求強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人支付上述款項(xiàng)。

此致

_______________人民法院

申請(qǐng)人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上就是贍養(yǎng)費(fèi)強(qiáng)制申請(qǐng)表范本,請(qǐng)采納

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 海口市生育津貼領(lǐng)取條件篇九

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

申請(qǐng)人:

受傷害職工:

申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:

填表日期:?年月日

職工姓名

性別

出生日期

年月日

身份證號(hào)碼

聯(lián)系電話

家庭地址

郵政編碼

工作單位

聯(lián)系電話

單位地址

郵政編碼

職業(yè)、工種或工作崗位

參加工作時(shí)間

事故時(shí)間、地點(diǎn)及主要原因

診斷時(shí)間

受傷害部位

職業(yè)病名稱

接觸職業(yè)病

危害崗位

接觸職業(yè)病

危害時(shí)間

受傷害經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述(可附頁(yè))

申請(qǐng)事項(xiàng):

申請(qǐng)人簽字:

年?月?日

用人單位意見(jiàn):

經(jīng)辦人簽字

(公章)

年?月?日

會(huì)

險(xiǎn)

見(jiàn)

經(jīng)辦人簽字:

年月?日

負(fù)責(zé)人簽字:

(公章)

年?月?日

備注:

填表說(shuō)明:

1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2、申請(qǐng)人為用人單位的,在首頁(yè)申請(qǐng)人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。

5、受傷害經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述,應(yīng)寫明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。

6、申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書,或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)、聘用合同或者其他存在勞動(dòng)、人事關(guān)系的證明。

有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):

(一)職工死亡的,提交死亡證明;

(二)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;

(三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;

(四)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明;

(五)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;

(六)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;

(七)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。

7、申請(qǐng)事項(xiàng)欄,應(yīng)寫明受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)并簽字。

8、用人單位意見(jiàn)欄,應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,所填情況是否屬實(shí),經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章。

9、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門審查資料和受理意見(jiàn)欄,應(yīng)填寫補(bǔ)正材料或是否受理的意見(jiàn)。

10、此表一式二份,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、申請(qǐng)人各留存一份。

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇十

1、單位名稱:_________________

2、組織機(jī)構(gòu) 統(tǒng)一代碼:_________________

3、失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu):_________________

4、繳費(fèi)單位專管員姓名:_________________

5、登記證編碼:_________________

6、繳費(fèi)單位公章:_________________

7、申請(qǐng)日期:_________________

海口市生育津貼申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇十一

加班申請(qǐng)表

填寫日期:????年??月??日

姓名

崗位

部門

加班時(shí)間

□法定假日加班?????□周休日加班?????□工作日加班

預(yù)定加班時(shí)間

年???月???日??時(shí)??分至???月???日??時(shí)??分

加班事由

完成程度

□已完成預(yù)定加班工作?????□未完成

加班人簽字

經(jīng)理簽字

人事專員簽字

備注:?jiǎn)T工填寫加班信息后交由經(jīng)理簽字審批,經(jīng)理填寫完畢后人事專員保管備案。預(yù)定加班時(shí)間與考勤不符的以考勤記錄為準(zhǔn)。

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇十二

以下就是工傷鑒定申請(qǐng)表格式

工傷等級(jí)鑒定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號(hào)碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

被申請(qǐng)人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________職務(wù):_________________

請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為_(kāi)_________,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

附:_________________相關(guān)證據(jù)材料

申請(qǐng)人(簽字):_________________

_____________年__________月__________日

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇十三

戶口申請(qǐng)表樣本:

_______________公安局:

我叫_______________,性別:_________________男,生于_____年_____月_____日,漢族人,戶口所在地:_________________縣__________鎮(zhèn)**街。因原因,向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)入戶,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。同時(shí)承諾,所提交的證件以及有關(guān)材料真實(shí)、合法、有效,復(fù)印文本與原件一致,并對(duì)因提交虛假證件及材料所引發(fā)的一切后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

附申請(qǐng)材料:

1、身份證、戶口簿復(fù)印件

2、村(居)證明

3、個(gè)人書面申請(qǐng)

4、入戶申請(qǐng)審批表

5、醫(yī)院的出生證明

申請(qǐng)人:______________

_______________年_____月_____

??谑猩蛸N申請(qǐng)表 ??谑猩蛸N領(lǐng)取條件篇十四

工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件號(hào)碼:_________________;家庭住址:_____________

申請(qǐng)方名稱:_________________(單位申請(qǐng)寫明單位名稱,個(gè)人申請(qǐng)寫明個(gè)人姓名)

申請(qǐng)方聯(lián)系人:______________;申請(qǐng)方聯(lián)系電話:_____________

工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):______________

用人單位名稱及地址:______________工傷認(rèn)定時(shí)間:_________________年__________月__________日

請(qǐng)求事項(xiàng):_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由:_________________

申請(qǐng)人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為_(kāi)_________,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

申請(qǐng)方名稱:_________________

_________________年__________月__________日

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