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最新護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葢?yīng)嚴(yán)格執(zhí)行 護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫戎幸髮H素?fù)責(zé)保管(四篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-20 20:35:48
最新護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葢?yīng)嚴(yán)格執(zhí)行 護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫戎幸髮H素?fù)責(zé)保管(四篇)
時(shí)間:2023-01-20 20:35:48     小編:zdfb

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護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葢?yīng)嚴(yán)格執(zhí)行 護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫戎幸髮H素?fù)責(zé)保管篇一

(一)目的及時(shí)、迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳岣邠尵瘸晒β省?/p>

(二)適用范圍急、重危病人的搶救。

(三)要求(1)搶救工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參加人員務(wù)必全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。(2)如遇重大搶救,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)。并理解護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。(3)當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體怔,嚴(yán)密觀察病情,用心搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等。并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。(4)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、搶救用藥等,要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述,搶救后請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。(5)護(hù)理人員務(wù)必熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。(6)各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車。搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置,標(biāo)記清楚。定位、定量放置,定人保管,檢查無(wú)誤后可用封條(或一次性鎖)封存并簽名,以保證應(yīng)急使用。啟用后務(wù)必及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、檢查、封存。每月至少清查一次。(7)做好搶救登記及搶救后的處置工作。

二、危重病人搶救制度

(1)各科要建立健全急、重、危癥搶救組織、技術(shù)操作常規(guī)和搶救程序。做到思想、組織、藥品、器械四落實(shí)。(2)各病房遇有需搶救的危重病人,主管住院醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫“危重病人知情同意書”、“危重病人通知單”、“危重病人報(bào)告單”,并通知家屬或單位。凡干部保健對(duì)象的病危通知應(yīng)先報(bào)醫(yī)務(wù)部,再由醫(yī)務(wù)部通知衛(wèi)生廳保健辦或有關(guān)單位。(3)對(duì)急、危、重病人要及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。搶救有困難要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。如需立即手術(shù)的病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。

三、重大意外傷害事故搶救制度

(1)重大意外傷害事故是指在發(fā)生地震、水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、塌方、交通事故、爆炸、傳染病及各種中毒等自然或人為災(zāi)害中造成眾多人員傷亡的事故。(2)院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)部主任和急診科主任擔(dān)任。成員包括門診部、護(hù)理部、總務(wù)科、設(shè)備科負(fù)責(zé)人。搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)安排搶救人員、設(shè)圖示、器械、車輛等有關(guān)事宜,指揮協(xié)調(diào)搶救工作。搶救小組成員由各臨床、醫(yī)技科室業(yè)務(wù)骨干組成。(3)醫(yī)務(wù)部或行政總值班接到事故報(bào)告后,應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)匯報(bào),并通知有關(guān)搶救科室、隊(duì)員在指定時(shí)光內(nèi)到達(dá)指定地點(diǎn)。(5)院內(nèi)重大搶救:病房由科室主任負(fù)責(zé),急診由急診科主任負(fù)責(zé),夜間及節(jié)假日由行政總值班負(fù)責(zé),特殊狀況由院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織落實(shí)。各有關(guān)科室須協(xié)作配合,一切從病人出發(fā),不得以各種理由推脫職責(zé)延誤搶救。3、搶救工作結(jié)束后,應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié)搶救中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),以利改善工作。

1、搶救工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織組織和指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參加人員務(wù)必全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。

2、如遇重大搶救險(xiǎn),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并理解護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。

3、當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征,嚴(yán)密觀察病情,用心搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等,并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。

4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、搶救用藥等,要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加復(fù)述,搶救后請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。

5、護(hù)理人員務(wù)必熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。

6、各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車,搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置,標(biāo)記清楚。定位、定量放置,定人保管,檢查無(wú)誤后可用封條封存并簽名,以保證應(yīng)急使用。啟用的務(wù)必及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、封存。每月至少清查一次。

7、做好搶救登記及搶救后的處置工作。

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搶救工作是否迅速,及時(shí),有效,是衡量醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)水平和管理工作水平的重要標(biāo)志,是醫(yī)療護(hù)理工作中一項(xiàng)很重要的任務(wù)。

一、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),提高其搶救意識(shí)和搶救水平。

二、搶救時(shí)做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。

三、每日核對(duì)搶救物品,班班交接,做到帳物相符。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,務(wù)必處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。

四、參加搶救人員務(wù)必熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。

五、嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確、及時(shí)填寫患者護(hù)理記錄單,記錄資料完整、準(zhǔn)確。

六、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單,來(lái)不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。

七、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。

八、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。

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1、由專職人員負(fù)責(zé)搶救車管理,實(shí)施封條管理制度。

2、每班核對(duì)搶救車封條,核對(duì)無(wú)誤由交接班雙方簽名;搶救車封條有誤需對(duì)搶救車內(nèi)所有藥品、物品、器械實(shí)施認(rèn)真、詳細(xì)核對(duì),交接班雙方確認(rèn)無(wú)誤后,重新貼上封條并由交接班雙方人員簽名。

3、每班檢查藥品的規(guī)格,批號(hào)及有效期,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)更換,必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或藥房主任。

4、常規(guī)每周檢查搶救車 https:/// 的急救設(shè)備的性能。(血壓表、聽診器、插銷板、手電、開口器,簡(jiǎn)易呼吸器,負(fù)壓吸引器)保持性能良好使之處于備用狀態(tài);使用后進(jìn)行徹底清潔、消毒,并檢查其性能,并按要求注明責(zé)任人姓名及日期。

5、搶救車保持清潔整齊,藥品一目了然。放置合理便于使用。

6、藥品及設(shè)備出現(xiàn)短缺或不合格時(shí)應(yīng)及時(shí)維修更換,及時(shí)補(bǔ)足。

7、搶救物品登記本與實(shí)物必須相應(yīng)對(duì)應(yīng),不應(yīng)有缺項(xiàng),多項(xiàng);

8、常規(guī)每日用清水擦拭外殼一次,每月徹底清潔一次;每次使用后徹底清潔;搶救傳染病人使用搶救車后,須用250mg/l含氯消毒劑清潔搶救車內(nèi)外,再用清水擦拭,如有特殊病人或疫情發(fā)生時(shí)濃度升為500mg/l。

9、搶救過程中如有質(zhì)疑情況發(fā)生應(yīng)保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據(jù)。

10、護(hù)士長(zhǎng)定期抽查搶救車內(nèi)的物品準(zhǔn)備情況,發(fā)生問題及時(shí)解決。

11、搶救藥品及用物,因搶救病人消耗后,應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)補(bǔ)充,已處于備用狀態(tài);

12、原則上不得挪用搶救車上的藥品及器材。

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1、為保證搶救工作順利進(jìn)行,設(shè)專人負(fù)責(zé)搶救車管理,保持清潔整齊,放置于固定位置,即,第一治療室或重病人集中收治房間(原二級(jí)監(jiān)護(hù)室)內(nèi)近門處,不得隨意挪動(dòng)更換。

2、設(shè)置搶救車物資卡,標(biāo)明藥品、物品放置位置及名稱、劑量及數(shù)量,并按卡放置。

3、護(hù)理人員應(yīng)熟悉搶救車備用的物品、藥品、儀器放置位置,熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法,熟記常用搶救藥品的用法和劑量。

4、各種急救藥品、物品分類存放,標(biāo)簽清晰,做到“四定”(定種類、定數(shù)量、定位放置、定人管理)、“三無(wú)”(無(wú)過期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效)、“三及時(shí)”(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充),

5、做好搶救車的交接班工作。清點(diǎn)搶救車內(nèi)藥品及物品的數(shù)量,質(zhì)量及有效期等,檢查各類急救設(shè)備的性能,并做好記錄,確保其完好、適用。

6、搶救車上的藥品及物品只限搶救時(shí)使用,不得隨意挪用和外借。

7、搶救車上必備藥品按醫(yī)院統(tǒng)一編號(hào)排列,定位存放。其擺放應(yīng)依照編號(hào)由近到遠(yuǎn)、由左到右的順序排列,方便取用

8、藥盒內(nèi)藥物按失效期遠(yuǎn)近由左至右排列,最左邊的為效期最遠(yuǎn),最右邊的為效期最近,使用時(shí)遵循“左進(jìn)右出”原則,即先使用近效期藥物。

9、各種急救物品、藥品使用后須及時(shí)整理、清潔、消毒、補(bǔ)充,搶救所使用的空安瓿,須經(jīng)二人核對(duì)、補(bǔ)記醫(yī)囑后方可棄去近效期藥物應(yīng)在到效期六個(gè)月之前到藥房更換,更換時(shí)需有互換藥品的名稱、效期、批號(hào)等的記錄

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