報告是指向上級機關(guān)匯報本單位、本部門、本地區(qū)工作情況、做法、經(jīng)驗以及問題的報告,優(yōu)秀的報告都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的報告范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇一
2、人口狀況:本村人口20xx多人,農(nóng)業(yè)人口1500多人。
3、經(jīng)濟狀況:本村經(jīng)濟發(fā)達(dá)程度位于所在辦事處中上等水平,全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。
4、村中共4位干部,全年個人工資為8000到10000元,村中有診所一個,圖書屋一處,村中有固定辦公場所。
我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的,所以我對于農(nóng)民患者看病難問題曾有過很深的了解,因此,當(dāng)我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)心這一問題,并把他納入我的調(diào)研課題。
目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時,他們由于缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的嚴(yán)重阻礙,再此背景下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在20xx年10月誕生了。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。自20xx年開展至今,在全國已經(jīng)有了多個試點,合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開,通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度,以求進一步發(fā)現(xiàn)問題,提出一些建議。
而作為國家提出的一項惠民措施,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實給農(nóng)民帶來一定的好處,但中間也出現(xiàn)了不少問題,因此我利用業(yè)余時間對本村有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜進行調(diào)研,通過此次調(diào)研活動,對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解,對實施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進行初步總結(jié),以便對總體情況作大概的統(tǒng)計!
在調(diào)研期間我以走訪的形式了解有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜,然后以入戶訪談的形式進行具體了解,并總結(jié)出了我村有關(guān)合作醫(yī)療的詳細(xì)信息。我村有一家合作醫(yī)療定點診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證,農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時得知:農(nóng)民所交的保險金額全部歸農(nóng)民所得,所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報銷,到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷。
我們在于農(nóng)民交談的時候得知農(nóng)民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說:現(xiàn)在看病方便便宜,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,村民們看病放心,現(xiàn)在也不愁生大病,國家可以報銷。以上是我們交談及作調(diào)查問卷時他們提及的,其中的道理就由大家來思考吧!
比例由07年的90%上升到08年的95%,我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時由于07年有一部分受益家庭,他們在不知不覺中起到了宣傳作用,而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實后盾。
報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷:也有村民說報銷要走后門,而自己又一沒錢、二沒權(quán),還是不要吃這個苦為好也有村民認(rèn)為家里人身體都很好,沒有也不會遇到報銷的事,因此對此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事,不好意思詢問那些辦過報銷的家人,認(rèn)為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,每天的單子都會給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會給你指點。后來,通過政府部門加大宣傳密度,村委會班子人員商們講解,讓群眾了解合作醫(yī)療的好處,村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處,由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。
我們從報銷較多一戶了解到,夫妻二人同時患病,治病使其欠下債務(wù),使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補償?shù)妮^少,不足以填補其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國家給咱們的交代。從此可見,因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍,想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的,還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當(dāng)滿意的。
經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭,而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應(yīng)從實際中找出潛在的問題。
1、仍有個別農(nóng)民未參加合作醫(yī)療,任然對合作醫(yī)療存在質(zhì)疑。有兩戶較為特殊:一戶是退休老教師,國家補助較好,且女兒遠(yuǎn)嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫(yī)療很不在意。另一戶是認(rèn)為平常沒有生什么大病,不需要看病就醫(yī),于是就不辦合作醫(yī)療證。由此可見,第一:宣傳到位,解釋不到位。雖說都知到這項政策,但具體實施過程和實施內(nèi)容并不為農(nóng)民清楚。大部分人還是隨主流的加入,并不關(guān)心細(xì)節(jié),容易吃啞巴虧。第二:沒必要我家有錢,家人身體都好,不需要加。第三:政府給著我補貼,你卻讓我
出錢參合,這賠本生意我才不做呢!再說,誰知道錢落到哪里了。
2、 村民維護自身權(quán)益意識不強,不能及時了解政策變動 上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本,卻沒要求村干部開證明,導(dǎo)致看病和不加合作醫(yī)療一樣,這就導(dǎo)致政策實施時有障礙,自身權(quán)益得不到實現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本,問其原因,要不說忘記帶了,要不就是不知道怎么用。
3、 醫(yī)生素質(zhì)有待提高,藥品價格應(yīng)明碼標(biāo)價 對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象,一方面應(yīng)明碼標(biāo)價,防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng),嚴(yán)格把住人才關(guān)。
4、 報銷比例小,范圍窄 因病反貧的情況時有發(fā)生,在目前農(nóng)村無法避免。而報銷只能是事后諸葛,許多高科技治療費用不在報銷范圍之內(nèi),這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補償制度,能真正符合現(xiàn)實需求。
5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位,參與率高而參與度低。梁城村總?cè)丝?0xx人,其中農(nóng)業(yè)人口1500人,據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達(dá)1980人,參保率超過95%,然而我在入戶中感到,不少農(nóng)民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。
作為一項政策,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里,政府和衛(wèi)生院管理部門理所當(dāng)然是運作主體,旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構(gòu)也是積極主動的,農(nóng)民則完全處于被動狀態(tài),被宣傳、被動員、被要求始終被動的農(nóng)民似乎不知道自己應(yīng)當(dāng)是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的參與率,但實際上農(nóng)民的參與度并不高,即內(nèi)心的認(rèn)可程度、信任和信心不足,熱情不高。
經(jīng)過調(diào)研,我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結(jié):
第一:在加大宣傳力度的同時,能更深入、更詳細(xì)地向村民講解有關(guān)合作醫(yī)療的規(guī)章制度,使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要,可定期開設(shè)培訓(xùn)班,請有經(jīng)驗的人員講解有關(guān)信息,也可請受益人獻(xiàn)身說教。
第二:農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍,只有真正動員他們,合作醫(yī)療才能算是最后的成功。
第三:基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高 俗話說:一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵,因此要切實把好人才關(guān),政府在選拔人才時要極其嚴(yán)格,從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。
第四:明牌標(biāo)價 每日都有部分藥價公布,讓農(nóng)民看到,了解到藥價的具體情況,真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督,防于民、用于民。
通過這次調(diào)研,我以合作醫(yī)療為主要切入點,較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型,但是通過這些年村支部各干部的工作,我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時代步伐的,成為新農(nóng)村的示范點。
新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,符合廣大農(nóng)民群眾切身利益,有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的,一定會存在很多的現(xiàn)實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農(nóng)村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范,將為當(dāng)前的建設(shè)社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇二
農(nóng)民的醫(yī)療保健制度是我國社會保障體系的重點和難點。近年來,中共中央國務(wù)院提出建立新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,說明此項工作的必要性和緊迫性。本研究對合作醫(yī)療及現(xiàn)狀進行專題調(diào)查,提出發(fā)展新型合作醫(yī)療的對策。
1、農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)須重細(xì)節(jié)
法規(guī)缺位、定位不清城鎮(zhèn)合作醫(yī)療遭遇制度尷尬。
由于相關(guān)制度法規(guī)的不完善,這項新探索在推行中也遇到了一些困難。一是由于合作醫(yī)療法規(guī)缺位,目前對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管無據(jù)可依,這成為合作醫(yī)療工作推行的難點。一些基層經(jīng)辦人員說,有時明知醫(yī)療機構(gòu)收費、處方有問題,也難以處罰。“因為沒有處罰依據(jù),也難以執(zhí)行。如果這個問題不解決,合作醫(yī)療就不能持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展?!?/p>
二是經(jīng)辦機構(gòu)既當(dāng)“運動員”又當(dāng)“裁判員”,處于兩難境地??h級合作醫(yī)療管理機構(gòu)的職責(zé)是替政府和群眾管好“救命錢”,讓基金發(fā)揮最大的效益,而不是純粹的出納,這就涉及對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管問題,如合理收費、控制大處方、合理檢查、合理治療、醫(yī)療費用增長等問題,如果不加以監(jiān)管,群眾就難以真正得到實惠。但目前縣級經(jīng)辦機構(gòu)隸屬于衛(wèi)生系統(tǒng),管理起來非常困難。
三是資金規(guī)模小,保障困難。據(jù)了解,目前金寨縣城鎮(zhèn)合作醫(yī)療的資金來源由城鎮(zhèn)居民個人繳納、縣級財政配套組成。作為國家重點貧困地區(qū),全縣財力捉襟見肘,配套資金只是靠縣級財政多方擠來的,沒有固定來源。而且整體資金規(guī)模小,風(fēng)險大,補償水平相對而言比較低,還只是一種高覆蓋低水平的醫(yī)療保障,急須相關(guān)政策資金支持。
此外,目前的個人籌資主要靠鄉(xiāng)村、街道干部上門收繳,難度大,成本高。
安朝玉等基層干部呼吁,國家應(yīng)盡快出臺相關(guān)法規(guī)政策,明確合作醫(yī)療機構(gòu)的地位和職責(zé),確定醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管主體和統(tǒng)一的監(jiān)管模式,從而確保管好用好百姓的“救命錢”。他們建議,在省一級經(jīng)辦機構(gòu)目前仍隸屬省衛(wèi)生廳管理不變,縣級的經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)脫離衛(wèi)生行政主管部門,給經(jīng)辦機構(gòu)創(chuàng)造一個良好的管理環(huán)境。同時,鑒于目前醫(yī)療保障已全面覆蓋,可以對醫(yī)療保障管理部門進行資源整合,在一個地方建立一套管理機構(gòu),實行資源合理配置。
此外,在開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點地區(qū),把城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療與新型農(nóng)村合作醫(yī)療并軌運行,實行同等國民待遇。形成穩(wěn)定的配套資金保障體制,通過立法的形式,將各級配套補助資金固定下來,采取分類指導(dǎo)的資金配套辦法,在個人籌資水平較低的情況下,中央、省級可對貧困地區(qū)增加配套資金。新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題和面臨的挑戰(zhàn)如下:
1、住院費用平均補償25、7%新農(nóng)合保障水平有待提高
由于住院費用平均實際補償只有25、7%,農(nóng)民患大病住院,仍要自付很高的醫(yī)療費用,現(xiàn)有的籌資和補償水平距離幫助農(nóng)民擺脫因病致貧的目標(biāo)還有相當(dāng)大的距離。這不僅影響到制度運行的質(zhì)量和效果,而且成為不同收入水平農(nóng)民受益不均的主要原因之一。
由于醫(yī)療救助的資金有限,僅有15%的救助對象能夠獲得60%以上的醫(yī)療費用補償,很多特困家庭連200~300元都難以自付。所以,即使參加合作醫(yī)療,在較低的補償比例下也難以利用合作醫(yī)療所覆蓋的醫(yī)療服務(wù)。
2、籌資工作難度最大長效機制尚未建立
穩(wěn)定、低成本的長效籌資機制是合作醫(yī)療持續(xù)發(fā)展的前提,目前在政府籌資和農(nóng)民籌資兩方面均存在著亟待解決的問題。對于政府籌資,一是面臨政府補助水平隨經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療費用自然增長而逐步提高問題。目前絕對數(shù)額的籌資方法,會導(dǎo)致合作醫(yī)療籌資水平相對降低,保障水平難以提高。二是面臨政府資金及時、足額到位問題。由于部分財政補助資金往往到下半年才能完全到位,資金的正常使用受到一定影響。此外,個別地區(qū)財政困難,農(nóng)業(yè)人口多,資金壓力大。
盡管農(nóng)民籌資難度逐年下降,但籌資仍是工作難度最大的環(huán)節(jié)。參合率在很大程度上取決于基層干部工作的努力程度,籌資成本相對較高,其原因并非農(nóng)民負(fù)擔(dān)不起。據(jù)調(diào)查,僅有5%的農(nóng)民認(rèn)為目前籌資水平過高。受農(nóng)村經(jīng)濟體制、社會文化特點、農(nóng)民價值觀等因素影響,在相當(dāng)長的時期內(nèi),采用農(nóng)民自愿繳費方式籌資仍然會有相當(dāng)大的難度。
3、一人管5、44萬參合農(nóng)民管理資源缺能力差
隨著合作醫(yī)療的推進,管理資源短缺和管理能力不足的問題日漸突出。
第一,包括人、財、物在內(nèi)的管理資源數(shù)量短缺問題比較嚴(yán)重。人員數(shù)量不足。據(jù)統(tǒng)計,每名管理人員要管理5、44萬參合農(nóng)民,主要工作只能是審核報銷單據(jù)和數(shù)據(jù)錄入,其他工作難以正常開展。不少地區(qū)依靠臨時借調(diào)或兼職人員開展工作,影響工作質(zhì)量和管理隊伍的穩(wěn)定性。管理人員經(jīng)費和日常工作經(jīng)費不足。部分試點縣合作醫(yī)療日常管理經(jīng)費投入沒有明確標(biāo)準(zhǔn),隨意性大,無法保證管理支出的需要。合管辦只能開展最必要的審核報銷工作,監(jiān)管、宣傳、數(shù)據(jù)分析等工作受到嚴(yán)重影響。一些地方信息網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)建設(shè)滯后,管理效率不高。
第二,管理技術(shù)力量薄弱。多數(shù)基層合作醫(yī)療管理人員只能承擔(dān)最簡單的日常管理工作,在方案設(shè)計、對供方行為的監(jiān)督、信息分析等方面能力較差。根據(jù)經(jīng)驗開展工作,通過“試錯”積累經(jīng)驗。不僅增加了管理成本,也影響到合作醫(yī)療的正常運行。
4、監(jiān)督缺位和違規(guī)成本過低難保規(guī)范執(zhí)行政策規(guī)定
新型農(nóng)村合作醫(yī)療注重了制度化建設(shè),但是由于監(jiān)督缺位和違規(guī)成本過低,在一些地區(qū)不能保證制度和措施的有效實施。盡管各試點縣都成立了合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,并制定了監(jiān)督制度,但由于缺乏有效的監(jiān)督機制,監(jiān)督委員會有效監(jiān)督的動力不足,形式化現(xiàn)象比較嚴(yán)重。此外,監(jiān)督委員會缺乏專業(yè)技術(shù)能力,不足以對醫(yī)療服務(wù)提供方實行有效監(jiān)督。由于地方監(jiān)督力度較弱,在部分地區(qū)實際操作中存在著一些違反政策和管理規(guī)定的行為。
5、來自供方“對策”的挑戰(zhàn)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管有待加強合作醫(yī)療的管理規(guī)則受到了醫(yī)療服務(wù)提供方“對策”的強烈挑戰(zhàn),不少提供者處于經(jīng)濟利益的考慮,采取各種對策,謀求自身利益。調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些醫(yī)療機構(gòu)存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為,影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。
針對新農(nóng)合存在的主要問題和面臨的挑戰(zhàn),評估組提出:要逐步建立穩(wěn)定可靠、合理增長的籌資機制,以提高保障水平;建立健全合作醫(yī)療管理體系,加強管理能力建設(shè);進一步明確基本制度統(tǒng)一,不同地區(qū)實施分類指導(dǎo)的原則;強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管,提高管理效率;推進配套制度改革,改善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的外部環(huán)境。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,在提高廣大農(nóng)民健康意識,改變農(nóng)民就醫(yī)觀念,解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧方面,起到了積極的作用,廣大參合農(nóng)民從新型合作醫(yī)療中真正體會到合作醫(yī)療給他們帶來的好處。但隨著合作醫(yī)療工作的深入開展和廣大參合農(nóng)民對醫(yī)療需求的不斷增長,在解決參合農(nóng)民能夠就近就醫(yī),方便就醫(yī)方面,凸現(xiàn)出基層醫(yī)療服務(wù)能力低下與參合農(nóng)民就醫(yī)需求之間的矛盾,迫使參合農(nóng)民看病舍近求遠(yuǎn)。
二、產(chǎn)生舍近求遠(yuǎn)的原因
1、基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、就醫(yī)環(huán)境差?;鶎俞t(yī)療機構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu),病區(qū)房屋年代久遠(yuǎn),甚至是破爛不堪。醫(yī)療器戒、診療設(shè)備不足,甚至根本就沒有最基本的診療設(shè)備,多數(shù)是外援的淘汰設(shè)備,還有個別醫(yī)療機構(gòu)長期借用計劃生育服務(wù)站的便攜式b超機,用于臨床診斷。部分基層醫(yī)療機構(gòu)由于管理不善,不注重自身衛(wèi)生環(huán)境的治理,環(huán)境衛(wèi)生狀況較差,醫(yī)療垃圾處理不規(guī)范和不及時,導(dǎo)致就醫(yī)環(huán)境惡劣,給患者在感官上以不好印象和刺激。
2、基層醫(yī)療服務(wù)專業(yè)人員少,服務(wù)能力弱化?;鶎俞t(yī)療機構(gòu)的從業(yè)者,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu),從事臨床的主力軍是過去各級衛(wèi)校培養(yǎng)出來的畢業(yè)生,再經(jīng)過外出進修培訓(xùn)或自學(xué)大專醫(yī)學(xué)專業(yè)改行的。這些人的轉(zhuǎn)行,在一定時期內(nèi),對基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,起到了不可磨滅的作用,可以說,沒有他們的昨天加入、他們的努力和鉆研,就沒有今天的基層衛(wèi)生事業(yè)。但也必須清醒的看到,隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,農(nóng)民看病治病積極性的提高,對醫(yī)療服務(wù)的需求和醫(yī)療質(zhì)量將會隨著時間的推移,需求愈來越旺盛,要求也隨之愈來越高?;鶎有l(wèi)生專業(yè)人才的缺乏,特別是相對較高層次的人才缺乏,是制約基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。由于人才的匱乏,在基層醫(yī)療行業(yè)里,醫(yī)技水平良莠不齊,甚至摻雜著不具有執(zhí)業(yè)資格的人員從事醫(yī)療活動,不合理治療,不合理用藥,甚至是亂用藥,特別是對抗生素和激素的濫用,使醫(yī)療事故的發(fā)生頻率相對較高,給患者產(chǎn)生心理恐懼。
3、基層醫(yī)療服務(wù)價格與價值相悖
基層醫(yī)療機構(gòu)過去長期受到自身財力的困擾,多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)因收入不足,基本生存難以為繼,加之群眾看病治病的積極性不高,基層醫(yī)療機構(gòu)基本處在半癱瘓狀況,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,不僅給廣大的農(nóng)民帶來了福音,同時也給處在極不景氣的基層醫(yī)療機構(gòu)帶來了希望、機遇和活力,客觀的說,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,在試點實踐中,起到了一箭雙雕的作用和效果,即參合農(nóng)民得實惠、醫(yī)療機構(gòu)得發(fā)展。就基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來看,除了希望、機遇和活力外,也伴隨著對自身的挑戰(zhàn),如何應(yīng)對今天的新型農(nóng)村合作醫(yī)療,如何通過精湛的醫(yī)技和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),從合作醫(yī)療基金中分得應(yīng)得和必得的一杯羹,是擺在基層醫(yī)療機構(gòu)面前一道苦澀難解而又必須要解的題。遺憾的是,這并沒有引起我們基層從業(yè)人士的高度重視,采取的要么是怨天尤人,對合作醫(yī)療說三道四,消極等待,甚至消極抵抗,要么是利用患者的參合身份,以眼前利益為重,講求短期經(jīng)濟效益,采取亂檢查,亂用藥,降低收治住院指征等,賺取眼前的不當(dāng)利益,其結(jié)果,群眾的錢多花了,病到是沒有明顯的好轉(zhuǎn),甚至惡化。這些不對稱的醫(yī)技和服務(wù)的價值與價格,最終傷害的是醫(yī)療機構(gòu)自身的信譽和長期的利益,機遇也會隨之消失。
三、對策與措施
1、改善基礎(chǔ)設(shè)施,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。整合現(xiàn)有醫(yī)療資源,把現(xiàn)有的設(shè)備和設(shè)施合理的利益好,讓其能發(fā)揮出最大的作用和應(yīng)有的效益,除了能夠解決群眾看病治病的需要外,作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),還要在一個地方起到衛(wèi)生示范帶動作用,樹立良好的綜合衛(wèi)生形象。
2、加強人才隊伍建設(shè),注重從業(yè)人員技能培訓(xùn)和素質(zhì)培養(yǎng)。在目前大專院校畢業(yè)生還不能充實到基層的現(xiàn)實狀況下,要對現(xiàn)有的人才資源進行必要的培訓(xùn)和加強,特別是對本單位急需的專業(yè)人才,要不等不*,積極創(chuàng)造條件,培養(yǎng)出自己的人才隊伍,更為重要的是要保證好人才的穩(wěn)定和不流失。在注重個人技能培養(yǎng)的同時,要注重團隊的精神的培養(yǎng),發(fā)揮團隊的整體優(yōu)勢,以彌補暫時的不足,此提升醫(yī)技能力和服務(wù)水平,贏得群眾的信賴。
3、擺正眼前利益與長期利益的關(guān)系,以新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機,推動衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展。要以優(yōu)良的服務(wù),精湛的醫(yī)技基礎(chǔ),通過合理的醫(yī)療活動,賺取合理的應(yīng)得收入,以參合農(nóng)民的實惠,醫(yī)療機構(gòu)得發(fā)展為出發(fā)點,克服只顧眼前利益的思想和做法,杜絕亂收費,亂檢查和亂用藥的現(xiàn)象發(fā)生,把長期利益放在第一位,使合作醫(yī)療和衛(wèi)生事業(yè)健康長期的開展好。
4、提高管理手段和管理水平,適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展的要求。新型農(nóng)村合作醫(yī)療有著很強的政策性,特別是對基金的管理,具體管理部門都有一套適合新農(nóng)合運行的管理制度和管理辦法,醫(yī)療機構(gòu)要從過去在醫(yī)療活動中的沒有人說“不”中解脫出來,規(guī)范自己的醫(yī)療行為,迎接全民醫(yī)保時代的到來。
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇三
前言:學(xué)生的實際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。這次,在旅行社實踐的過程中,這一點我感受很深。
實踐,就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,運用到客觀實際中去,使自己所學(xué)的理論知識能有它的用武之地。只學(xué)不實踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實踐相結(jié)合。另一方面,實踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的實習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣。要學(xué)會從實踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實踐。
(一)實踐目的:
1、提高自己能力
中國的經(jīng)濟飛速發(fā)展,又加入了世界貿(mào)易組織,國內(nèi)外經(jīng)濟日趨變化,每天都有新的東西在不斷涌現(xiàn)出來,我們在擁有了越來越多的機會的同時,也有了更多的挑戰(zhàn),前天才剛學(xué)到的知識有可能在今天就已經(jīng)不適用而被淘汰掉了。中國的經(jīng)濟越和國外的接軌,對于人才的需求量和要求就都會越來越高,我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中、實踐中得到其他知識,不斷地在各方面完善自己,武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。
2、增加經(jīng)驗
步入大學(xué)之后,就業(yè)問題似乎總是圍繞在我們的身邊,成了說不完的話題。在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還在校園里面的我們這班學(xué)子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?
現(xiàn)在畢業(yè)大學(xué)生的就業(yè)壓力很大,在校大學(xué)生都愿意在暑假的時候深入社會去體驗生活,從中獲取一點工作經(jīng)驗,從而可以在以后就業(yè)時有一定的基礎(chǔ)。并且老師們也鼓勵學(xué)生們深入到社會去參加社會實踐活動。為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題。記得老師曾說過學(xué)校是一個小社會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學(xué)高校,學(xué)生終歸還是保持著學(xué)生身份。而走進企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。所以,在這個暑假期間,我也開始嘗試著進入社會,鍛煉自己,增加經(jīng)驗。經(jīng)過親戚的介紹,我進了一家旅行社,開始了我的暑期社會實踐——在辦公室?guī)兔ψ鲂┬∈隆?/p>
(二)實踐內(nèi)容:
在旅行社辦公室實踐的這段時間內(nèi),我?guī)兔与娫挘鲇涗?,分類整理文件,打印、?fù)印資料,做數(shù)據(jù)統(tǒng)計整理,開發(fā)票等等在我能力范圍之內(nèi)的事情,感受著工作的氛圍,這些都是在學(xué)校里無法感受到的。而且,很多時候,我要做一些工作以外的事情,有時要做一些清潔、打掃的工作。在學(xué)校里也許有老師分配說今天做些什么,明天做些什么,但在這里,不一定有人會告訴你這些,你必須自覺地去做,要學(xué)會多做事少說話,特別是少說閑話,而且要盡自已的努力把事情做好,一件工作的效率就會得到別人不同的評價。在學(xué)校,有學(xué)習(xí)的氛圍,畢竟學(xué)校是學(xué)習(xí)的場所,每一個學(xué)生都在為取得更高的成績而努力。而這里,是工作的地方,每個人都會為了獲得更多的報酬而努力,無論是學(xué)習(xí)還是工作,都存在著競爭,在競爭中就要不斷學(xué)習(xí)別人先進的地方,改善自己不足之處,也要從別人那里學(xué)到做人的道理和原則,以完善自己,提高自已的能力!
(三)調(diào)查情況
1、前言:
炎炎夏日,酷暑難熬,各大中小學(xué)校早已放假。有許多學(xué)生,為了過一個有意義并且充滿美好回憶的暑假,紛紛去到各處名勝之地游覽觀光,以充實自己的知識,提高自己的修養(yǎng),拓寬自己的眼界。自從新的休假制度形成以來,春節(jié)、“五一”、“十一”等假日旅游“黃金周”,極大地刺激了人民群眾的旅游熱情,國內(nèi)旅游空前火爆,自去年國慶至今年春節(jié)、“五一”,接連出現(xiàn)了公眾旅游消費熱的幾個高潮。假日旅游有力推動了旅游業(yè)及鐵道、交通、民航和餐飲、商業(yè)等相關(guān)行業(yè)的發(fā)展,刺激了消費,拉動了內(nèi)需,增加了財政收入,滿足了公眾的旅游需求,豐富了節(jié)假日生活,對提高人們生活水平、繁榮地方經(jīng)濟,發(fā)揮了積極重要的作用,受到全社會的普遍歡迎和關(guān)注。假日旅游帶動假日經(jīng)濟大發(fā)展。
2、旅游帶動經(jīng)濟發(fā)展主要表現(xiàn)在:
(1)假日旅游帶動旅游業(yè)的發(fā)展。
暑假期間全國旅游景區(qū)景點所接待的中外游客不計其數(shù),旅游收入明顯增加。各地的熱點旅游區(qū)再度火爆,由于假日旅游的迅速升溫,旅行社生意紅火,各地賓館飯店頻頻告急。
(2)假日旅游帶動民航交通業(yè)的發(fā)展。
據(jù)測算,交通費在旅游花費中所占比例最高可以達(dá)到70%以上,鐵路、民航、公路以及水運已成為假日旅游最大的受益者。
(3)假日旅游帶動零售業(yè)的發(fā)展。
假日旅游帶動旅游消費已趨明朗化,消費者正在逐漸形成假日消費的習(xí)慣。因此,假日商場的火爆可以說是假日旅游推動零售業(yè)追上國際潮流的表現(xiàn)。
(4)假日旅游帶動餐飲的發(fā)展。
無論是“五一”、“十一”,還是元旦春節(jié),許多城市、許多景點,出現(xiàn)人流如潮、瘋狂熱賣的火爆場面,不少灑樓、餐館、快餐店要排隊預(yù)約。而且,游人在飲食過程中,還可領(lǐng)略全省各地的飲食文化。
(5)假日旅游帶動休閑娛樂業(yè)的發(fā)展。
假日旅游的啟動和生活水平的提高,使城鎮(zhèn)居民的消費模式逐漸向休閑娛樂轉(zhuǎn)變。休閑娛樂不僅讓游客參與各種游樂設(shè)施和娛樂活動,體驗其中的知識與樂趣,而且以休閑娛樂為載體,將休閑文化、體育運動等形式與游樂主題融為一體,使“娛”變得豐富多彩,滿足了游客休閑、娛樂、健身的愿望。調(diào)查顯示,節(jié)假日50%的人考慮外出旅游,在外出旅游的人群中,64、8%參與人休閑娛樂。為了適應(yīng)這一新的需求,各地興起了許多休閑娛樂行業(yè),如茶館、陶吧、酒吧、迪吧、氧吧、健身房、射擊、水上運動、網(wǎng)球、高爾夫和跳舞機等,到了節(jié)日這些地方都是處處爆滿。另外,假日旅游還帶動金融業(yè)、網(wǎng)絡(luò)電信業(yè)、農(nóng)牧業(yè)和建筑制造業(yè)的發(fā)展。
3、假日旅游存在問題:
雖然假日旅游火爆,但是由于旅游業(yè)涉及面廣,關(guān)聯(lián)性強,因此,假日旅游還存在以下幾個方面的問題:
(1)各企業(yè)單位通知放假時間太遲;
(2)旅游者及旅行社辦團出行受到旅游交通的制約;
(3)熱點旅游區(qū)住宿床位供不應(yīng)求;
(4)個別宣傳媒體誤導(dǎo)消費者。
(四)收獲:
1、重視實踐,明白實踐的重要性
在這次實踐中,我感受很深。在學(xué)校,理論的學(xué)習(xí)很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到;而在實際工作中,可能會遇到書本上沒學(xué)到的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況?;蛟S工作中運用到的只是很簡單的問題,只要套公式似的就能完成一項任務(wù)。有時候我會埋怨,實際操作這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學(xué)得這么吃力呢?這是社會與學(xué)校脫軌了嗎?也許老師是正確的,雖然大學(xué)生生活不像踏入社會,但是總算是社會的一個部分,這是不可否認(rèn)的事實。
2、理論知識不可或缺
但是也要感謝老師孜孜不倦地教導(dǎo),有些問題有了有課堂上地認(rèn)真消化,有平時作業(yè)作補充,比一部分人具有更高的起點,有了更多的知識層面去應(yīng)付各種工作上的問題,作為一名新世紀(jì)的大學(xué)生,應(yīng)該懂得與社會上各方面的人交往,處理社會上所發(fā)生的各方面的事情,這就意味著大學(xué)生要注意到社會實踐,社會實踐必不可少。畢竟,3年之后,我將不再是一名大學(xué)生,而是社會中的一分子,要與社會交流,為社會做貢獻(xiàn)。只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,以后的人生旅途還很漫長,現(xiàn)在就要要鍛煉自己,努力成為一名合格的、對社會有用的人才。
3、理論實踐相結(jié)合
雖然在實踐中我只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時都是老師在教授,學(xué)生聽講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了公司能夠應(yīng)付得來,但是在公司里并沒有想象的那么容易,平時在學(xué)校數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但在工作中,一個小環(huán)節(jié)都不能出錯。這種要求是我們在課堂上學(xué)不到的。在學(xué)校里可能只需會解一道題,算出一個程式,翻譯一下單詞,讀懂一篇文章就可以了,但這里更需要的是與實際相結(jié)合,沒有實際,只是紙上談兵是不可能在社會立足的,所以一定要特別小心謹(jǐn)慎,而且一旦出錯并不是像學(xué)校里一樣老師打個紅叉,然后改過來就行了,在工作里出錯是要負(fù)責(zé)任的,這關(guān)乎公司的利益。
4、虛心接受他人的意見和批評
在我的實踐生活中,我也明白了許多:在日常的工作中上級欺壓、責(zé)備下級是不可避免的。雖然事實如此,但這也給我上了寶貴的一課。它讓我明白,別人批評你或是你給他人提出意見或者建議時,一定要心平氣和,這樣才能表示你能虛心接受別人的批評,表示你的誠心。雖然被批評讓人心里很難受的,但是也要明確表示你是真心在接受他們的批評,已認(rèn)識到自己不對的地方。這樣才能在失敗中吸取教訓(xùn),為以后的成功鋪路。我們要學(xué)會從那里跌倒就從哪里爬起來,這才是我們應(yīng)該牢牢記住的。
5、處理好同事間的人際關(guān)系
我也從工作中學(xué)習(xí)到了人際交往和待人處事的技巧。在人與人的交往中,我能看到自身的價值,能把自己放在一個正確的位置上來與人交朋友。人往往是很執(zhí)著的,可是如果你注重耕耘多于注重收獲,那么你一定會交到很多朋友。對待朋友,不可斤斤計較,不可強求對方付出與你對等的真情,要知道給予比獲得更令人開心。你只是別人生命中的一小部分,這注定了你給予別人的有限性,你又怎么能要求別人無限付出呢?不論做什么事情,都要有主動性和積極性,對成功要有信心,要學(xué)會和周圍的人溝通思想,關(guān)心別人、支持別人。
6、正確看待工作中的不愉快之事
打工的日子,有喜有憂,有歡樂,也有苦累,也許這就是打工生活的特別之處吧。我不知道多少已經(jīng)步入社會的人有過這種感覺,但對我來說,這次的社會實踐生活是我人生中邁向社會的重要一步,是值得回憶和珍藏的。
(五)感想
現(xiàn)在想來,二十多天將近一個月的社會實踐工作生活,我收獲還是蠻大的。我所學(xué)到的工作的、生活的道理,是我在學(xué)校里學(xué)不到也無法體會的,這也算是我的一分財富。經(jīng)過假期短暫的社會實踐,雖然很是疲憊,但當(dāng)每天的工作得到周圍很多工作人員的贊賞時,我很開心,也多了些經(jīng)驗,多了些自信。同時也感覺自己成熟了好多,懂事了許多。在校期間身邊都是同學(xué)、老師、朋友,雖然可以在學(xué)習(xí)方面互相學(xué)習(xí)互相進步,但卻無處好好體會工作上的競爭氣氛。
這次的社會實踐調(diào)查讓我在課余之時了解了更多的就業(yè)知識,掌握了更多就業(yè)信息,我還還學(xué)會了注重組織及與同事之間的關(guān)系,與此同時還鍛煉了自己的膽識,為以后就業(yè)做好充足的準(zhǔn)備,也不至于面試時沒有信心,沒有敢于挑戰(zhàn)困難的勇氣。
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇四
沒有健康,就沒有人的全面發(fā)展,就沒有全面小康。9億農(nóng)民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問題深深牽動著中央領(lǐng)導(dǎo)的心。為此黨的十六屆三中全會明確提出,要改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件,積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,實行對貧困農(nóng)民的醫(yī)療救助。xx年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點開始在全國陸續(xù)推行。為了推進這項造福于億萬百姓的民心工程的順利開展,我們來到了湖南新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度首批試點縣,漣源市茅塘鎮(zhèn),進行了相關(guān)的問卷調(diào)查。了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開展情況,以及農(nóng)民的切身感受,探討其中存在的問題。
在我們對漣源市茅塘鎮(zhèn)的道童村,柿鄉(xiāng)村,光陽村等四個村的117份問卷調(diào)查中,調(diào)查者的學(xué)歷,年齡:
表一:
學(xué)歷 文盲 小學(xué) 初中 高中 大中專 大學(xué)以上
人數(shù)(人) 11 25 68 43 14 5
比例(%) 9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2
表2:
年齡(歲) 18歲以下 18-40 40-60 60-90
人數(shù)(人) 9 71 81 20
比例(%) 5.3 36.9 47.3 11.7
茅塘鎮(zhèn)是漣源市一個經(jīng)濟較為發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn),尤其以鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展出名,全鎮(zhèn)有3萬-4萬人,而在外地經(jīng)商或打工的人占了調(diào)查者人數(shù)的67.6%,依靠農(nóng)作物作為主要收入的家庭只有相當(dāng)少的一部分。
在調(diào)查問卷中問及農(nóng)民的家庭月收入,在800元以下的占有54%,800-1000元的占有14.9%,1000元以上的占有31%,而家庭醫(yī)療費用的支出每年在300元以下的占有44%,300-900元的占有34.9%,每年醫(yī)藥費用支出在1000元以上的占有20.6%,近幾年,農(nóng)民的收入有了不少的增加,特別像茅塘鎮(zhèn)這種鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)較為發(fā)達(dá)的小鎮(zhèn),農(nóng)民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時,農(nóng)民醫(yī)療費用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們在問卷調(diào)查中,農(nóng)民普遍反應(yīng)的問題。據(jù)資料顯示,1990年至1999年,全國農(nóng)民的平均收入從686元增加到了2240元,增加了3.32倍。但農(nóng)民看病的門診費用和住院費用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說農(nóng)民在收入僅增長3.32倍的情況下,門診費和住院費的費用分別增長了4.4倍和3.7倍。這意味著農(nóng)民住一次院差不多要花去全年的收入,醫(yī)療費用的支出增加過快,增幅過大,致使許多農(nóng)民生病后不去醫(yī)院就診,需要住院的不去住院,貧病交加。
在問及當(dāng)前農(nóng)民看病就醫(yī)存的最大問題時,有43.9%的人認(rèn)為現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費用太貴,家庭難以承擔(dān),我們在農(nóng)村調(diào)查時,農(nóng)民還反映農(nóng)村醫(yī)療保險定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費用更貴(相對于私人的診所醫(yī)院)。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度規(guī)定,只有在指定的定點醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的費用才能得到補償。農(nóng)民并沒有得到實惠。另有33.2%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)程序復(fù)雜,醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高,技術(shù)水平較差,醫(yī)療設(shè)備陳舊,農(nóng)民根本不能從其獲得醫(yī)療保障。農(nóng)民大病小病不愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院就醫(yī)。同時也有7.9%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院路途太遠(yuǎn),不方便就醫(yī),只有15%的人對當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療狀況還比較滿意。
國家對農(nóng)村推出新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度,有80%的農(nóng)民表示支持認(rèn)同這一政策,減輕了農(nóng)民遭遇重大疾病時的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。可以看出農(nóng)民對于參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認(rèn)為這項政策有利也有弊,自己也有其它的看法。在問及農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有何顧慮時;有42.7%的人擔(dān)心新型農(nóng)村醫(yī)保政策不穩(wěn)定,怕錢白投了,12.6%人對其獲得補償時,擔(dān)心資金無法兌現(xiàn),辦理時程序復(fù)雜。也有25.5%的人對此無顧慮,相信政策帶來的巨大實惠性和穩(wěn)定性。
調(diào)查農(nóng)村對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的了解,有58.8%的人聽說過,自己也參了保,但對其政策具體的內(nèi)容如補償辦法等卻不清楚,21.8%的人對這一政策,一點都不了解,甚至沒聽說過。
農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保險管理機構(gòu)獲得補償,這是關(guān)系到農(nóng)民切身利益也是農(nóng)民最為敏感的的問題,同時也是新型農(nóng)村合作醫(yī)保執(zhí)行和落實的關(guān)鍵所在。有41.6%的人認(rèn)為從管理機構(gòu)獲得補償不方便,要獲得補償,比較難辦,程序也比較復(fù)雜,辦事效率不高,29.6%的人承認(rèn)是自己對農(nóng)村醫(yī)療保政策的不了解倒致獲得賠償時不方便,只有24%的人認(rèn)為辦理農(nóng)村醫(yī)保補償,還比較方便,很滿意。
由以上對問卷調(diào)查的統(tǒng)計和分析可以看出在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推出的初級階段。農(nóng)民得到實惠,取得一定成績的同時,也存在著許多問題,概括一下,主要有以下三點:
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費用太貴,尤其是農(nóng)村醫(yī)保的定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,醫(yī)藥費用更貴,服務(wù)質(zhì)量卻比較差。農(nóng)民不愿去定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病。而根據(jù)農(nóng)村醫(yī)保政策,只有在定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,農(nóng)村醫(yī)保管理單位才會予以補償。農(nóng)民普遍反映即使是有補償,自己也要支付相當(dāng)多的部分。這種農(nóng)村醫(yī)保機構(gòu)定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,沒有給農(nóng)民帶來廉價的醫(yī)療服務(wù) ,也沒有給農(nóng)民帶來最大的實惠。
二、農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高,醫(yī)療技術(shù)水平落后,醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施陳舊,農(nóng)民從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院得不到醫(yī)療保障。這是我們在茅塘鎮(zhèn)調(diào)查時農(nóng)民反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為農(nóng)民第一級醫(yī)療保障機構(gòu),定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷額度在30-60%,報銷幅度最大??h級醫(yī)療機構(gòu)報銷額度在30-40%之間。農(nóng)民不但沒有地方看好病,而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠,切實減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
三、農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保障中獲得補償時普遍反應(yīng)不方便,程序復(fù)雜,原因應(yīng)該有兩方面:①從調(diào)查中可以看出農(nóng)民雖然知道這項政策,但對于政策的相關(guān)內(nèi)容卻不是很了解。農(nóng)村醫(yī)療保險制度對于投保和報銷都有明文規(guī)定。只有符合報銷條件所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用,才能獲得補償。并不是什么都可以報銷,如打架、斗摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、規(guī)定的自費藥等都是不能從農(nóng)村醫(yī)保中獲得補償?shù)摹5覀冊谡{(diào)查中幾乎沒有農(nóng)民知道這些規(guī)定。②農(nóng)民從醫(yī)療保險中獲得補償時,必須經(jīng)過三級政府機構(gòu)的審批核查。雖然當(dāng)?shù)乜h鄉(xiāng)政府都專門設(shè)立了新型農(nóng)村合作醫(yī)保管理辦公室,但辦事效率不高,不專業(yè),沒有一批專業(yè)統(tǒng)一的審核機構(gòu)。甚至有農(nóng)民反應(yīng)個別管理干部損公肥私,“拿回扣”。以上這些都嚴(yán)重阻礙了新型農(nóng)村合作醫(yī)保的繼續(xù)向前發(fā)展,降低了農(nóng)民對農(nóng)村醫(yī)保的信任和支持。
要使農(nóng)民得到最大實惠,不但要使農(nóng)民有地方看病,還要有錢看病。就要不斷完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度。正確對待擺在我們面前,客觀存在的種種問題。以下是個人的一些建議:
首先要解決的是要讓農(nóng)民有地方看病、看好病、有醫(yī)療保障,這是辦好農(nóng)村合作醫(yī)療保險的前提。這就必須要深化農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,更新醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的改革一直時我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的“老大難”。我國現(xiàn)在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院絕大多數(shù)都是以行政鄉(xiāng)的建制發(fā)展而來,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有3萬到4萬人,完全可以同周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)一起建,充分利用醫(yī)療資源,合理配置。漣源市茅塘鎮(zhèn)這種3萬到4萬人的小鎮(zhèn)就完全可以和附近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并建院,然后再向每村配置駐村醫(yī)生。這樣既可以優(yōu)化資源配置,又方便農(nóng)民看病。同時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也可以投入市場,任其參與市場競爭,而不是國家來養(yǎng)活衛(wèi)生院,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承包或拍賣,能夠解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投資發(fā)展,但醫(yī)學(xué)人才的引進,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展的一個重要環(huán)節(jié)。我國每年有許多醫(yī)學(xué)大學(xué)生寧愿在大城市作醫(yī)藥代表,也不去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生,不外乎是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入低,待遇差。在現(xiàn)在高校就業(yè)形勢如此嚴(yán)峻的情況下,茅塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有一個正規(guī)大學(xué)生,甚至大專生也沒有,國家應(yīng)該出臺政策,宣傳和鼓勵醫(yī)學(xué)大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)。這樣才能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展注入活力。農(nóng)民的醫(yī)療保健也才能有保障。
有較低廉的藥品,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的重要保障,鄉(xiāng)村醫(yī)院醫(yī)藥費用太貴,特別是定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,必須加強對藥品的購銷監(jiān)管。可以實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院村衛(wèi)生所,由上一級醫(yī)療機構(gòu)牽頭,直接向廠家統(tǒng)一采購藥品,減少中間環(huán)節(jié),降低藥品進價,鼓勵使用低成本、低價格,療效又肯定的藥物。要制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄,實行藥品價格公示,加大農(nóng)民群眾的監(jiān)督,讓農(nóng)民明明白白看病買藥,切實減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
我們在茅塘鎮(zhèn)以及附近幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)查時知道,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院都是被農(nóng)村醫(yī)保部門自動指定為醫(yī)保定點醫(yī)院。對于醫(yī)療和藥品定點機構(gòu)的確定,必須加強對定點醫(yī)院的審批和檢查,不管哪種所有制形式,只要條件俱備,人民群眾滿意的醫(yī)院和藥店都可以作為定點醫(yī)療和藥品供應(yīng)機構(gòu)。而對于那些不及時提高自身素質(zhì),管理松弛,私自漲價,弄虛作假的定點醫(yī)院和藥品供應(yīng)機構(gòu)要及時取消農(nóng)村醫(yī)保定點資格,加強動態(tài)監(jiān)督。否則,這種定點醫(yī)院靠醫(yī)保養(yǎng)身,農(nóng)民有苦難訴的現(xiàn)象 ,將嚴(yán)重阻礙農(nóng)村合作醫(yī)保繼續(xù)向前發(fā)展
農(nóng)民反映獲得補償不方便,對農(nóng)村醫(yī)保的各種顧慮,關(guān)鍵還是要加大醫(yī)保政策內(nèi)容宣傳,積極引導(dǎo),進一步提高農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的各種積極性。鄉(xiāng)政府應(yīng)該通過各種渠道如,電視、報紙、傳單、公開信,干部下鄉(xiāng)等使合作醫(yī)療的政策優(yōu)越性,實施補償辦法以及各項規(guī)定家喻戶曉,人人明白,這樣既可以使農(nóng)民打消各種顧慮,提高積極性,又可使醫(yī)保管理部門提高辦事效率,切實使農(nóng)民方便滿意。
搞好合作醫(yī)療,有利于保障農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù),不斷完善社會保障體系。有利于減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),緩解農(nóng)村因病致貧,因病返貧現(xiàn)象。有利于促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展,是實現(xiàn)小康和現(xiàn)代化目標(biāo)的重要組成部分。在實施的初級階段,雖然我們遇到了許多困難,但我們只要提高對合作醫(yī)療的認(rèn)識,正確的對待存在的問題,不斷完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度用事實來打消農(nóng)民心中的疑慮與困惑,相信這項為農(nóng)民服務(wù)的政策必將深入民心。從而推動社會主義事業(yè)全面向前發(fā)展。
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇五
安徽省自近年來開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作以來,試點工作取得顯著成效,但在阜陽市韋寨鎮(zhèn)“新農(nóng)合”的實施中仍存在高“參合率”下的低滿意度、政策宣傳不到位、報銷范圍窄的嚴(yán)重問題。本實踐報告對這些問題及其原因進行分析的基礎(chǔ)上,提出加強合作醫(yī)療的宣傳力度,豐富籌資機制,擴大報銷范圍,讓法律走進新農(nóng)合等相應(yīng)對策,以促進當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。
20xx年8月10號—20xx年8月23號
安徽省臨泉縣韋寨鎮(zhèn)
安徽省臨泉縣韋寨鎮(zhèn)農(nóng)民、韋寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院
運用走訪,問卷調(diào)查的方法進行調(diào)查
宣傳我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,以增強農(nóng)民的自我保障和防范風(fēng)險意識,提高農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性,同時探索現(xiàn)有醫(yī)療保障政策實施過程中存在的問題及解決辦法,及時反饋給相關(guān)部門。在政府、企事業(yè)單位與農(nóng)民之間構(gòu)筑起溝通的橋梁,為農(nóng)民醫(yī)療保障問題獻(xiàn)計獻(xiàn)策。在不斷的努力實踐調(diào)查下,深入探討和總結(jié),將活動中發(fā)現(xiàn)的問題及時整理成實踐調(diào)查報告,讓更多的人了解到真實的農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀,壯大關(guān)注“三農(nóng)”問題的隊伍。
在“關(guān)注民生,共建和諧”這一大的社會主題的引導(dǎo)下,響應(yīng)時代號召,關(guān)注社會民生,對關(guān)系農(nóng)民切身利益并有待完善的新型合作醫(yī)療保險制度進行研究?!吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確指出擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,努力在三年內(nèi)將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋城鄉(xiāng)全體居民參保率均提高90%以上。安徽省作為一個全國中等發(fā)展水平的人口大省,其農(nóng)村人口比例約為72.9%,對其新型農(nóng)合醫(yī)療實施現(xiàn)狀,可在一定程度上,反映我國的醫(yī)保現(xiàn)狀。臨泉縣韋寨鎮(zhèn),又是安徽省中農(nóng)村醫(yī)保參合率較高的縣區(qū),作為阜陽市新農(nóng)合的試點,也取得了良好的成效,但在農(nóng)村醫(yī)療保障發(fā)展的同時,也存在著一些嚴(yán)重問題,選擇其為調(diào)查地區(qū)具有較強的代表性和可實施性。
在臨泉縣韋寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每天看病的人都很多,醫(yī)院門口停滿了各種電瓶三輪車、自行車等,從一個側(cè)面來說,農(nóng)村醫(yī)療合作制度的實施,確實給農(nóng)民們看病帶來了很大方便,由于報銷過后,所花費的費用并不會太多,人們不管大病小病,都會往大點的醫(yī)院跑,因為在他們眼中,大醫(yī)院的醫(yī)療水平有保證,所以新農(nóng)村醫(yī)療合作的實施,真正做到了惠及農(nóng)民,提高了農(nóng)民的幸福生活指數(shù)。
通過對來看病的農(nóng)民進行采訪,他們表示新農(nóng)合確實給百姓們帶來了諸多好處,讓人們擁有一個更健康的身體。但同時也表示,新農(nóng)合存在一些問題,比如報銷落實的慢,惠及面窄等,而對醫(yī)院醫(yī)生的采訪,他們深切感受到比以前累很多,有時候身體吃不消,確實,醫(yī)生也是人,需要休息,這就需要醫(yī)院擴招一些年輕有干勁的醫(yī)生。對護士的采訪,都表示會很累,因為病人太多,大病小病都來醫(yī)院,但是這就是他們的職責(zé)所在,這就需要醫(yī)院制定出一個合理完善的輪崗制度。
新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度固然好,都是為了農(nóng)民的切身利益著想,但是在具體的實施過程中,確實存在著上述的一些問題,希望有關(guān)政府部門做好相關(guān)工作,讓這項制度真正為農(nóng)民造福,讓農(nóng)民的生活和生命得到保障。
那么,結(jié)合以上調(diào)研所反映出的一系列問題,我們能夠給出什么樣的應(yīng)對策略呢?
1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大農(nóng)民群眾的生命安全和身體健康,沒有農(nóng)民的健康,就沒有農(nóng)村的小康。面對新的形勢,要把加快發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入全縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的重點,擺上各級政府及部門重要的工作議程,根據(jù)新情況制定長、中、短期發(fā)展規(guī)劃,完善政策措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要落實相關(guān)部門和兼職干部負(fù)責(zé)此項工作,要切實把健康教育、愛國衛(wèi)生等工作納入政府工作日程,要堅持常抓不懈,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對“大衛(wèi)生”工作“活沒人干,事沒人管”的局面。在全縣中小學(xué)生中繼續(xù)開展好健康教育課,在農(nóng)民群眾中做好保健知識的宣傳,進一步促進全民自我保健意識的提高。
2、要推進鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院運行機制的改革。努力探索鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的多種運營方式,不搞一刀切,不強求一種經(jīng)營模式。要認(rèn)真總結(jié)大崗子鄉(xiāng)衛(wèi)生院改革經(jīng)驗,進一步深化運行機制和人事制度改革,積極推行人員聘用制度,注重引進人才、引進資金,以此來改善醫(yī)療條件和提高醫(yī)療水平,更好地滿足農(nóng)民群眾的醫(yī)療需求,力爭在三年內(nèi)取得明顯成效。
3、建立人才流入機制,抓好從業(yè)人員培訓(xùn)。要加快衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人事制度改革步伐,激活用人機制,制定寬松的人才政策,積極創(chuàng)造有利于人才流入的環(huán)境,廣攬技術(shù)人才。要繼續(xù)加強對農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn),每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)一次,加快鄉(xiāng)村醫(yī)生知識更新步伐。進一步完善醫(yī)療集團運行機制,醫(yī)療技術(shù)下沉一級,實施技術(shù)合作和指導(dǎo),幫助當(dāng)?shù)靥岣哚t(yī)療水平,進一步提高我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì)。
4、加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟環(huán)境建設(shè)。監(jiān)察、物價等部門要加強對相關(guān)部門針對村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所設(shè)立的收費項目的檢查力度,堅決取消不合理收費,對合理收費項目的不合理部分也要堅決取消,并重新確定標(biāo)準(zhǔn),為村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)減負(fù)。同時,要進一步加大對非法行醫(yī)現(xiàn)象的懲治力度,徹底凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場,使非法行醫(yī)現(xiàn)象在農(nóng)村沒有生存的土壤。
5、積極創(chuàng)造條件,盡快建立農(nóng)民醫(yī)療保險制度。在農(nóng)村全面實行新型合作醫(yī)療制度是大勢所趨,要抓住我省2008年全面實行新型合作醫(yī)療制度這一契機,抓緊為我縣推行此項制度做好各項準(zhǔn)備。在暫時沒有實行該項制度的情況下,各級政府及相關(guān)部門要把開展扶貧工作與解決農(nóng)村困難群眾醫(yī)療需求結(jié)合起來,把因病致貧的群眾當(dāng)做扶貧重點,要采取多種措施,有效地解決貧困群眾就醫(yī)難的問題。
希望這些建議能夠?qū)φ?、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和新農(nóng)合醫(yī)療制度試點起到積極的促進作用,讓好的制度措施真正造福于農(nóng)民,提高農(nóng)民的幸福滿意指數(shù)。
總之,這次社會實踐調(diào)查,讓我經(jīng)歷了很多,同時也學(xué)到了很多,了解到了我們國家農(nóng)村發(fā)展的進步和存在的不足,希望政府能夠積極落實國家的制度政策,做到一切為了人民,為了人民的一切,提高整個國民的幸福生活。
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇六
近幾年來,農(nóng)村問題牽動著億萬人民的心。久違了故鄉(xiāng)的我,走進了故鄉(xiāng),調(diào)查了我們村莊的情況,我深切感受到了改革30年來農(nóng)村的巨大變化。同時也讓我感受到黨和政府興農(nóng)富農(nóng)政策給農(nóng)村和農(nóng)民帶來的實惠。
以前農(nóng)民們在種地的同時還要給國家繳納農(nóng)業(yè)稅,而現(xiàn)在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補貼;以前村里的孩子沒錢上學(xué),現(xiàn)在卻可以免費去上學(xué)甚至還有補貼的伙食費,部分地方還有蛋奶工程;以前農(nóng)民們總是因為家電太貴而買不起,現(xiàn)在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心,讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電。.。.。更令人欣喜的還要算那新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了,人們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實惠。
(一)關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的具體內(nèi)容。新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
(二)關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的具體做法。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作開展七年來,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市人大、市政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下,在市上有關(guān)部門的大力支持下,在全市上下的積極爭取和共同努力下,我們堅持把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為大力改善民生,加快構(gòu)建和諧社會的德政工程,切實加強領(lǐng)導(dǎo),健全機制,強化責(zé)任,狠抓落實。自上世紀(jì)90年代一直把城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險體系和改革公務(wù)員及事業(yè)工作人員公費醫(yī)療制度工作并了成就,但我國醫(yī)療保障制度改革一直未將農(nóng)村人口納入思考范圍,農(nóng)村人口否能享受醫(yī)療保障關(guān)系到我國醫(yī)療保障體系健全環(huán)節(jié)。以前在我們村,地區(qū)自費醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位,農(nóng)民是當(dāng)?shù)刈畲蟮淖再M群體。前幾年,本地農(nóng)村人口老齡化醫(yī)療服務(wù)普及藥品價格上漲等原因。農(nóng)民醫(yī)療費用攀升超過了農(nóng)民平均收入增長幅度,越來越多農(nóng)民無力承擔(dān)。增長的醫(yī)療費用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問題“因病致貧”的主要成因,而現(xiàn)在市政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織,并成立相應(yīng)的監(jiān)督組織。同時,加大宣傳教育力度,引導(dǎo)廣大農(nóng)民逐步樹立互助共濟的觀念,積極參加合作醫(yī)療。并多方籌資,保證基金運轉(zhuǎn)?;I集資金以市為單位進行統(tǒng)籌,農(nóng)民以戶為單位自愿繳納,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)還采取“個人繳費、集體扶持和政府資助”相結(jié)合的籌資原則,由經(jīng)濟條件較好的村集體對農(nóng)民個人出資部分給予適當(dāng)補貼。由于近年來全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了積極進展,農(nóng)民們收到了政府的關(guān)懷和實惠的效果。
(三)關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的存在問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我市的全面實施,有效地緩解了患病家庭的經(jīng)濟壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,受到農(nóng)民的擁護和支持,但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。
(1)少數(shù)農(nóng)民認(rèn)識不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏深入了解,宣傳發(fā)動工作尚有差距,致使少數(shù)農(nóng)民對實施新農(nóng)合的認(rèn)識還不足;加之合作醫(yī)療曾幾經(jīng)反復(fù),一些農(nóng)民對新農(nóng)合制度還存有疑慮:一怕合作醫(yī)療不持久;二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金;三怕醫(yī)療單位多收費、亂收費。同時,一些農(nóng)民的健康投資觀念、互助共濟觀念以及風(fēng)險觀念較為淡薄,自覺參合意愿還不強。
(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農(nóng)合實施以來,我市主要對參合群眾的住院醫(yī)藥費用給予報銷,另有10種慢性病門診可審核結(jié)報,加上享受體檢和分娩補助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。
(3)缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農(nóng)合強調(diào)農(nóng)民參加要以自愿為原則,但為了保證參合率,目前參合群眾個人籌資部分主要還是采取行政推動、層層包干、實績考核的辦法,由基層干部挨門逐戶收繳,耗費了大量的人力、物力和財力,籌資成本較高。
(四)關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的建議。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是涉及千家萬戶、維系農(nóng)民健康的“民心工程”,也是今年省委、省政府確定的為農(nóng)村實事之一、新農(nóng)村建設(shè)十大工程之一——“農(nóng)民健康工程”的頭號重要內(nèi)容。市政府及有關(guān)部門要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會的高度,充分認(rèn)識開展新農(nóng)合工作的重大意義,把這項造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好。
(1)繼續(xù)深入開展宣傳教育工作。要結(jié)合本地實際,加大宣傳力度,改進宣傳方法,利用多種方式,幫助群眾算大帳、算細(xì)帳、算長遠(yuǎn)帳,引導(dǎo)他們克服僥幸心理,轉(zhuǎn)變單純“受益”的觀念,強化健康投入和互助共濟意識,增強參合自覺性和主動性。要廣泛宣傳醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)不同的報銷比例和醫(yī)生用藥告知制度,切實保障農(nóng)民權(quán)益。要強化和普及農(nóng)村健康知識教育,建立農(nóng)民健康檔案,切實提高農(nóng)民的衛(wèi)生意識和健康水平。
(2)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入地方經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃,納入政府的工作目標(biāo)和為民辦實事的內(nèi)容,納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)和政績考核的內(nèi)容。結(jié)合本地實際,認(rèn)真制定我鎮(zhèn)每年實施方案,真正把這項民心工程落到實處。
(3)不斷強化合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。要加強合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)和管理,按規(guī)定解決經(jīng)辦機構(gòu)的編制,將經(jīng)辦機構(gòu)人員和工作經(jīng)費列入年度財政預(yù)算予以保證。加大資金投入,加快合作醫(yī)療信息化建設(shè),建立信息管理系統(tǒng),盡早實現(xiàn)網(wǎng)上審核報銷、監(jiān)管和信息傳輸,實現(xiàn)參合群眾即看即時結(jié)報。在此基礎(chǔ)上,強化經(jīng)辦機構(gòu)管理人員和工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高合作醫(yī)療管理能力。
(4)完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機制。要建立合作醫(yī)療定點服務(wù)機構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機制,采取有效措施減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。加強對醫(yī)療機構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育,提高政策和業(yè)務(wù)水平,堅持實行用藥告知制度,進一步規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度,保證廣大參合農(nóng)民享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。堅持按期公布收支賬目,及時公示農(nóng)民個人醫(yī)藥費用核銷情況,并擴大公示范圍,廣泛接受監(jiān)督,提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。
(5)加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)。要加強對有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實施、推進和監(jiān)督工作。財政、宣傳、農(nóng)業(yè)、民政、食品藥品監(jiān)管、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價、審計等有關(guān)部門要各司其職,明確責(zé)任,密切配合,共同推動新農(nóng)合工作的開展。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用,加強管理和政策指導(dǎo)。要動員各種社會力量理解和支持新農(nóng)合制度,通過全社會的不懈努力,逐步在我市建立起符合市情、適應(yīng)我市經(jīng)濟發(fā)展水平和農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生需求的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇七
化作鄉(xiāng)衛(wèi)生院二〇一四年新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等
專項資金管理使用自查報告
為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等專項資金的專項使用,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,我院根據(jù)二〇一四年僅降消項目資金和農(nóng)村合作醫(yī)療資金的情況,從2014年1月至9月底,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金和降消項目資金進行了自我清查。
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金
(一)建立了新農(nóng)合資金專用帳戶,使新農(nóng)合專用資金正常運行,堅決杜決挪用資金現(xiàn)象發(fā)生。
(二)按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定對門診、住院補償進行嚴(yán)格審查,堅決杜絕將門診病人納入住院病人報銷行為發(fā)生,對不符合規(guī)定的已按規(guī)定及時處理。
(三)查無非農(nóng)戶口參合和未以戶為單位情況發(fā)生。
(四)查無為農(nóng)民墊資、代交等套取國家資金現(xiàn)象發(fā)生。
(五)按時將合作醫(yī)療證辦好發(fā)放到農(nóng)民手中。
(六)在衛(wèi)生院住院的參合患者,結(jié)帳時如實進行現(xiàn)場補償。
(七)在縣級以上及縣外醫(yī)療機構(gòu)住院的參合患者,按時對其住院資料進行審查,在規(guī)定期間對其患者進行補償。
(八)本次農(nóng)村合作醫(yī)療資金自查具體情況如下:
(1)村級門診共3271人次,門診總費用為92792.00元,實際補償金額為92792.00元;
(2)鄉(xiāng)級門診共5417人次,門診總費用為71561.68元,實際
補償金額為71561.68元;
(3)鄉(xiāng)級住院總?cè)舜螖?shù)為2507人次,住院總床日數(shù)為7661
日,住院總費用為492624.50元,實際住院補償金額為340842.70元;
(4)縣級以上住院(含外出打工)49人次,住院總床日數(shù)為468日,住院總費用為214026.04元,實際住院補償金額為62429.23元;
二、降消項目資金
今年收到二〇一四年住院分娩17人,資金5100.00元,核降消項目資金5100.00元。
化 作 鄉(xiāng) 衛(wèi) 生 院
二〇一四年十月十九日