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輸血應急預案演練目的篇一

時間：2013.4.11 參加人員：所有護理人員及值班醫(yī)生 指揮：×××護士長 演練場景及記錄

場景：12床患者發(fā)生輸血反應 演練記錄：

1、責任護士×××巡視觀察12床患者輸血時發(fā)現(xiàn)患者胸悶、惡心嘔吐、頭脹痛、四肢麻木、腰背劇疼等，立即停止輸血，更換輸液器，輸生理鹽水維持輸液通路,保留血袋及輸血器。

2、值班護士×××立即通知×××護士長、值班醫(yī)生。

3、值班醫(yī)生查看病人。

4、責任護士×××立即遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg靜推、5%碳酸氫鈉250ml靜滴。同時責任護士王賀給患者心電監(jiān)護及測量體溫、責任護士劉冬艷給患者吸氧。

5、在搶救過程中，患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色）。同時伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、血壓下降。責任護士鮑春花立即給予建第二路靜脈通道，并遵醫(yī)囑血漿、低分子右旋糖酐靜滴。血壓穩(wěn)定時呋塞米60mg靜推。

6、護士×××給予患者保暖及心理護理,關心患者及家屬，穩(wěn)定患

者情緒。

6、護士×××做好搶救記錄，核對、檢查、封存血袋和輸血管道，并抽取患者血樣一同送輸血科檢驗。填寫溶血反應報告卡，報護士長、科主任、上報輸血科。

7、嚴格執(zhí)行交接班制度加強床邊交接。

8、科內(nèi)討論,分析原因,提出整改措施。

總結本次演練總體反應及時、指揮有條不紊、各組人員能各就其位、分工明確、不混亂、各組人員配合較好。存在問題

1、有些護士不嚴肅，與護士認為只是演練有關。

2、熟練程度稍有欠缺。 改進措施 

1、將存在的問題立即反饋給個人，及時整改。

2、護士長將演練的結果及存在的問題在科室會議上反饋。

3、定期組織應急演練強化應急意識。

記錄人: ×××

搶救流程

發(fā)生輸血反應

↓

立即關閉輸血通道，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通道

↓

報告醫(yī)生

↓

給氧，遵醫(yī)囑用藥

↓

保留未輸完的血袋和輸液管道

↓

寒顫時注意保暖，高熱時給予物理降溫

↓

監(jiān)測尿量，做血紅蛋白測定

↓

填寫溶血反應報告卡，上報輸血科

↓ 做好搶救記錄

治療重點：

①抗休克：靜脈輸入血漿、低分子右旋糖酐或同型新鮮全血以糾正休克，改善腎血流灌注；：

②保護腎功能，血壓穩(wěn)定時靜脈輸注20％甘露醇（0.5～1g／kg）或呋塞米（速尿）40～60mg，必要時每4小時重復1次，直到血紅蛋白尿基本消失為止；靜脈滴注5％碳酸氫鈉250ml以堿化尿液，促進血紅蛋白結晶溶解，防止腎小管阻塞； ③維持水電解質(zhì)與酸堿平衡；

④防治dic（彌漫性血管內(nèi)溶血）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。是許多疾病發(fā)展過程中出現(xiàn)的一種嚴重病理狀態(tài)，是一種獲得性出血性綜合征。

⑤如果輸入的異型血量過大或癥狀嚴重時可考慮換血治療； ⑥發(fā)生少尿、無尿時按急性腎功能衰竭處理。

輸血應急預案演練目的篇二

西電集團醫(yī)院普通外科 輸血反應的應急演練

一、演練目的：

通過情景模擬演練，提高醫(yī)生、護理人員對患者發(fā)生輸血溶血反應應急處理能力。

二、參加人員：

組長：閆國誠主任（總指揮）副組長：吳宏、楊玲云

參演人員：王建軍 趙雪雅 王娜。

三、

普外科15床張三診斷為：脾破裂術后。因患者大量失血，急診手術后給予輸注紅細胞懸液治療，輸血治療時患者發(fā)生輸血反應。

四、演練場景及記錄

2016年10月28日 19:00演練開始。演練地點：普通外科病房。演練場景：

（場景）2016年10月28

19:00責任護士趙雪雅巡視觀察15床患者輸血時發(fā)現(xiàn)患者胸悶、惡心嘔吐、頭脹痛、四肢麻木、腰背劇疼等，立即停止輸血。呼叫值班護士王娜，立即推取急救車，回到病房為患者更換輸液器，輸生理鹽水維持輸液通路,保留血袋及輸血器。

19:01 值班護士王娜立即通知護士長、值班醫(yī)生王建軍。19:02 值班醫(yī)生王建軍查看病人，立即采取相應緊急處理。19:02 責任護士王娜立即遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg靜推、5%碳酸

氫鈉250ml靜滴。同時護士趙雪雅給患者心電監(jiān)護及測量體溫、吸氧。

19:10 在搶救過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、血壓下降。護士趙雪雅立即給予建第二路靜脈通道，并遵醫(yī)囑低分子右旋糖酐靜滴。血壓穩(wěn)定時呋塞米60mg靜推。

19:02 護士趙雪雅給予患者保暖及心理護理,關心患者及家屬，穩(wěn)定患者情緒。并做好搶救記錄，核對、檢查、封存血袋和輸血管道，并抽取患者血樣一同送輸血科檢驗。

19:20 患者病情平穩(wěn)，王建軍醫(yī)生填寫輸血反應報告卡、不良事件報告卡，向科主任匯報，上報輸血科、醫(yī)務科、護理部。

五、閆國誠主任宣布演練結束。

演練結束后所有參演人員及科室在崗人員到普外科醫(yī)生辦公室集合，對本次演練進行

總結

輸血應急預案演練目的篇三

輸血溶血反應的應急演練

時間：2017.07.10 參加人員：所有護理人員及值班醫(yī)生 指揮：杜振華護士長 演練場景及記錄

場景：12床患者發(fā)生輸血反應 演練記錄：

1、責任護士徐萍巡視觀察12床患者輸血時發(fā)現(xiàn)患者胸悶、惡心嘔吐、頭脹痛、四肢麻木、腰背劇疼等，立即停止輸血，更換輸液器，輸生理鹽水維持輸液通路,保留血袋及輸血器。

2、值班護士衣桂蕾立即通知杜振華護士長、殷憲義值班醫(yī)生。

3、殷憲義值班醫(yī)生查看病人。

4、責任護士徐萍立即遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg靜推、5%碳酸氫鈉250ml靜滴。同時責任護士張平給患者心電監(jiān)護及測量體溫、責任護士顏利群給患者吸氧。

5、在搶救過程中，患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色）。同時伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、血壓下降。責任護士衣桂蕾立即給予建第二路靜脈通道，并遵醫(yī)囑血漿、低分子右旋糖酐靜滴。血壓穩(wěn)定時呋塞米60mg靜推。

6、護士長杜振華給予患者保暖及心理護理,關心患者及家屬，穩(wěn) 1

定患者情緒。

6、護士徐萍做好搶救記錄，核對、檢查、封存血袋和輸血管道，并抽取患者血樣一同送輸血科檢驗。填寫溶血反應報告卡，報護士長、科主任、上報輸血科。

7、嚴格執(zhí)行交接班制度加強床邊交接。

8、科內(nèi)討論,分析原因,提出整改措施。

總結：本次演練總體反應及時、指揮有條不紊、各組人員能各就其位、分工明確、不混亂、各組人員配合較好。存在問題

1、有些護士不嚴肅，與護士認為只是演練有關。

2、熟練程度稍有欠缺。改進措施：

1、將存在的問題立即反饋給個人，及時整改。

2、護士長將演練的結果及存在的問題在科室會議上反饋。

3、定期組織應急演練強化應急意識。

記錄人: 殷憲義

搶救流程

發(fā)生輸血反應

↓

立即關閉輸血通道，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通道

↓

報告醫(yī)生

↓

給氧，遵醫(yī)囑用藥

↓

保留未輸完的血袋和輸液管道

↓

寒顫時注意保暖，高熱時給予物理降溫

↓

監(jiān)測尿量，做血紅蛋白測定

↓

填寫溶血反應報告卡，上報輸血科

↓ 做好搶救記錄

治療重點：

①抗休克：靜脈輸入血漿、低分子右旋糖酐或同型新鮮全血以糾正休克，改善腎血流灌注；：

②保護腎功能，血壓穩(wěn)定時靜脈輸注20％甘露醇（0.5～1g／kg）或呋塞米（速尿）40～60mg，必要時每4小時重復1次，直到血紅蛋白尿基本消失為止；靜脈滴注5％碳酸氫鈉250ml以堿化尿液，促進血紅蛋白結晶溶解，防止腎小管阻塞； ③維持水電解質(zhì)與酸堿平衡；

④防治dic（彌漫性血管內(nèi)溶血）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。是許多疾病發(fā)展過程中出現(xiàn)的一種嚴重病理狀態(tài)，是一種獲得性出血性綜合征。

⑤如果輸入的異型血量過大或癥狀嚴重時可考慮換血治療； ⑥發(fā)生少尿、無尿時按急性腎功能衰竭處理。

輸血應急預案演練目的篇四

慶城縣重大動物疫情應急演練方案

為貫徹落實國務院和省、市、縣人民政府的有關規(guī)定，組織開展好我縣重大動物疫情應急演練，特制定本方案。

一、演練指導思想和目的根據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》、《國家重大動物疫情應急條例》和《甘肅省實施辦法》，以《慶城縣重大動物疫情應急預案》為依據(jù)，建立和完善我縣重大動物疫情應急反應體系，形成統(tǒng)一領導、反應及時、科學決策、果斷處置的應急機制，全面提升慶城縣應對突發(fā)重大動物疫情的能力。通過對設定事故的應急演練，檢驗我縣重大動物疫情應急預案的可行性和可操作性，提高動物防疫工作總體水平，切實保障養(yǎng)殖業(yè)可持續(xù)發(fā)展和人民群眾生命安全。

二、演練時間、地點和參加單位

（一）室內(nèi)演練：慶城縣獸醫(yī)局三樓會議室（2014年6月15日下午2:30-3:30）

（二）現(xiàn)場演練：慶城縣某養(yǎng)殖公司養(yǎng)殖場（2014年6月15日下午3:40-5:30）

（三）參加演練單位及人員

慶城縣獸醫(yī)局

慶城縣防制重大動物疫病指揮部

慶城縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所

慶城縣動物疫病預防控制中心

應急預備隊各小組工作人員

三、演練組織領導機構及職責

為加強本次演練的組織領導，確保演練工作順利開展，特設

立慶城縣重大動物疫情應急演練領導小組，領導小組設立如下：

組長：獸醫(yī)局局長

副組長：獸醫(yī)局黨支部書記、監(jiān)督所所長、疫控中心主任

成員：縣防治重大動物疫病指揮部有關領導

領導小組辦公室設在獸醫(yī)局。辦公室成員根據(jù)需要從參加演

練的單位中抽調(diào)。根據(jù)《慶城縣重大動物疫病控制應急預案》的要求，結合本次演練實際，辦公室下設十組：

（一）專家技術組：由獸醫(yī)局、動物疫病預防控制中心負責。負責現(xiàn)場采樣、現(xiàn)場診斷和流行病學調(diào)查，負責解剖和實驗室檢測，并將結果報縣防指辦公室。同時樣送到市疫控中心確認。

（二）封鎖檢疫組：由獸醫(yī)局、動物衛(wèi)生監(jiān)督所負責，做好

撲疫現(xiàn)場和封鎖區(qū)域的治安管理，負責做好參加應急演練車輛通暢保障工作，演練期間禁止無關車輛和人員進入現(xiàn)場。

（三）撲殺無害化處理組：由動物疫病預防控制中心負責撲殺病畜，統(tǒng)計撲殺數(shù)量，對病畜污染物進行無害化處理等工作。

（四）消滅毒源組：由獸醫(yī)局、動物衛(wèi)生監(jiān)督所負責，做好疫點、病死畜運輸路線及運輸車輛、市場、無害化處理點的消毒工作。

（五）免疫及疫情監(jiān)測組：由獸醫(yī)局、動物疫病預防控制中心負責，做好受威脅區(qū)畜類的緊急免疫接種工作，并對受威脅區(qū)家畜進行疫情監(jiān)測、普查。

（六）后勤保障組：獸醫(yī)局負責。處置現(xiàn)場演練布置，參加演練車輛調(diào)度，制作關口入口臨時消毒檢查站牌、演練現(xiàn)場警戒線、疫點疫區(qū)標記，“封鎖令”，飲用水等相關物資準備。

（七）市場監(jiān)管組：動物衛(wèi)生監(jiān)督所負責，做好封鎖區(qū)內(nèi)畜類交易市場臨時性關閉和監(jiān)管工作。

（八）人員防護組：動物疫病預防控制中心負責，做好現(xiàn)場撲疫人員和涉畜人員的監(jiān)測和防護。

四、疫情設定

2014年6月15日下午2:20分，慶城驛馬養(yǎng)殖場豬突發(fā)疫情，疫情可能隨時蔓延并向人類傳播，情況十分危急。

五、演練程序及任務分工

（一）室內(nèi)演練

下午2:40分，獸醫(yī)局辦公室：報告獸醫(yī)局局長接到獸醫(yī)站報告，某養(yǎng)殖場共養(yǎng)殖育肥豬500頭，6月14日發(fā)病，發(fā)病豬35頭，死亡20頭，發(fā)病急、死亡快，為突發(fā)畜類疫情，請指示。獸醫(yī)局局長：通知疫控中心專家趕赴發(fā)病現(xiàn)場采樣、診斷、送檢；診斷結果出來后馬上報告。

疫控中心主任：報告獸醫(yī)局局長，縣動物疫病疫控中心診斷結果為高致病性豬藍耳病，同時采樣送市動物疫控中心。

獸醫(yī)局局長：立即上報市防指辦；通知縣防指辦做好啟動應急預案的準備；

下午2:50分，動物疫病預防控制中心：報告局長，接到市動物疫病預防控制中心確認高致病性藍耳病的診斷報告。

獸醫(yī)局局長：立即通知全體指揮部成員單位開會，按照《慶城縣重大動物疫情控制應急預案》的要求，啟動應急預案，發(fā)布封鎖令，采取果斷措施撲滅疫情。

動物疫病預防控制中心立即派出專家組趕赴現(xiàn)場進行指導，并督促做好疫情處理工作。

重大動物疫情指揮部：報告局長各項工作已準備就緒，請指示。

獸醫(yī)局局長：快速組織人員，準備應急物資，立即趕赴現(xiàn)場。張貼封鎖令，封鎖疫區(qū)，開展撲疫工作。

動物疫控中心：報告局長，撲疫工作已結束。

主持人：各級各部門迅速行動、協(xié)同配合，將各項撲疫措施

落到實處?，F(xiàn)在距最后一頭染疫豬撲殺已有21天了。在二十一天的封鎖期間，通過建立緊急免疫帶、嚴格消毒和免疫檢測等措施，無重大動物疫病發(fā)生。

動物疫控中心：報告獸醫(yī)局局長，重大動物疫情指揮部，經(jīng)

專家組按規(guī)定程序驗收，符合解除封鎖要求，請指示。

指揮長：發(fā)布解除封鎖的命令。

（二）室外演習

下午3:30分，各參演單位同時到達指定地點開展工作。

1、專家技術組現(xiàn)場講解臨床診斷要點演示，按規(guī)范采取病料樣本保存、包裝運輸，及開展流行病學調(diào)查。

2、撲殺、無害化處理組現(xiàn)場演示撲殺方法，無害化處理點選址要求，掩埋要求。

3、消毒封鎖組：對疫點現(xiàn)場掩埋區(qū)路口進行封鎖，對來往車輛進行檢查、消毒，對疫點欄舍進行消毒演示。

4、免疫監(jiān)測組演示免疫過程（注射、填發(fā)免疫證、建立免疫檔案）采取血樣、拭子進行檢測，同時對周圍養(yǎng)畜進行普查。對高接觸人員進行檢測。

輸血應急預案演練目的篇五

輸血反應應急預案演練

演練內(nèi)容：輸血反應 演練時間：2017-07-17 演練地點：病房 參加人員: 全體醫(yī)護人員

患者，男，張三，50歲，于14:50輸入懸浮紅細胞2個單位，16:00患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶憋氣、呼吸急促、腰部酸痛、惡心嘔吐、四肢麻木、頭痛。立即啟動輸血反應應急預案。

應急處理流程：出現(xiàn)輸血反應→立即停止輸血，換輸生理鹽水→通知醫(yī)生并報告護士長→一般反應：密切觀察病情變化→嚴重反應：配合醫(yī)生立即搶救，吸氧→安慰病人，減少焦慮→按醫(yī)囑及時給藥→保存輸血袋及余血送輸血科，必要時取病人血樣一起送輸血科→加強巡視及病情觀察，做好處理并記錄。

演練過程:1.責任護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀，立即關閉輸血通道，通知護士甲攜帶生理鹽水及新的輸液裝置至床旁。護士甲更換輸液器用生理鹽水維持靜脈通道。通知護士乙推搶救車并報告醫(yī)生。

2.護士乙推搶救車至床旁，回去繼續(xù)拿心電監(jiān)護儀及吸氧設備至床旁給予患者心電監(jiān)護及吸氧。通知護士長及科室主任。給患者加被服保暖后負責其他病房的治療，維持病房秩序。

3.護士長進入病房，安撫患者及家屬，督導搶救工作。4.16:10護士甲測得患者t：37.0攝氏度、p：105次/分、r：23次/分、bp:90/60mmhg.告知醫(yī)生，醫(yī)生口頭下達低分子右旋糖酐250ml靜滴，責任護士大聲復述一遍醫(yī)囑后予以低分子右旋糖酐250ml靜滴。護士甲遵醫(yī)囑予以采集患者血樣送檢，注意患者生命體征變化。16:30測患者t：38.0攝氏度、p：106次/分、r:22次/分。bp：85/56mmhg，醫(yī)生口頭下達生理鹽水250ml+多巴胺100mg靜滴（根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速）責任護士大聲復述一遍醫(yī)囑后予以生理鹽水250+多巴胺100mg靜滴。盡快采集患者尿液測定尿血紅蛋白，注意觀察患者尿液顏色，正確記錄尿量。16:45測得t：39.0攝氏度、p：110次/分、r:24次/分、bp：96/65mmhg。遵醫(yī)囑予以物理降溫。醫(yī)生口頭下達地塞米松5mg靜推，責任護士大聲復述一遍醫(yī)囑后予以地塞米松5mg靜推。17:00測得t：38.5攝氏度、p：100次/分、r：21次/分、bp：100/66mmhg。17:15測得t:37.8攝氏度、p：92次/分、r：21次/分，bp：101/65mmhg。嚴密監(jiān)測患者生命體征和觀察病情變化，穩(wěn)定患者及家屬情緒。保留血袋剩余血。

5.責任護士負責做好搶救記錄，填寫《輸血不良反應報告表》交護士長，上報護理部、醫(yī)院感染管理科、輸血科。

6.責任護士與護士甲共同查對搶救車藥品物品并及時補齊。