總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，讓我們一起認(rèn)真地寫(xiě)一份總結(jié)吧。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點(diǎn)呢？又該怎么寫(xiě)呢？下面是小編為大家?guī)?lái)的總結(jié)書(shū)優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。

農(nóng)合工作個(gè)人總結(jié)篇一

縣衛(wèi)生局于4月28日組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)召開(kāi)我縣新農(nóng)合啟動(dòng)前期坐談會(huì),根據(jù)當(dāng)前新農(nóng)合全面鋪開(kāi)的情況，我院于5月3日開(kāi)會(huì)全體員工會(huì)議,按擬定文件做好新農(nóng)合啟動(dòng)前期準(zhǔn)備和動(dòng)員工作。

5月11日，按縣政府文件要求，我鄉(xiāng)黨委、政府制定了新農(nóng)合工作實(shí)施方案，組織召開(kāi)了全鄉(xiāng)新農(nóng)合啟動(dòng)會(huì)。與會(huì)人員有鄉(xiāng)政府主要領(lǐng)導(dǎo)、縣民政局領(lǐng)導(dǎo)、鄉(xiāng)直各單位領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、村干、村醫(yī)生等。會(huì)議傳達(dá)了上級(jí)關(guān)于新農(nóng)合文件精神，部署了新農(nóng)合工作，于5月12日至14日在全鄉(xiāng)17個(gè)村分別召開(kāi)了村社干動(dòng)員會(huì)議，鋪開(kāi)動(dòng)員。并于20日前把新農(nóng)合宣傳資料發(fā)放到農(nóng)家各戶。我院在鄉(xiāng)府所在地持上新農(nóng)合橫幅六條，同時(shí)墻上噴制固定宣傳標(biāo)語(yǔ)，制作新農(nóng)合宣傳欄，開(kāi)設(shè)新農(nóng)合知識(shí)咨詢有獎(jiǎng)問(wèn)答等宣傳形式，同時(shí)在各村屯也噴制固定宣傳標(biāo)語(yǔ)，大力宣傳新農(nóng)合。我院積極做好鄉(xiāng)黨委政府的參謀，邊宣傳邊動(dòng)員做好農(nóng)民參合繳費(fèi)工作，在鄉(xiāng)黨委政府領(lǐng)導(dǎo)、組織、安排下，用一個(gè)半月的時(shí)間，于6月30日前超額完成了縣下達(dá)農(nóng)民參合任務(wù)，應(yīng)參合人數(shù)17117人，已參合人數(shù)人，全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)80﹪。

5、6月份我院對(duì)全體員工、各村村醫(yī)進(jìn)行了多次新農(nóng)合動(dòng)員及培訓(xùn)會(huì)，6月29日進(jìn)行新農(nóng)合村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)工作培訓(xùn)。6月30日進(jìn)行了我院全體員工關(guān)于新農(nóng)合門(mén)診、住院報(bào)銷(xiāo)工作培訓(xùn)，為參合農(nóng)民于7月1日起看病住院報(bào)銷(xiāo)方便做好工作準(zhǔn)備。

7月1日對(duì)病人看病住院報(bào)銷(xiāo)兌現(xiàn)以來(lái)，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院及合管辦為了參合農(nóng)民看方便、權(quán)利、利益合理等各方面考慮，分別制定了相關(guān)工作職責(zé)，增加招聘各科室醫(yī)務(wù)人員，同時(shí)通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)、服務(wù)態(tài)度等培訓(xùn)來(lái)提高對(duì)病人的服務(wù)質(zhì)量，滿足了新農(nóng)合工作中廣大農(nóng)民群眾的要求。醫(yī)務(wù)人員以更規(guī)范的醫(yī)療行為，對(duì)病人進(jìn)行檢查、診斷，合理用藥，合理收費(fèi)，加強(qiáng)和病人的溝通解釋工作，提高病人對(duì)我院的信任。嚴(yán)格遵守新農(nóng)合工作職責(zé)，杜絕做假憑證、做假帳、虛報(bào)參合人數(shù)，套取、挪用新農(nóng)合資金等行為發(fā)生，確保我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作的規(guī)范和積極穩(wěn)妥推進(jìn)。

7至12月份，新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)人數(shù)480人,共7015元。住院人數(shù)595人，總費(fèi)用143790元,住院報(bào)銷(xiāo)金額76453元。報(bào)銷(xiāo)情況結(jié)果及時(shí)在鄉(xiāng)所在地及各村進(jìn)行公示。

由于我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作啟動(dòng)時(shí)間較倉(cāng)促，經(jīng)驗(yàn)少，工作中遇到的實(shí)際困難較多，部分參合農(nóng)民還沒(méi)能享受到新農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)。比如：我鄉(xiāng)各行政村距衛(wèi)生院路途艱辛遙遠(yuǎn)，缺乏交通工具等，不能到衛(wèi)生院或縣醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生單位住院，這些情況我鄉(xiāng)也正在按上級(jí)要求，逐步設(shè)定新農(nóng)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)，增加衛(wèi)生人力資源，盡一切努力滿足農(nóng)民要求。另外，部分農(nóng)民對(duì)健康保障意識(shí)溥弱，還沒(méi)有參合。我們堅(jiān)信，在黨和政府大力支持下，在上級(jí)衛(wèi)生管理部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，一定能夠把新農(nóng)合工作開(kāi)展得更好。

xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2008年1月5日

農(nóng)合工作個(gè)人總結(jié)篇二

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

（2010年12月31日）

2010年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)黨委、政府的高度重視和各有關(guān)部門(mén)的大力支持下，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到穩(wěn)步健康發(fā)展，呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。1一12月參合農(nóng)民持證就醫(yī)100.7萬(wàn)人（次），新農(nóng)合基金補(bǔ)償5982.413萬(wàn)元，政策內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到了64.21%。對(duì)患有慢性腎功能衰竭等十二種慢性病的8700人實(shí)行了慢性病補(bǔ)助120萬(wàn)元。新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)有了突破性發(fā)展，免費(fèi)為村衛(wèi)生室配備電腦120臺(tái)，達(dá)到了省衛(wèi)生廳提出的今年力爭(zhēng)使50%村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鎮(zhèn)、村五級(jí)聯(lián)網(wǎng)的目標(biāo)?！耙豢ㄍā苯ㄔO(shè)項(xiàng)目順利啟動(dòng)，今年元月參合農(nóng)民可持卡就醫(yī)，逐步實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息全省“一卡通”。全年新農(nóng)合基金運(yùn)行安全，基金使用率96.71%，超過(guò)了省規(guī)定基金使用率在85%以上的目標(biāo)責(zé)任制，達(dá)到了“參合農(nóng)民得實(shí)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展，黨和政府樹(shù)形象”奮斗目標(biāo)，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一、新農(nóng)合基本情況

1、全縣概況.全縣11個(gè)鎮(zhèn)（區(qū)），283個(gè)行政村，總?cè)丝?8.7萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口42萬(wàn)。全縣有縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)473家，其中縣級(jí)6家，鎮(zhèn)（區(qū)）級(jí)22家，村級(jí)445家。

2、參合情況。2010年實(shí)際參合農(nóng)民419620人，參合率為99.98%，比2009年99.33%上升了0.65個(gè)百分點(diǎn)。參合對(duì)象覆蓋到全縣每個(gè)村。其中三類人員(五保戶、特困戶、優(yōu)撫對(duì)象)由民政部門(mén)按政策代繳，全部參合。

3、籌資情況。2010年我縣人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為150元，其中個(gè)人繳費(fèi)30元(占20%)，縣、省、中央三級(jí)財(cái)政分別配套15元(占10%)、45元(占30%)、60元(占40%)。應(yīng)籌集基金總額為6294.3萬(wàn)元。其中農(nóng)民個(gè)人籌資為1258.86萬(wàn)元，縣、省、中央三級(jí)財(cái)政配套資金為5035.44萬(wàn)元。

4、基金分配情況.2010年基金分為三大類，即門(mén)診統(tǒng)籌基金20%，為1258.86萬(wàn)元；風(fēng)險(xiǎn)基金3%，為188.83萬(wàn)元；住院基金77%，為4846.61萬(wàn)元。

二、主要工作成效

1、新農(nóng)合制度在我縣從試點(diǎn)運(yùn)行到健康發(fā)展，為加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系奠定了基礎(chǔ)。從2006年我縣納入全省新農(nóng)合試點(diǎn)工作以來(lái)，我們始終堅(jiān)持以基金安全為前提，以費(fèi)用控制為核心，以農(nóng)民受益為目標(biāo)，不斷加強(qiáng)制度體系建設(shè)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，完善費(fèi)用控制措施，各項(xiàng)工作取得了明顯成效。特別是2010年,全縣農(nóng)民參合419620人，參合率99.98%，基本上達(dá)到了全民覆蓋。隨著制度建設(shè)的穩(wěn)步推進(jìn)，農(nóng)村工作發(fā)展中的一些重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題正逐步得到有效解決。新農(nóng)合制度的發(fā)展建立，結(jié)束了我縣農(nóng)村長(zhǎng)期缺少醫(yī)療保障制度的歷史，為建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系奠定了基礎(chǔ)。

2、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策進(jìn)一步完善，基金使用率進(jìn)一步提高。根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，結(jié)合我縣新農(nóng)合運(yùn)行實(shí)際，按照“以收定支，收支平衡，略有結(jié)余，保障適度”的基本原則，經(jīng)過(guò)調(diào)研以及對(duì)新農(nóng)合資金運(yùn)行情況的分析，今年，我們對(duì)《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》進(jìn)行了及時(shí)調(diào)整和補(bǔ)充完善。一是全縣實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民當(dāng)年繳納的30元統(tǒng)一作為門(mén)診統(tǒng)籌基金，不再記入個(gè)人帳戶，農(nóng)民在本行政轄區(qū)定點(diǎn)衛(wèi)生院、定點(diǎn)村衛(wèi)生室看門(mén)診按30%報(bào)銷(xiāo)，每人每年封頂線200元。農(nóng)民個(gè)人帳戶上的原有資金繼續(xù)使用直至完畢。二是住院報(bào)銷(xiāo)比例在2009年基礎(chǔ)上分段分別提高3個(gè)百分點(diǎn)。即：參合農(nóng)民在鎮(zhèn)(區(qū))衛(wèi)生院住院，5000元以下按78%報(bào)銷(xiāo)，5001元以上按83%報(bào)銷(xiāo)；參合農(nóng)民在縣級(jí)醫(yī)院住院，1000元以內(nèi)報(bào)銷(xiāo)58%，1001元至3000元報(bào)銷(xiāo)63%，3001元至5000元報(bào)銷(xiāo)68%，5001元以上報(bào)銷(xiāo)73%；參合農(nóng)民辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)在縣以上醫(yī)院住院，501元至1000元報(bào)銷(xiāo)38%，1001元至3000元報(bào)銷(xiāo)43%，3001元至5000元報(bào)銷(xiāo)48%，5001元以上報(bào)銷(xiāo)53%。三是住院報(bào)銷(xiāo)年累計(jì)封頂線由3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元。四是農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定補(bǔ)由150元提高到200元。五是獨(dú)生子女和雙女絕育家庭夫妻及其子女住院在同比例報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)。

3、新農(nóng)合制度的健康運(yùn)行為我縣參合農(nóng)民帶來(lái)了很大實(shí)惠，深受廣大農(nóng)民的歡迎。隨著我縣新農(nóng)合制度的發(fā)展，在縣委、縣政府的高度重視下，有關(guān)部門(mén)和各鎮(zhèn)(區(qū))密切配合，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到鞏固與發(fā)展，新農(nóng)合籌資水平和保障水平的不斷提高，參合農(nóng)民從新農(nóng)合制度得到更大的實(shí)惠。總體來(lái)說(shuō)，運(yùn)行良好，成效顯著。主要表現(xiàn)在“二個(gè)上升”：

一是農(nóng)民參合率上升。2010年全縣農(nóng)民參合419620人，參合率99.98%，比09年、08年參合率分別上升0.65、1.12個(gè)百分點(diǎn)，遠(yuǎn)高于全省90%的參合率。二是農(nóng)民受益率上升。今年1一12月新農(nóng)合基金補(bǔ)償5982.413萬(wàn)元，其中住院補(bǔ)償4843.448萬(wàn)元，門(mén)診補(bǔ)償1138.965萬(wàn)元。有100.6889萬(wàn)人次從新農(nóng)合制度中受益。其中參合農(nóng)民住院54957人次，比去年同期49466人次上升了11.1個(gè)百分點(diǎn)。門(mén)診補(bǔ)助95.1932萬(wàn)人次.比同期10.9424萬(wàn)人次上升了769.94%。參合農(nóng)民受益面達(dá)到239.95%，高于全省平均水平。廣大農(nóng)民就醫(yī)后能及時(shí)得到的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償，切實(shí)減輕了農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民從新農(nóng)合中得到了實(shí)惠。由于參合農(nóng)民受益率的不但提高，病人流向逐漸趨于合理。我縣基層病源流向住院分布由2009鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)、縣外60.41%：33.36%：6.23%轉(zhuǎn)變?yōu)?010年的60.91%:32.39%:6.7%，在基層住院人數(shù)逐年上升。

4、新農(nóng)合政策在兼顧公平的基礎(chǔ)上將實(shí)惠向大病和弱勢(shì)群眾傾斜。2010年合作醫(yī)療基金補(bǔ)償總額為5982.413萬(wàn)元，其中補(bǔ)償在1萬(wàn)元以上至封頂線的364人。分別是達(dá)到5萬(wàn)元封頂線的1人，補(bǔ)償4萬(wàn)一5萬(wàn)的 6 人，3萬(wàn)一4萬(wàn)的21 人，2萬(wàn)一3萬(wàn)的58 人，1萬(wàn)一2萬(wàn)的278 人。今年9月，根據(jù)“鄂衛(wèi)發(fā)[2010］50號(hào)”《關(guān)于開(kāi)展農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》對(duì)農(nóng)村0一14歲兒童患先天性心臟病，實(shí)施了全省統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人僅承擔(dān)總費(fèi)用的10%，其余部分由新農(nóng)合和民政部門(mén)共同承擔(dān)，大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，結(jié)止2010年12月底全縣共登記先心病患難夫妻兒12名，其中有2人已康復(fù)出院，個(gè)人支付的總費(fèi)用由沒(méi)有實(shí)行兒童重大疾病醫(yī)療保障前的3萬(wàn)元左右，下降到個(gè)人自付僅2300元，深得患難夫妻兒家長(zhǎng)的滿意。5、新農(nóng)合制度的深入和發(fā)展給我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作帶來(lái)了新機(jī)遇。新農(nóng)合制度的建立，使農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件進(jìn)一步改善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到了進(jìn)一步發(fā)展，服務(wù)于農(nóng)村的衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍得到了長(zhǎng)足鍛煉。同時(shí)，隨著中央和地方財(cái)政加大對(duì)合作醫(yī)療籌資水平的投入，為推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展提供了難得機(jī)遇，創(chuàng)造了良好的政策環(huán)境，社會(huì)各界更加關(guān)心和支持農(nóng)村衛(wèi)生工作。制度的全面實(shí)施，不僅僅是對(duì)我縣農(nóng)村服務(wù)水平、服務(wù)能力全方位的檢驗(yàn)，同時(shí)又是對(duì)我縣醫(yī)療服務(wù)能力的一次有力推動(dòng)。實(shí)施新農(nóng)合的近幾年來(lái)，我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位利用項(xiàng)目建設(shè)爭(zhēng)資金、勒緊腰帶擠資金、動(dòng)員社會(huì)力量籌資金，大力加強(qiáng)縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，添置和更新醫(yī)療設(shè)備，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生面貌和服務(wù)能力發(fā)生了根本性變化，極大地方便了當(dāng)?shù)貐⒑限r(nóng)民就近就醫(yī)，基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出村，一般疾病不出鎮(zhèn)、大病重病少出縣”的目標(biāo)，既方便了農(nóng)民就醫(yī)，又有效降低了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

6、各部門(mén)配合力度不斷加大，形成了齊抓共管、共同參與的良好格局。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)民心工程，也是一項(xiàng)全社會(huì)共同參與、共同關(guān)注的社會(huì)系統(tǒng)工程。幾年來(lái)，我縣新農(nóng)合之所以取得良好的效果，既得益于各級(jí)政府的高度重視和正確引導(dǎo)，也得益于有關(guān)部門(mén)的通力配合。一是財(cái)政部門(mén)努力發(fā)揮征收的主體作用，建立激勵(lì)和約束機(jī)制，在合作醫(yī)療基金征收中，做到應(yīng)征盡征，同時(shí)積極配套資金，加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管。二是民政部門(mén)主動(dòng)與新農(nóng)合管理部門(mén)配合，對(duì)于全縣低保對(duì)象和五保戶實(shí)行民政代繳，并及時(shí)撥付到位。三是衛(wèi)生部門(mén)堅(jiān)持一手抓服務(wù)不放松，一手抓監(jiān)管不手軟，對(duì)違規(guī)現(xiàn)象嚴(yán)肅處理。今年，先后查處了武鎮(zhèn)劉家河村、九集縣溝村二起村醫(yī)違規(guī)報(bào)銷(xiāo)套取新農(nóng)合基金的問(wèn)題，分別取消了其定點(diǎn)資格；查處了城關(guān)衛(wèi)生院、東鞏鎮(zhèn)雙坪衛(wèi)生院套取合作醫(yī)療基金問(wèn)題，給予了暫停合作醫(yī)療定點(diǎn)資格的處罰。同時(shí)對(duì)全縣14 家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中的不合理檢查、不合理治療、不合理用藥、不合理收費(fèi)41.5萬(wàn)元實(shí)行了扣減，確保了新農(nóng)合政策的嚴(yán)肅性，維護(hù)了參合農(nóng)民的切身利益。四是新聞宣傳部門(mén)把宣傳工作貫穿于新農(nóng)合工作的始終，廣泛宣傳新農(nóng)合的政策，最大限度地調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性，提高農(nóng)民政策的知曉率。五是審計(jì)有關(guān)部門(mén)積極參與支持新農(nóng)合工作，實(shí)行年度審計(jì)，為確保新農(nóng)合工作健康發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。

7、管理體制逐步規(guī)范，新農(nóng)合管理運(yùn)行機(jī)制初步形成。我縣新農(nóng)合工作在組織管理、基金管理、特殊醫(yī)療救助、衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管等方面探索了一套符合我縣實(shí)際的管理運(yùn)行機(jī)制，并逐步規(guī)范、健全和完善。在組織機(jī)構(gòu)建設(shè)上，基本形成了一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織領(lǐng)導(dǎo)體系和監(jiān)督體系。在資金安全運(yùn)行上，建立和完善了合作醫(yī)療基金安全管理制度，做到了資金收支兩條線封閉運(yùn)行。在衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管上，形成了衛(wèi)生部門(mén)主管與多部門(mén)監(jiān)督、群眾反映與主動(dòng)調(diào)查、及時(shí)報(bào)銷(xiāo)與公開(kāi)公示相結(jié)合的服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。今年，為了加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，規(guī)范門(mén)診統(tǒng)籌管理，實(shí)行縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)聯(lián)網(wǎng)，縣衛(wèi)生局多方籌資購(gòu)置電腦120臺(tái)，在九集、城關(guān)等通網(wǎng)絡(luò)的村開(kāi)展試點(diǎn)。目前這項(xiàng)工作得到了各級(jí)新聞媒體的關(guān)注，在人民網(wǎng)、中央電視臺(tái)新聞聯(lián)播節(jié)目、楚天網(wǎng)、襄樊日?qǐng)?bào)等新聞媒體上都進(jìn)行了報(bào)道。

8、以新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)為載體，確保新農(nóng)合的管理更加科學(xué)、規(guī)范、透明。為了確保新農(nóng)合的管理更加科學(xué)、規(guī)范、透明，根據(jù)省衛(wèi)生廳對(duì)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)的要求，今年我縣必須有50%以上的村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鎮(zhèn)、村五級(jí)聯(lián)網(wǎng)，并開(kāi)展參合農(nóng)民“一卡通”建設(shè)項(xiàng)目。為確保上述目標(biāo)的順利啟動(dòng)，縣衛(wèi)生局多方籌資購(gòu)置電腦120臺(tái)，在九集、城關(guān)等通網(wǎng)絡(luò)的村開(kāi)展試點(diǎn)工作，目前有了突破性發(fā)展，全縣有148個(gè)村達(dá)到了省衛(wèi)生廳提出的省、市、縣、鎮(zhèn)、村五級(jí)聯(lián)網(wǎng)的目標(biāo)要求，占52.3%，超過(guò)了省衛(wèi)生廳提出的50%的目標(biāo)?！耙豢ㄍā苯ㄔO(shè)項(xiàng)目也順利啟動(dòng)，目前完成了網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器的政府招標(biāo)采購(gòu)，卡系統(tǒng)軟件已制作完畢，參合農(nóng)民使用的14萬(wàn)張磁卡正在制作，力爭(zhēng)在2011年元月參合農(nóng)民可持卡就醫(yī)，逐步實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息全省“一卡通”。的省級(jí)目標(biāo)，確保新農(nóng)合的管理更加科學(xué)、規(guī)范、透明。

三、存在的主要問(wèn)題

自2006年來(lái)，我縣合作醫(yī)療運(yùn)行已近五年，在運(yùn)行過(guò)程中仍然存在許多不足的地方，主要表現(xiàn)在：

一是合作醫(yī)療籌資水平標(biāo)準(zhǔn)低，保障能力低。2010年全年資金總量為6294.3萬(wàn)元，政策內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到了 64.21%，雖超過(guò)省政府規(guī)定的“政策內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到60%以上”的目標(biāo)，但較去年有所下降。主要原因是：前幾年基金結(jié)余量大，報(bào)銷(xiāo)比例大幅提高以后，致使2009年度基金超支近600萬(wàn)元。為規(guī)避基金透支風(fēng)險(xiǎn)，我們?cè)?010年方案設(shè)置上采取了適當(dāng)從緊的原則，報(bào)銷(xiāo)比例在2009年基礎(chǔ)上分段只提高了3個(gè)百分點(diǎn)。為了控制住院率快速上升，起付線鄉(xiāng)鎮(zhèn)由50元提高到100元；縣級(jí)由150元提高到200元。在方案設(shè)置上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)比例雖提高了3個(gè)百分點(diǎn)，但由于起付線的因素實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例比2009年下降了1.05個(gè)百分點(diǎn)。二是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)建設(shè)不健全，工作經(jīng)費(fèi)沒(méi)有納入財(cái)政預(yù)算。按照《鄂農(nóng)合辦（2007）4號(hào)》文件，我縣合管辦應(yīng)配備合管員20人，縣編辦批準(zhǔn)編制為17人，單位性質(zhì)為全額撥款事業(yè)單位。按政策應(yīng)落實(shí)年人員經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)42萬(wàn)元。但目前實(shí)際落實(shí)到位人員僅12人，借用人員5人。實(shí)際落實(shí)年預(yù)算7.1萬(wàn)元，缺口近30萬(wàn)元。特別是工作經(jīng)費(fèi)僅2萬(wàn)元，而新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用就需3.8萬(wàn)元，合作醫(yī)療的管理重點(diǎn)在基層，管理成本高，而又沒(méi)有工作經(jīng)費(fèi)，致使工作開(kāi)展難度大。為保證縣管辦工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，經(jīng)費(fèi)不足部分全部從各醫(yī)療單位分?jǐn)?，既違背了上級(jí)政策要求，又不利于監(jiān)管，客觀上影響了合管辦工作人員的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,也違規(guī)違紀(jì)，風(fēng)險(xiǎn)很大?？h人大、縣政協(xié)、縣審計(jì)局、市物價(jià)局多次查處，今年政法部門(mén)又對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行了檢察處理。

三是籌資手段比較復(fù)雜，成本高，效率低。目前我縣采取的是“上門(mén)收錢(qián)”的方式進(jìn)行個(gè)人繳費(fèi)，政府投入了大量的人力、時(shí)間、和財(cái)力等，成本非常高。各鎮(zhèn)（區(qū)）黨委政府、財(cái)經(jīng)所、衛(wèi)生院組織鄉(xiāng)村干部進(jìn)行下鄉(xiāng)收費(fèi)時(shí)歷時(shí)近月余，所投入的交通費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、餐費(fèi)、宣傳費(fèi)等是很大的一個(gè)負(fù)擔(dān)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，許多地方政府將這部門(mén)費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁到各衛(wèi)生院，也增加了衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。

四、2011年打算 新農(nóng)合是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任大、意義更大的艱巨任務(wù)，如不加強(qiáng)監(jiān)管，將直接影響黨和國(guó)家惠農(nóng)政策的正確落實(shí)，影響縣委縣政府實(shí)績(jī)考核目標(biāo)任務(wù)，影響參合農(nóng)民的切身利益，影響我們醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的自身發(fā)展，必須引起各級(jí)各單位的高度重視。在新的一年里，我們將把工作的重點(diǎn)放到監(jiān)督管理上來(lái)，認(rèn)真履行職責(zé)，以工作制度化、程序規(guī)范化、手段信息化的要求，進(jìn)一步提高新農(nóng)合管理水平。

1、科學(xué)制定2011年新農(nóng)合補(bǔ)償方案，繼續(xù)將實(shí)惠讓給參合民。2011年全縣新農(nóng)合工作要在各級(jí)黨委政府和衛(wèi)生局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，按照“鞏固、落實(shí)、完善、創(chuàng)新”的總體思路，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作措施，在基金總量沒(méi)有增加的前題下，既要確保參合農(nóng)民的實(shí)惠不下降，政策范圍內(nèi)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到60%以上，又要保證基金安全不透支。住院率（含分娩）控制在9.0%以下。今年繼續(xù)實(shí)施門(mén)診統(tǒng)籌。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院例均費(fèi)用上漲幅度不超過(guò)物價(jià)指數(shù)的上漲幅度;無(wú)基金管理違規(guī)違法行為。為確保目標(biāo)的完成并讓參合農(nóng)民能繼續(xù)得到實(shí)惠，2011年的補(bǔ)償方案在2010年的基礎(chǔ)上作了七個(gè)方面的調(diào)整：既一是簡(jiǎn)化了住院費(fèi)用分段：縣、市二級(jí)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)由2010年的1000元以內(nèi)、1001元一3000元、3001元一5000元、5001元以上到封頂線四段。2011年調(diào)整為二段：5000元以內(nèi)和5001元以上到封頂線。市、省二級(jí)2011年調(diào)整為三段：5000元以內(nèi)，5001元一20000元，20000元以上到封頂線。二是調(diào)高了住院報(bào)銷(xiāo)比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5000元以下由78%上調(diào)為80%，5001元以上由83%上調(diào)為85%?？h級(jí)住院5000元以下調(diào)為65%，5001元以上調(diào)為70%。市、省二級(jí)住院5000元以下為35%，5001一20000元為40%，20001元以上為50%。三是對(duì)特檢、特材的報(bào)銷(xiāo)作了調(diào)整：特檢由2010年執(zhí)行的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣及縣以上350元以內(nèi)納入報(bào)銷(xiāo)，351元以上不納入報(bào)銷(xiāo)。2011年調(diào)整為：鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單項(xiàng)大型檢查項(xiàng)目100元以下的計(jì)入補(bǔ)償范圍，超過(guò) 100元部分減半計(jì)入補(bǔ)償范圍；市、縣二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單項(xiàng)大型檢查項(xiàng)目200元以下的計(jì)入補(bǔ)償范圍，超過(guò)200元部分減半計(jì)入補(bǔ)償范圍；其它及省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單項(xiàng)大型檢查項(xiàng)目300元以下的計(jì)入補(bǔ)償范圍，超過(guò) 300元部分減半計(jì)入補(bǔ)償范圍。特材由2010年執(zhí)行的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣及縣以上按照總金額的50%納入報(bào)銷(xiāo)，2011年調(diào)整理為單個(gè)植入機(jī)體大型材料3000元以下的計(jì)入補(bǔ)償范圍，超過(guò) 3000元的只按3000 元計(jì)入補(bǔ)償范圍，其余自費(fèi)。四是對(duì)外傷報(bào)銷(xiāo)作了調(diào)整：外傷報(bào)銷(xiāo)2010年按同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、同比例減半（50%）報(bào)銷(xiāo)。2011年外傷執(zhí)行的是：所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在5000元以下的納入住院補(bǔ)償，超出5000元的按5000元計(jì)算，最高補(bǔ)償不超過(guò)2500元。五是增加了單病種付費(fèi)：為了控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)，對(duì)以下疾病實(shí)施單病種付費(fèi)：正常分娩、剖宮產(chǎn)、宮外孕、卵巢囊腫、子宮肌瘤、急性闌尾炎、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、膽囊切除術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、白內(nèi)障復(fù)明術(shù)、痔瘡、肛瘺等（見(jiàn)附表）。六是進(jìn)一步擴(kuò)大了新農(nóng)合優(yōu)惠政策：第一、按要求將當(dāng)年出生的新生兒納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍。第二、全縣農(nóng)村獨(dú)生子女戶家庭和雙女絕育家庭夫妻及其子女的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例由2010年的提高5%增加到提高10%。第三、對(duì)0一14歲兒童先天性心臟病由2010年按病種據(jù)實(shí)結(jié)算，調(diào)整為2011年統(tǒng)一定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為每例23000元，由新農(nóng)合基金承擔(dān)總費(fèi)用的70%，（16100元）民政救助資金承擔(dān)總費(fèi)用的20%（4600元），參合兒童家庭承擔(dān)總費(fèi)用的10%（2300元）。對(duì)低保戶、特困戶、優(yōu)扶對(duì)象家庭患兒新農(nóng)合基金承擔(dān)總費(fèi)用的75%（17250元），民政救助資金承擔(dān)總費(fèi)用的25%（5750元），參合兒童家庭不承擔(dān)費(fèi)用。

2、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理建立完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，定期檢查和評(píng)估，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。制定完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和考核辦法，對(duì)違反新農(nóng)合政策屢教不改將取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。完善醫(yī)療費(fèi)用分析、評(píng)估和通報(bào)制度，把醫(yī)療費(fèi)用上漲幅度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及新農(nóng)合制度執(zhí)行情況等，納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核范圍，定期組織專業(yè)人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行評(píng)審，考核結(jié)果與定點(diǎn)資格和費(fèi)用撥付掛鉤。督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范住院登記、病歷書(shū)寫(xiě)和管理制度，嚴(yán)格按照有關(guān)要求書(shū)寫(xiě)病歷，管理病案。對(duì)出入院病人要進(jìn)行住院登記，核實(shí)身份，保存資料，以備檢查。嚴(yán)格執(zhí)行省規(guī)定的用藥范圍和診療項(xiàng)目，嚴(yán)格控制自付費(fèi)用的支出。

3、加快村級(jí)信息化建設(shè)步伐，實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化運(yùn)行。村衛(wèi)生室是縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，直接工作在新農(nóng)合的第一線，實(shí)行縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)化對(duì)接，可提高新農(nóng)合運(yùn)行質(zhì)量，方便參合農(nóng)民就近就醫(yī)，確?；鸢踩?011年九集、城關(guān)、武鎮(zhèn)、鎮(zhèn)村二級(jí)必須實(shí)行“一卡通”全履蓋，徹底消滅網(wǎng)絡(luò)盲點(diǎn)。其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)以公路沿線為重點(diǎn)，力爭(zhēng)使50%的村實(shí)行“一卡通”。通網(wǎng)絡(luò)的村衛(wèi)生室一定要實(shí)行網(wǎng)上即時(shí)報(bào)銷(xiāo)，否則要追究村醫(yī)的責(zé)任，對(duì)不服從管理的村醫(yī)可取消其定點(diǎn)村衛(wèi)生室的資金格。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可試行鎮(zhèn)、村一體化的管理模式，做到工作統(tǒng)一安排，藥品統(tǒng)一配送，工資統(tǒng)一核算，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改糾偏，使這支隊(duì)伍能更好地服務(wù)于農(nóng)民群眾。

4、加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行的指導(dǎo)，確保2011年“醫(yī)療證”、“醫(yī)療卡”并軌運(yùn)行暢通。由于我縣地域療闊，山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)不通網(wǎng)絡(luò)，制約了新農(nóng)合 “一卡通”建設(shè)項(xiàng)目的均等發(fā)展，致使“醫(yī)療卡”只能在通網(wǎng)絡(luò)的地方使用，新農(nóng)合“醫(yī)療證”需繼續(xù)使用，給合作醫(yī)療的運(yùn)行與管理增加了難度，為了有效回避因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)不暢通“醫(yī)療證”、“醫(yī)療卡”并軌運(yùn)行給診統(tǒng)籌帶來(lái)透支的風(fēng)險(xiǎn)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須有專人負(fù)責(zé)，督導(dǎo)通網(wǎng)絡(luò)的村及時(shí)錄入，不通網(wǎng)絡(luò)的村必須按月及時(shí)上報(bào)，不得以任何理由阻礙全縣“一卡通”的正常運(yùn)行，同時(shí)加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè)確保在三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“一卡通”的目標(biāo)。

農(nóng)合工作個(gè)人總結(jié)篇三

漢臺(tái)區(qū)沙沿社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2011年上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

2011年以來(lái)我中心新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)合療辦正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門(mén)的大力支持下，積極開(kāi)展了農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)工作，并在往年的基礎(chǔ)上不斷完善農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)工作。半年來(lái),我中心的新農(nóng)合工作取得了一定的成績(jī)，但也還存在一些不足，現(xiàn)將2011年上半年工作總結(jié)如下。

一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度： 按照我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求，加強(qiáng)合療的組織管理，補(bǔ)充了相關(guān)人員，并明確了工作職責(zé)，從組織和人員上保證了我中心新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，按照區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求，實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。按要求及時(shí)報(bào)送了各項(xiàng)報(bào)表和住院病歷。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況： 住院管理方面： 為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民看病報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用，在中心設(shè)立了農(nóng)合窗口，完善了病房設(shè)施，安裝了空調(diào)，提高了住院患者的就醫(yī)舒適性，提供了每日用藥品清單，方便患者及時(shí)查看醫(yī)藥費(fèi)，增加了用藥透明度。按照合療辦要求，實(shí)施了合療病人直通車(chē)，出院時(shí)只要是手續(xù)齊全，符合報(bào)銷(xiāo)條件，由中心先行墊付報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用，合療辦工作人員在不超過(guò)15分鐘的時(shí)間將報(bào)銷(xiāo)款交付參合群眾，真正做到了出院既報(bào)。為使參合農(nóng)民更多的享受?chē)?guó)家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策，中心領(lǐng)導(dǎo)多次召開(kāi)會(huì)議，研究部署新農(nóng)合工作，中心把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加患者滿意率作為中心為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo)，完善制度，強(qiáng)化責(zé)任，與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)。要求農(nóng)合辦公室把好入院關(guān)，保障了參合農(nóng)民的權(quán)利，使他們能夠有病的到及時(shí)治療，同時(shí)也防止了冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。截止6月底出我中心共收農(nóng)合住院患者 3 人，報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用 4885 元，沒(méi)有一起不符合報(bào)銷(xiāo)的患者，在住院期間我們認(rèn)真做好各項(xiàng)服務(wù)工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，做到合理檢查、合理診斷、合理用藥，用最低的成本解決患者的病痛，直接減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，得到了患者朋友的一致好評(píng)。無(wú)一例醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生。

門(mén)診報(bào)銷(xiāo)方面：

按照區(qū)合療辦的安排，我中心及轄區(qū)村衛(wèi)生室從今年1月開(kāi)始開(kāi)展農(nóng)合病人門(mén)診報(bào)銷(xiāo)工作，從一開(kāi)始我們就制定了一整套工作計(jì)劃、實(shí)施方案，由主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，農(nóng)合辦負(fù)責(zé)具體實(shí)施，不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)和政策法規(guī)培訓(xùn)，保障了合療經(jīng)費(fèi)的合理運(yùn)用，同時(shí)做好各村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和報(bào)銷(xiāo)審核工作，定期下到各村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)檢查，所有醫(yī)療活動(dòng)都按照合療基本藥物目錄執(zhí)行，對(duì)就診患者做到三查：一查農(nóng)合證、二查戶口本、三查身份證。有力的防止了套取合療基金等違法事件的發(fā)生，保障了轄區(qū)群眾的安全合理用藥。截止6月底我轄區(qū)共門(mén)診治療農(nóng)合患者 5335人次，報(bào)銷(xiāo)用藥費(fèi)用 43889 元，直接降低了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)45504.5 元，近半年來(lái)無(wú)一例違規(guī)事件發(fā)生，受到了上級(jí)部門(mén)的肯定。

三、

隨著我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn)，參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，在我中心住院治療的參合群眾逐漸增多。為了更好的發(fā)揮新農(nóng)合在解決“看病難、看病貴”問(wèn)題上的顯著作用，今后我們將不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平，提升服務(wù)的能力，讓廣大人民群眾享受到更多的實(shí)惠；我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，為參合人員提供物有所值的服務(wù)，對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，確保讓病人滿意，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確確做好，讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。

漢臺(tái)區(qū)沙沿社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2011年7月5日

農(nóng)合工作個(gè)人總結(jié)篇四

新農(nóng)合工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。20ｘｘ年度城廂區(qū)新農(nóng)合管理中心認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)定不移地貫徹黨的十七大會(huì)議精神，以建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，建立健全農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度為中心工作任務(wù)，從維護(hù)農(nóng)民根本利益，減輕農(nóng)民醫(yī)藥負(fù)擔(dān)出發(fā)，切實(shí)落實(shí)區(qū)委、區(qū)政府“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目，全力搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?，F(xiàn)將20ｘｘ年度中心工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、基金運(yùn)行基本情況

20ｘｘ年全區(qū)共有參合人口255859人，參合率100%（其中計(jì)生40091人，民政5692人）。已收繳農(nóng)民個(gè)人參合資金1479.30萬(wàn)元（含計(jì)生、民政），各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金已到位6152萬(wàn)元（其中省級(jí)4258萬(wàn)元、市級(jí)543萬(wàn)元、區(qū)級(jí)1351萬(wàn)元），已籌資7481.90萬(wàn)元（含利息）。

截止9月30日，共補(bǔ)償農(nóng)民就醫(yī)46309人次，醫(yī)療總費(fèi)用13735.79萬(wàn)元，已補(bǔ)償資金6459.54萬(wàn)元，占總費(fèi)用的50.72%。住院補(bǔ)償17568人，總費(fèi)用11998.64萬(wàn)元，補(bǔ)償6079.01萬(wàn)元，人均住院費(fèi)用為6829.83元，人均住院補(bǔ)償3460.29元，比上年同期增長(zhǎng)34.82%。其中補(bǔ)償金額達(dá)14萬(wàn)元封頂線的有3人，補(bǔ)償金額1萬(wàn)元以上的共3860人，個(gè)人最高補(bǔ)償金額已達(dá)31.28萬(wàn)元。

二、基金監(jiān)管的具體做法及成效

（一）以制度建設(shè)為載體，建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。首先，我區(qū)先后出臺(tái)了《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》等一系列管理規(guī)定，為新農(nóng)合制度順利推進(jìn)做好政策保障。我區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還制訂下發(fā)了《城廂區(qū)新農(nóng)合管理規(guī)范》、《城廂區(qū)新農(nóng)合內(nèi)控管理規(guī)定》、《城廂區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》、《城廂區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《日常監(jiān)管工作制度》、《稽查工作職責(zé)》等配套文件，明確了工作流程、標(biāo)準(zhǔn)要求和責(zé)任制度，做到了有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查、有改進(jìn)。為建立完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制，我區(qū)20ｘｘ年還制定下發(fā)了《嚴(yán)肅查處違規(guī)使用新農(nóng)合基金的通知》，對(duì)違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確界定，規(guī)范自由裁量權(quán)。其次，建立學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。定期組織各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦人員，對(duì)上級(jí)通報(bào)的、新聞媒體曝光的，以及我區(qū)查處的有關(guān)新農(nóng)合違規(guī)案件進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析、總結(jié)，結(jié)合各自工作崗位特點(diǎn)，舉一反三，撰寫(xiě)

心得體會(huì)

（二）以信息化管理為平臺(tái)，著力提高監(jiān)管效率。在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一指導(dǎo)下，我區(qū)前期已多方籌集資金100多萬(wàn)元，建成覆蓋所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合信息化監(jiān)管平臺(tái)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院管理系統(tǒng)（his）全部與新農(nóng)合管理系統(tǒng)“無(wú)縫”對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)的功能，提高了為民服務(wù)效率。在監(jiān)管方面，實(shí)現(xiàn)了對(duì)所有住院病人診療、用藥、收費(fèi)情況的即時(shí)監(jiān)控，可以及時(shí)跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費(fèi)情況。使用新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)，不僅僅只局限于滿足日常的工作需要，更重要的是能融進(jìn)新農(nóng)合管理人員的管理理念和手段。幾年來(lái)，我區(qū)對(duì)新農(nóng)合管理系統(tǒng)不斷注入管理“思想”，如限時(shí)登記、限時(shí)錄入、項(xiàng)目對(duì)應(yīng)控制、結(jié)口數(shù)據(jù)導(dǎo)入規(guī)則、各類數(shù)據(jù)修改權(quán)限、各類業(yè)務(wù)操作的“痕跡”跟蹤等。還通過(guò)信息化平臺(tái)，建立醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控、預(yù)警、告誡機(jī)制，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)情況進(jìn)行跟蹤分析，對(duì)不合理增長(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)予以預(yù)警、通報(bào)。通過(guò)在系統(tǒng)中融入管理理念，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂?，同時(shí)也減少了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與管理機(jī)構(gòu)的工作量，使日常監(jiān)管工作變得更加輕松。

（三）以醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn)，切實(shí)維護(hù)農(nóng)民切身利益。為避免“醫(yī)院掙了錢(qián)，農(nóng)民不受益”現(xiàn)象發(fā)生，我區(qū)一直將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理列為日常監(jiān)管的重點(diǎn)。第一，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自律。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理措施，建立《新農(nóng)合目標(biāo)管理責(zé)任制》，將醫(yī)療費(fèi)用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標(biāo)分解到科室及醫(yī)生，完成情況與職稱評(píng)定、獎(jiǎng)金掛鉤，增強(qiáng)醫(yī)生自覺(jué)參與管理的意識(shí)。第二，加強(qiáng)稽查力度。建立監(jiān)督分級(jí)管理制度，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核情況及運(yùn)營(yíng)情況，定期、不定期派新農(nóng)合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過(guò)度醫(yī)療和醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，我區(qū)還從莆田學(xué)院附屬醫(yī)院聘請(qǐng)4位副主任以上醫(yī)師，成立醫(yī)療審核專家組，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo)，增強(qiáng)工作的權(quán)威性和合理性。第三，創(chuàng)新結(jié)算辦法。制定《新農(nóng)合基金結(jié)算暫行規(guī)定》，施行總額預(yù)算，并扣留5%做為考核基金，根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每半年進(jìn)行一次綜合考評(píng)，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、目錄外藥品使用超標(biāo)、不合理檢查、用藥等違規(guī)情況進(jìn)行相應(yīng)扣款。第四，建立回訪機(jī)制。對(duì)分級(jí)管理列為a、b級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每期按照一定比例抽查回訪病人，對(duì)列為c級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)每一例病例進(jìn)行電話回訪。當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑情況時(shí)，就邀請(qǐng)鎮(zhèn)（街道）新農(nóng)合分管領(lǐng)導(dǎo)一同進(jìn)村入戶進(jìn)行調(diào)查取證。

（四）以信息公開(kāi)為抓手，構(gòu)建陽(yáng)光監(jiān)督體系。嚴(yán)格落實(shí)“六公開(kāi)”“一公示”制度。即在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開(kāi)欄內(nèi)對(duì)新農(nóng)合政策公開(kāi)，用藥目錄公開(kāi)，藥品價(jià)格公開(kāi)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公開(kāi)，補(bǔ)償程序公開(kāi)，舉報(bào)投訴電話公開(kāi)；參合農(nóng)民住院費(fèi)用及補(bǔ)償情況實(shí)行區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)上墻公示。我區(qū)還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督優(yōu)勢(shì)，將新農(nóng)合有關(guān)政策、補(bǔ)償情況、監(jiān)督舉報(bào)電話等在“城廂區(qū)預(yù)防腐敗網(wǎng)”及醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)管權(quán)。在信息公開(kāi)的基礎(chǔ)上，積極完善新農(nóng)合監(jiān)督體系建設(shè)，實(shí)行內(nèi)部監(jiān)督、部門(mén)監(jiān)督與社會(huì)監(jiān)督有機(jī)結(jié)合。一是建立區(qū)級(jí)監(jiān)督機(jī)制。區(qū)委、區(qū)政府成立了新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)，定期不定期聽(tīng)取工作匯報(bào)，研究新農(nóng)合工作。區(qū)人大、區(qū)政協(xié)也每年把視察、調(diào)研新農(nóng)合工作作為工作重點(diǎn)，對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，提出意見(jiàn)和建議。二是部門(mén)聯(lián)動(dòng)監(jiān)管。監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)相互配合，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為進(jìn)行定期不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向區(qū)新農(nóng)合管理委員會(huì)匯報(bào)?，F(xiàn)我區(qū)已形成多級(jí)聯(lián)動(dòng)，全民參與的有效監(jiān)督體系。

三、存在問(wèn)題

幾年來(lái)，我區(qū)新農(nóng)合工作在上級(jí)及有關(guān)部門(mén)的關(guān)心和幫助下，雖取得一些成績(jī)，但仍然存在一些問(wèn)題，主要是：一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管機(jī)制亟待進(jìn)一步完善，特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用控制問(wèn)題仍需加強(qiáng)。雖然籌資標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例逐年提高，但“醫(yī)院掙了錢(qián)，農(nóng)民不受益”現(xiàn)象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫(yī)人員補(bǔ)償監(jiān)管仍存漏洞。農(nóng)民流動(dòng)性強(qiáng)，在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多，對(duì)該人群就醫(yī)真實(shí)性核實(shí)尚無(wú)有效措施，存在造假、騙保的可能。

四、下一步工作思路及建議

（一）完善監(jiān)管措施，認(rèn)真探索支付方式改革。醫(yī)療費(fèi)用控制絕不是新農(nóng)合單部門(mén)的職責(zé)，要建立醫(yī)政、糾風(fēng)等多部門(mén)協(xié)調(diào)配合、齊抓共管的機(jī)制。進(jìn)一步加大“兩費(fèi)”超標(biāo)處罰力度，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束意識(shí)。建立“黑名單”制，將開(kāi)大處方、濫用藥、亂檢查的醫(yī)生列入黑名單，進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。學(xué)習(xí)借鑒臺(tái)灣等先進(jìn)地區(qū)醫(yī)保資金管理模式，探索推進(jìn)總額預(yù)付、單病種限價(jià)等支付方式改革。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療審核專家組作用，將醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審與基金支付掛鉤。

（二）加快信息化聯(lián)網(wǎng)建設(shè)，發(fā)揮遠(yuǎn)程監(jiān)管功能。建議上級(jí)有關(guān)主管部門(mén)加快信息化建設(shè)速度，在全省新農(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門(mén)申請(qǐng)護(hù)照的一些做法，在新農(nóng)合管理系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)發(fā)異地就醫(yī)患者現(xiàn)場(chǎng)采集照片功能，并通過(guò)系統(tǒng)傳輸，便于對(duì)患者信息核對(duì)及遠(yuǎn)程監(jiān)管。

（三）強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高日常監(jiān)管能力。根據(jù)《莆田市加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作實(shí)施意見(jiàn)》文件精神，建議市衛(wèi)生局跟蹤、督查區(qū)政府盡快落實(shí)人員編制，推進(jìn)新農(nóng)合經(jīng)辦和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分離，落實(shí)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行人員派駐制度，確保新農(nóng)合基金精細(xì)化管理能落實(shí)到位。

（四）加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)工作。為認(rèn)真貫徹落實(shí)關(guān)于《莆田市城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革實(shí)驗(yàn)總體方案》，我中心將加快推進(jìn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)并軌運(yùn)行，建立莆田市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度，消除城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的二元結(jié)構(gòu)，平等地實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)?！焙突竟卜?wù)均等化。

（五）爭(zhēng)創(chuàng)文明單位。在我中心開(kāi)展"創(chuàng)建文明單位，構(gòu)建和諧新農(nóng)合"的文明創(chuàng)建活動(dòng)，按照"抓宣傳強(qiáng)基礎(chǔ)，重關(guān)愛(ài)創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農(nóng)合工作機(jī)制抓落實(shí)，強(qiáng)化"為群眾服務(wù)、對(duì)群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意"的服務(wù)理念，樹(shù)立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營(yíng)造"創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧新農(nóng)合"的濃厚氛圍，形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明"的嶄新面貌，把新農(nóng)合中心建設(shè)成為文明單位。

醫(yī)院新農(nóng)合工作總結(jié)

20ｘｘ年恩施州中心醫(yī)院在上級(jí)管理部門(mén)及各縣市新農(nóng)合管理部門(mén)指導(dǎo)下，認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé)，不斷改進(jìn)管理機(jī)制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權(quán)益，新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。

為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全，州中心醫(yī)院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：

一是嚴(yán)格執(zhí)行“四控制”管理辦法。即：①控制藥占比（手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以內(nèi)，非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以內(nèi)）；②控制自費(fèi)藥占比（限制在藥品費(fèi)用的5%以內(nèi)，這是在州衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動(dòng)下調(diào)3個(gè)百分點(diǎn)）③控制人均費(fèi)用，20ｘｘ年人均費(fèi)用在20ｘｘ年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo)；④控制平均住院日。以上“四控制”是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺(tái)的一套強(qiáng)有力的“組合拳”。

二是“四合理”專項(xiàng)整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的“四合理”專項(xiàng)整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)持一月一檢查、兩月一匯報(bào)。在今年上半年活動(dòng)辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份，在院運(yùn)行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張，分別對(duì)“合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查”進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例 違規(guī)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例 違規(guī)現(xiàn)象。對(duì)以上各類違反“四合理”要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，建立信息垂直反饋機(jī)制；⑵對(duì)相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評(píng)教育、督促及時(shí)整改到位；⑶對(duì)科室下發(fā)“整改督辦通知書(shū)”要求限時(shí)整改到位；⑷對(duì)性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰（責(zé)任醫(yī)師500-1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200-300元罰款）；⑸對(duì)整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí)，情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。

三是對(duì)違反“四控制”制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計(jì)處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費(fèi)用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎(jiǎng)金2600元。

在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農(nóng)合工作與20ｘｘ年同期相比呈現(xiàn)出“兩降兩平一升”：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。

州中心醫(yī)院在長(zhǎng)期嚴(yán)格管理下，新農(nóng)合工作得以健康有序的開(kāi)展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)（縣）的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。

衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在各級(jí)黨委政府、市區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)和區(qū)合管局的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、建立健全合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度

我院成立了合作醫(yī)療辦公室，有兩名同志組成，職能明確，職責(zé)落實(shí)。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大，保證合作醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其他相關(guān)規(guī)定，隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。

二、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定

我院將“合作醫(yī)療住院病種目錄、住院按病種定額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”印發(fā)至各科室，要求各位臨床醫(yī)生嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人，始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，我們嚴(yán)格按照規(guī)定，絕不會(huì)將不符合住院條件的參保人員收住入院，更無(wú)冒名住院或掛名住院。同時(shí)無(wú)對(duì)參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院，根據(jù)病情需要，病人確須轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診書(shū)，手續(xù)完備。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，努力確保出入院診斷符合率在95%以上，并控制內(nèi)科病種出院后一個(gè)月內(nèi)不以同一病種或相近病種再次住院。全年截止ｘｘ月10日，我院收治參合住院患者 76人次，總費(fèi)用56615.07元，補(bǔ)償金額4ｘｘ90.46元，個(gè)人負(fù)擔(dān)15224.61元，例均費(fèi)用744.93元，例均補(bǔ)償金額544.61元，報(bào)銷(xiāo)比例 73.1%，異地報(bào)銷(xiāo)18例，上傳費(fèi)用324949.59元，報(bào)銷(xiāo)合計(jì)ｘｘ8976.52元。

三、規(guī)范門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)，堅(jiān)持以人為本

自從門(mén)診統(tǒng)籌工作開(kāi)展以來(lái)，我院積極響應(yīng)上級(jí)文件精神，全面宣傳，使廣大患者充分認(rèn)識(shí)到了門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的益處，在此期間，我院組織人員，定期不定期的對(duì)村衛(wèi)生室通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在線監(jiān)管、電話回訪、入戶調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，使門(mén)診統(tǒng)籌工作有序進(jìn)行。我院嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合“一站式”現(xiàn)場(chǎng)直報(bào)制度，及時(shí)按患者的用藥明細(xì)上傳信息；無(wú)隨意調(diào)換病種、藥品、檢查治療項(xiàng)目、材料費(fèi)上傳的情況。已全面落實(shí)“一卡通”的運(yùn)行。嚴(yán)格在線審核本醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室補(bǔ)償資料，全年截止ｘｘ月10日，我院新農(nóng)合門(mén)診接診7330人次，普通門(mén)診總費(fèi)用272157.67元，累計(jì)補(bǔ)償金額208793.56元，例均費(fèi)用28.48元，補(bǔ)償比例76.7%.門(mén)診慢?、☆?人，ⅱ類2人次，ⅲ類163人次，總計(jì)報(bào)銷(xiāo)金額26657.01元。

四、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理

嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄，零差率制度，診療項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策。對(duì)于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好，價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指證，絕無(wú)誘導(dǎo)和強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品與記錄相符，絕無(wú)將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病例之中。

五、醫(yī)療費(fèi)用與結(jié)算

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)頒布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范一般診療費(fèi)的收取，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行一站式報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。無(wú)超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類收費(fèi)項(xiàng)目的記錄與實(shí)際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查?；颊叱鲈簳r(shí)，我院及時(shí)給以墊付報(bào)銷(xiāo)。

六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)

我院作為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，我們不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù)，確保了病人的滿意，同時(shí)力爭(zhēng)將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，避免差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。

七、相關(guān)醫(yī)療文書(shū)管理規(guī)范

建立健全合作醫(yī)療文書(shū)、資料管理制度，單獨(dú)管理以便查找。醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)，無(wú)偽造、涂改醫(yī)療文書(shū)、無(wú)拆散分裝病例。醫(yī)療資料統(tǒng)一管理，以備查找、檢查。

總之，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，我院嚴(yán)格按照上級(jí)文件有關(guān)規(guī)定，努力做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。

盡管如此，在我們的工作中還存在著些許問(wèn)題，在日后的工作中有待進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范化。敬請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。個(gè)人工作總結(jié)范文

回首去年一年我的工作，有與同事協(xié)同攻關(guān)的艱辛，也有遇到困難和挫折時(shí)惆悵，當(dāng)然也會(huì)有碩果累累的喜悅……可以說(shuō)，新年是一個(gè)公司推進(jìn)行業(yè)改革、拓展市場(chǎng)、持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵年。現(xiàn)就本年度重要工作情況總結(jié)如下，希望能給日后的工作帶來(lái)幫助：

一、樹(shù)立全局觀念，做好本職工作

不管從事什么工作，樹(shù)立全局意識(shí)是首要的問(wèn)題，現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)服務(wù)也不例外。我認(rèn)為售后服務(wù)工作的全局就是，“樹(shù)立企業(yè)形象，使客戶對(duì)公司產(chǎn)品的滿意度和忠誠(chéng)度最大化。”最大限度的保護(hù)客戶的利益，是提高我們公司產(chǎn)品的核心競(jìng)爭(zhēng)力的一個(gè)重要組成部分。做好售后服務(wù)工作，同時(shí)也是對(duì)公司產(chǎn)品的宣傳，以及對(duì)公司產(chǎn)品性能的情報(bào)收集，以便作出及時(shí)改進(jìn)，使產(chǎn)品更好的滿足現(xiàn)場(chǎng)的使用要求。

二、善于溝通交流，強(qiáng)于協(xié)助協(xié)調(diào)

現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)服務(wù)人員不僅要有較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)，還應(yīng)該具備良好的溝通交流能力，一種產(chǎn)品很多時(shí)候是由于使用操作不當(dāng)才出現(xiàn)了問(wèn)題，而往往不是如客戶反映的質(zhì)量不行，所以這個(gè)時(shí)候就需要我們找出癥結(jié)所在，和客戶進(jìn)行交流，規(guī)范操作，從而避免對(duì)產(chǎn)品的不信任乃至對(duì)企業(yè)形象的損害。在日常的工作中做做到較好跟客戶的溝通，做到令客戶滿意就是對(duì)公司品牌形象的有力宣傳。

三、精于專業(yè)技能，勤于現(xiàn)場(chǎng)觀察

隨著電子行業(yè)的不斷發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)不斷強(qiáng)化，如何做好電腦銷(xiāo)后服務(wù)，也是加強(qiáng)公司品牌競(jìng)爭(zhēng)的強(qiáng)力底牌。作為一個(gè)技術(shù)服務(wù)人員，要在現(xiàn)場(chǎng)勤于觀察、獨(dú)立思考、多與同事交流, 努力不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。每次優(yōu)秀的售后服務(wù)，代表了客戶對(duì)本公司產(chǎn)品進(jìn)一步的信任。

四、技術(shù)知識(shí)水平與實(shí)際操作熟練

在過(guò)去的工作中得到了一些體會(huì)，在工作中心態(tài)很重要，工作要有激情，保持陽(yáng)光的微笑，可以拉近人與人之間的距離，便于與客戶的溝通。尤其是對(duì)售后服務(wù)的工作，積極的思想和平和的心態(tài)才能促進(jìn)工作進(jìn)步和工作的順利，在售后工資中要有好的方法技術(shù)與判斷力才能使工作順利。

在一年里，我自覺(jué)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，虛心求教釋惑，不斷理清工作思路，總結(jié)工作方法，一方面，干中學(xué)、學(xué)中干，不斷掌握方法積累經(jīng)驗(yàn)?？偨Y(jié)下來(lái)：在這一年的工作中接觸到了許多新事物、產(chǎn)生了許多新問(wèn)題，也學(xué)習(xí)到了許多新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn)，使自己在思想認(rèn)識(shí)和工作能力上有了新的提高和進(jìn)一步的完善。在日常的工作中，我時(shí)刻要求自己從實(shí)際出發(fā)，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，力求做到業(yè)務(wù)素質(zhì)和道德素質(zhì)雙提高。

農(nóng)合工作個(gè)人總結(jié)篇五

新農(nóng)合工作總結(jié)范文

下文為新農(nóng)合工作總結(jié)范文,大家不妨可以參考下,希望對(duì)大家有一定的幫助哦!

縣合療經(jīng)辦中心:

我院在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣衛(wèi)生局、縣合療經(jīng)辦中心的監(jiān)管下,已順利完成2013上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作,上半年共接待住院病人155人次,住院總醫(yī)藥費(fèi)用104298.00元,總補(bǔ)償金額為69601.00元,人均補(bǔ)償金額為449元,門(mén)診共接待757人次,門(mén)診總醫(yī)藥費(fèi)用28242.00元,總補(bǔ)償金額18103.00元,人均補(bǔ)償24元。14個(gè)村衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)總?cè)藬?shù)為33164人,總補(bǔ)償費(fèi)用為617361 元,人均報(bào)銷(xiāo)18.6元。上半年我院共報(bào)銷(xiāo)住院病人155人,合療總補(bǔ)助為69601元,人均報(bào)銷(xiāo)449元。上半年人數(shù)比去年同期上漲10%,上半年工作要點(diǎn)體現(xiàn)在以下幾方面:

1,我院按照新型農(nóng)村合療經(jīng)辦中心的要求,加強(qiáng)合療的組織

管理,明確工作職責(zé),建立建全我院合療服務(wù)管理制度,實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目,用藥目錄,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi),始終堅(jiān)持報(bào)銷(xiāo)直通車(chē),從未發(fā)生過(guò)一例投訴事件。

二,我院合療領(lǐng)導(dǎo)小組,在周院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下多次下鄉(xiāng)到各定點(diǎn)村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查和督導(dǎo)工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行當(dāng)場(chǎng)批評(píng)和指導(dǎo),重大事件急時(shí)上報(bào)縣合療經(jīng)辦中心,爭(zhēng)取在最短的時(shí)間將問(wèn)題處理從而達(dá)到規(guī)范化。

三,我院每月對(duì)全鄉(xiāng)定點(diǎn)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次培訓(xùn),總結(jié)每個(gè)村衛(wèi)生室當(dāng)月工作,把新的合療政策進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,使各項(xiàng)政策落實(shí)到位。

四,我院不定期對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行新的政策培訓(xùn),使每位工作人員對(duì)新型合作醫(yī)療政策皆知,從而達(dá)到宣傳合療政策,做到與病人一對(duì)一得宣傳,使每位患者了解合療政策。

五.雖然,我們做到了大量工作,但仍然存在不足之處,我們力

爭(zhēng)在下半年度把不足之處改進(jìn),發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)出,使我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

總之,隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),隨著廣大患者的日益需求,我院改進(jìn)住院條件和就醫(yī)壞境,讓廣大患者享受到更多的實(shí)惠,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對(duì)內(nèi)強(qiáng)化醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),直到做到“以病人為中心,以質(zhì)量求生存”,確保讓病人滿意,把這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,讓廣大人民群眾真正的感動(dòng)黨的關(guān)懷,力爭(zhēng)把我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療推向一個(gè)新的立成碑!

農(nóng)合工作個(gè)人總結(jié)篇六

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新農(nóng)合工作總結(jié)

導(dǎo)讀：本文是關(guān)于新農(nóng)合工作總結(jié)，希望能幫助到您！

新農(nóng)合工作總結(jié)

縣合療經(jīng)辦中心：

我院在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣衛(wèi)生局、縣合療經(jīng)辦中心的監(jiān)管下，已順利完成2013上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作，上半年共接待住院病人155人次，住院總醫(yī)藥費(fèi)用104298.00元，總補(bǔ)償金額為69601.00元，人均補(bǔ)償金額為449元，門(mén)診共接待757人次，門(mén)診總醫(yī)藥費(fèi)用28242.00元，總補(bǔ)償金額18103.00元，人均補(bǔ)償24元。14個(gè)村衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)總?cè)藬?shù)為33164人，總補(bǔ)償費(fèi)用為617361元，人均報(bào)銷(xiāo)18.6元。上半年我院共報(bào)銷(xiāo)住院病人155人，合療總補(bǔ)助為69601元，人均報(bào)銷(xiāo)449元。上半年人數(shù)比去年同期上漲10%，上半年工作要點(diǎn)體現(xiàn)在以下幾方面：

1，我院按照新型農(nóng)村合療經(jīng)辦中心的要求，加強(qiáng)合療的組織

管理，明確工作職責(zé)，建立建全我院合療服務(wù)管理制度，實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目，用藥目錄，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)，始終堅(jiān)持報(bào)銷(xiāo)直通車(chē)，從未發(fā)生過(guò)一例投訴事件。

二，我院合療領(lǐng)導(dǎo)小組，在周院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下多次下鄉(xiāng)到各定點(diǎn)村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查和督導(dǎo)工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行當(dāng)場(chǎng)批評(píng)和指導(dǎo)，重大事件急時(shí)上報(bào)縣合療經(jīng)辦中心，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間將問(wèn)題處理從而達(dá)到規(guī)范化。

三，我院每月對(duì)全鄉(xiāng)定點(diǎn)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次培訓(xùn)，總結(jié)每個(gè)

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村衛(wèi)生室當(dāng)月工作，把新的合療政策進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，使各項(xiàng)政策落實(shí)到位。

四，我院不定期對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行新的政策培訓(xùn)，使每位工作人員對(duì)新型合作醫(yī)療政策皆知，從而達(dá)到宣傳合療政策，做到與病人一對(duì)一得宣傳，使每位患者了解合療政策。

五。雖然，我們做到了大量工作，但仍然存在不足之處，我們力

爭(zhēng)在下半年度把不足之處改進(jìn)，發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)出，使我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

總之，隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn)，隨著廣大患者的日益需求，我院改進(jìn)住院條件和就醫(yī)壞境，讓廣大患者享受到更多的實(shí)惠，我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，為參合人員提供物有所值的服務(wù)，對(duì)內(nèi)強(qiáng)化醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，直到做到"以病人為中心，以質(zhì)量求生存"，確保讓病人滿意，把這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處，讓廣大人民群眾真正的感動(dòng)黨的關(guān)懷，力爭(zhēng)把我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療推向一個(gè)新的立成碑！